细化分组的康复专科护士培训体系实践与探索

细化分组的康复专科护士培训体系实践与探索

贺银钱1 ,贺凤莲2（通讯作者）

1西安国际医学中心医院康复科   陕西西安710100

2陕西省康复医院康复科  陕西西安  710061

【摘要】目的：根据专科护士发展需要，为康复领域培养专业的康复护理人才。方法：建立细化分组的康复专科护理培训体系，培训管理小组由国家级康复专科护士组成，根据专业特长进行细化分组，并建立规范的培训考核及质量管理机制。结果：1.细化分组的康复专科护士培训体系，有效提高了康复专科护士的培训效果。2.促进了国家级康复专科护士专业能力的持续提升。3.夯实了责任制整体康复护理工作模式的开展。4.促进了康复护理质量管理机制的发展。结论：建立细化分组的康复专科护士培训体系，是康复护理专科人才培养的有效方法。

【关键词】：康复专科护士；细化分组；培训体系

近些年来随着对专科护理人才培养的发展需要，对康复专科护士的培养以及培养模式的发展成为康复护理领域专家们不断探索和关注的方向。目前全国各地广泛开展康复专科护士培训，康复是一门综合性学科，康复专科护士的培养也注重对护理人员综合康复护理能力的培养，随着人们对健康层次的更高追求，对康复质量需求不断提升，对康复护理人员的专业技术也提出了更高标准的要求，因此，康复专科护理的培训应不断探索新的培训模式，以不断提升康复专科护士的培训效果及满足康复专科护理人才培养发展的需要。细化专科分组，培养各专科方向更专业的康复护理人才，以满足患者诸多方面功能障碍康复的需求，提供更专业化、精细化的康复护理服务。

我们通过对近些年来康复专科护士培训经验的总结及日常工作开展现状的研究分析，进一步探索改善康复专科护士培训考核机制及工作开展模式，构建康复专科护士核心能力培养及质量管理体系，以建立康复专科护理培养的长效机制及促进康复护理的有效发展。

1.专科护士的概念

专科护士是指在某个特定的临床护理领域中具有丰富临床经验，能掌握该领域专科的护理理论知识和实践技术，能恰当地处理临床面临的困难以及突发问题，从事该方面护理专业多年 [3-5]，拥有丰富的临床护理经验，具备护理管理、临床带教、护理专业技能及临床科研等能力 [5]。

2. 康复专科护士组织管理培训体系

2.1 建立康复专科护士培训考核小组

成立康复专科护士培训小组，培训小组内康复专科护士共10名，均具备国家级康复专科护士资质，其中主管护师4名、护师6名。主管护师负责康复专科护士培训的管理工作，主要对其进行研究、指导、协调、设计方案及质量监督的管理工作；护师负责培训大纲、标准的制定，学员培训及培训考核、日常工作质量检查等。

2.2 建立康复专科护士培训细化分组

根据康复各专科领域工作开展需要及科室业务发展特点，对10名国家级康复专科护士根据专业特长细化分组，每人负责一个专科方向，如运动功能专科护士、日常生活能力专科护士、言语认知专科护士、吞咽专科护士、肺功能专科护士、压力性损伤专科护士、静脉治疗专科护士、神经源性膀胱专科护士、感觉管理专科护士、辅助器具管理专科护士等。

2.3科学制定培训计划、规范落实培训考核，严格控制康复专科护士准入标准

培训课程资料以国内外最新康复理念及康复知识为来源，在专业康复人才的指导下，由康复专科护士培训小组按照培训计划落实培训，培训课程的准备由各专业小组负责人对专业领域内知识由浅入深逐步进行培训，其中理论授课采用集中式教学，主要内容为学习本专科方向康复护理的基础知识和专业知识最新进展，实践课程采用“传帮带”教学，主要为负责本专业的经验丰富的康复专科护士对低年资护理人员进行指导，使其在工作中能够应用规范的专科理论知识、操作技能为患者提供更专业、更精细化的护理服务。为保证培训效果，特制订相应的一系列培训考核及奖励机制，考核方式根据课程内容分为理论、技术操作考核及日常工作落实质量考核三部分，其中理论考核成绩占50%、技术操作考核成绩占30%、日常工作质量考核占20%。考核总成绩80分以上为合格，且理论、技术操作、日常工作质量各部分成绩不低于占比分数的80%。考核成绩达标者获得相应专科康复护士资质。

2.4有效落实康复护理质量控制，逐渐形成标准化运行体系

以责任制整体康复护理工作模式为基础，以细化分组的康复专科护士团队协作式实施精准化康复护理为导向，各专业组之间紧密配合、共同协作，为患者制定个性化、精准的康复护理方案并有效落实。

制定标准化康复护理质量控制查检表，按照康复护理质量控制实施方案，有效落实日常康复护理质量控制工作，由护士长、质控组长及康复专科护士质量控制小组成员每周至少1-2次根据质量控制查检表的内容对日常工作落实质量逐一进行考核评价，对不达标项目现场进行指导并持续追踪质量改进情况，以有效促进患者康复治疗效果的提升。

3. 建立康复专科护士培训体系的效果评价

3.1细化专业分组的康复专科护士培训体系，充分调动了康复专科护士培训师资的专科业务提升的积极性，使其业务方向更细化、明确，对其负责的专科领域新技术、新进展能及时关注并学习掌握，并有效提高了康复专科护理的培训考核效果。

3.2对护理人员进一步细化专科业务发展方向及完善培训考核机制后，护理人员职业定位清晰，个人学习兴趣明显提升，培训效果好。有效促进了康复专科护理人次的培养。

3.3细化专业分组的康复专科护士培训体系，使责任制整体康复护理工作模式发展更加成熟，有效促进了康复护理工作质量的进一步提升。

3.4 落实细化分组的康复专科护士培训后，护理人员的专科知识、操作技能明显提升，患者满意度提高，康复效果显著提升。

4.讨论

4.1 建立康复专科护士培养体系的意义

4.1.1 满足患者的健康需要

往往疾病导致患者存在诸多方面的功能障碍，根据患者的康复需求，培养各专科领域更专业的康复护理人才，采用团队合作模式，在完善的管理体系及质量监督考核机制下，为患者提供个性化、精准化康复护理服务，以满足患者的健康需要。

4.1.2 促进康复专科护士培养

为了进一步提升康复专科护士的专业能力，对其进行规范化、系统化的培训，采用有效的培训考核及管理机制，使康复专科护士在某个特定的专科领域掌握更专业、更全面、前沿的康复护理理论知识及操作技能，使护理人员的培训模式，由原来的被动接受培训转变为积极主动探索，促进培训效果的提升。使护理人员对自身职业发展有更清晰的定位，同时提升护理人员的工作成就感及职业荣誉感。同时有助于促进国家级康复专科护士专科技能的不断发展提升，积累丰富的临床教学经验及质量管理经验，促进康复护理工作的长期有效发展。

4.2 促进康复护理学科发展

细化分组的康复专科护士培训体系，有效促进和培养了国家级康复专科护士业务能力的持续提升。往往经过专科培训的国家级康复专科护士，在实际工作业务开展中，仅仅以学到的专科知识及技能为工作开展的主要方面，在专业能力再提升及探索方面缺乏发展，此康复专科护理培训体系的建立，有效促进了国家级康复专科护士能力的再发展。

细化分组的康复专科护理培训体系，有效的改善了康复专科护士的培训模式，提升了康复专科护士的培训效果，并夯实了责任制整体康复护理工作内涵的开展，促进了康复护理质量控制效果的提升，为康复护理学科的发展起到了有效的推动作用。

综上所述，细化分组的康复专科护士培训及工作模式，经培训考核效果的检验及工作实践开展质量考核结果表明，康复专科护士培训模式体系是科学合理的，能满足康复专科护士培训发展的需要。它不仅有效的提高了康复专科护士培训效果而且为临床康复专科护士的培养提供了有效的培训模式，同时也建立了促进国家级康复护理人才持续提升的长效机制。

【参考文献】

［１］康复专科护士培训体系的构建与实践［Ｊ］．中 国 护 理 管理，２０１８，１８（６）：７３０－７３２．

［2］康复专科护士培训体系的构建与实施［Ｊ］．中医药管理杂志, ２０１９,２７(１３)：106-107.

［3］袁焕侠，杨忠秀，杨雪梅，等．儿童康复专科护士培训的实践与探索［Ｊ］．中国护理管理，２０１７，１７（４）：４９８－５０１．

［4］陈丽娟，颜丽娜．康复科专科护士的重要性［Ｊ］．中医药管理杂志，２０１７（１３）：１０１－１０２．

［5］钟玉娟，尹瑞华，吴炯松，等．基层医院专科护士核心能力培训体系的构建及效果评价［Ｊ］．护理实践与研究，２０１７，１４（４）：８８－９０．

［6］陆琦，邵阿末，蔡英华，等．新护士规范化培训体系的构建及临床实践［Ｊ］．护理研究，２０１６，３０（２）：６１５－６１７

1.第一作者：贺银钱（1984-）本科学历，主管护师，神经康复科护士长，通讯地址：陕西省西安市高新区西太路777号，联系电话：15309299778 .邮箱：344189176@qq.com

2.通讯作者：贺凤莲（1983-）：本科学历，主管护师，儿童康复科，通讯地址：陕西省西安市电子二路52号，联系电话：15398029749邮箱1241824236@qq.com