阑尾炎手术后如何护理

阑尾炎手术后如何护理

王萍

广元市朝天区中子镇中心卫生院  四川广元  628013

阑尾炎是一种常见的疾病，但生活中人们对于阑尾炎相关知识并没有深入了解，对于阑尾炎治疗和护理手段也较少关注，所以一旦患有阑尾炎便会感觉手足无措。阑尾炎临床主要以手术治疗为主，虽说阑尾炎手术非常简单，若在完成手术后若护理不当，也会导致各类并发症出现。那么，阑尾炎手术后如何有效护理呢？下文中为大家简单进行介绍。

1 什么是阑尾炎？

阑尾炎是一种阑尾严重性疾病，其发病有多种原因，一般好发于青壮年人群，临床上阑尾炎可分为急性和慢性两种。阑尾腔内阻塞、细菌入侵、阑尾先天畸形、胃肠道功能障碍等均会引发急性阑尾炎，而若急性阑尾炎病情迁移不愈就会逐渐发展为慢性阑尾炎，同时淋巴组织肿大、阑尾腔内异物也会造成慢性阑尾炎。急性与慢性阑尾炎这两者在症状表现上有一定差异。腹部突发剧烈疼痛是急性阑尾炎的主要症状，腹痛一般开始于肚脐四周，随着病情进展会逐渐的移动到右下腹，部分患者在发病早期会有呕吐、厌食、全身无力、心率增快、发热等症状。慢性阑尾炎患者并没有典型症状或是症状较轻，一般为右下腹压痛或疼痛，部分患者还会出现间断性的不适感，且多是在运动受凉或饱餐之后出现疼痛，同时一些患者还伴随食欲不振、消化不良的相关症状。

若无法及时进行治疗，急性阑尾炎会出现多种并发症，如腹腔脓肿、化脓性门静脉炎，或是因阑尾周围脓肿无法及时引流，脓肿逐渐朝着阴道膀胱腹壁穿破，进而形成内外瘘。慢性阑尾炎患者一般较少有并发症。

2 阑尾炎如何治疗？

对于早期急性阑尾炎患者或是单纯性阑尾炎患者，对于情况不允许无法进行手术治疗，或是不愿接受手术治疗，在医生综合判断后可给予厌氧菌、抗生素保守治疗，之后根据病情判断是否还需要择期进行手术。在治疗过程中需对患者病情进展时刻关注，避免因出现严重并发症，导致其生命安全受到威胁。手术切除是治疗阑尾炎的优先方式，同时应给予对症治疗和抗感染治疗，大多数患者在及时痊愈，也有部分患者在手术后可能会出现并发症，所以在阑尾炎手术后一定要做好护理工作，减少并发症出现几率，缩短恢复时间。

3阑尾炎手术读如何有效护理？

3.1术后常规护理

在完成手术后，医护人员要根据患者不同麻醉方式，帮助其保持恰当卧床姿势，如患者在手术时为腰麻，应去掉枕头，采取平躺姿势，并要将患者的头偏向一侧，保持6小时左右，避免出现脑脊液外露、术后头疼等，同时此种卧床姿势还可有效排除炎性渗出，若患者采取持续硬膜外麻醉，则可为其垫上低枕头，头部同样是偏向一侧，并要确保平卧6小时以上。若患者在术后还留有引流管，可在其血压脉搏平稳后改为半卧位，同时要妥善固定引流管，避免其出现挤压、阻塞、扭曲现象，以对患者疼痛进行减轻，同时也能更好的对腹腔镜进行引流，避免炎性渗出液流入。

医护人员还要对患者生命体征变化密切关注，每小时测量血压脉搏，并要做好记录工作，若在观察过程中发现患者血压急剧下降或是脉搏加速，考虑是否为内出血，并第一时间通知主治医生，协助其做好处置工作。针对引流患者去观察引流液颜色、性状和量，对于患者主诉要注意倾听。患者清醒后应鼓励其尝试翻身，活动肢体，麻醉消失后鼓励其下床活动，以此来促进患者肠蠕动功能恢复，避免出现肠粘连现象。部分患者手术后会便秘，建议可适当喝蜂蜜水或润肠药品。

此外，应定期做好换药工作，并对患者手术切口是否出现感染或血液渗出密切观察，患者切口恢复情况良好，则可在七天之后进行拆线。对于老年阑尾炎手术患者，还要做好特殊护理工作，做好保暖，并帮助其排背排痰，以此来预防坠积性肺炎。部分患者在术后会出现疼痛难忍的现象，这时护理人员便要分析患者出现疼痛的原因，并调整患者体位，指导其深呼吸，以有效缓解疼痛。患者家属也应加强与其交流，转移患者注意力，缓解疼痛。若上述方法依然无效，则可考虑服用止痛药，对患者疼痛症状进行缓解。
3.2术后饮食护理

术后两三天患者的肠胃功能都较弱，这时禁止进食，可通过静脉补液来供给营养，在患者排气之后可以逐渐的恢复饮食，开始可食用少量的米汤、橘汁、菜汤等流质饮食，在5-7天之后可进食面条、米粉等半流质饮食，循序渐进地对饮食结构进行调整，同时要确保食物的温热，清淡且营养均衡。患者在术后十天肠胃功能会逐渐恢复，但依然要做好饮食护理工作，避免食用油炸食品、肥肉、大量鸡蛋等油腻易胀气食物，牛奶也不可过早食用，而是用食用芹菜、大白菜、菠萝、冬笋等新鲜水果和蔬菜，以对患者膳食纤维进行补充，增进患者的肠胃功能，确保其大便通畅。

阑尾炎手术后会出现缺口感染、内出血、粘连性肠梗阻等并发症，虽然阑尾手术后并发症并不是特别常见，但却种类较多，且不同患者轻重不一，轻则需要对住院时间延长，重则会导致患者丧命，所以一旦发现并发症便要及时进行处理，并要做好相应护理工作。

上文就阑尾炎及其术后护理知识进行了简单介绍，阑尾炎手术后护理难度其实并不大，但要确保护理方法得当，这样才能使患者快速恢复到健康状态。