昭通市中医医院放射科 云南省昭通市 657000
摘要:放射科是大小型医院极为重要的辅助检查科室。现代先进医疗设施的引入及医学技术的精进,促使放射科变成一个集各类检查、病情诊断、康复治疗为一类的综合性科室,无论就其临床的各类小大疾病还是一些疑难杂症的辨别,都需要通过放射科先进的设备检查来达到一个确切性的诊断和辅助治疗,帮助病人取得一个良好的治疗成效。而放射科医疗诊断的精进必然对在其科室工作的人员有着苛刻性要求。实习生是维护放射科秩序及履行检查岗位的重要工作人员,放射科工作人员的岗位职责不仅指在要帮临床病人进行精确诊断治疗,还要主要是在于检查过程中注意电离辐射的干扰。因此,实习生对放射科电离辐射的认知水平直接决定着临床病人的电离防护是否能够保障到位。
关键词:放射科;电离辐射;防护调查
引言;
放射科的基础设备一般有帮助病人检查部位的普通X线拍光片、用于对骨结构及关节软骨等结构检查的计算机X线摄影系统(CR)、能够进行透视的直接数字化X线摄影系统(DR)、用于检查人体四肢及全部位的计算机X线断层扫描(CT)、检查组织器官的核磁共振(MRI)等系统,其主要任务是承担来院病人的常规身体检查与有效的放射治疗。这些系统在对病人进行合理化的诊断和治疗时,往往自身也会给工作人员及病人带来一定幅度上的辐射困扰,如果防护不当,那么就会在使用的过程中给病人带来不必要的身体伤害。放射科的每一位相关工作人员,都有义务和责任熟悉并通知电离辐射防护知识,并能够及时地告知患者放射线对其健康产生的影响。而对放射科主要协调工作者实习生的电离辐射防护知识的调查,除了可以在检查其对放射设备电离辐射的认知水平外,还可以帮助其普及电离辐射知识,减少因为防护知识不到位而产生的辐射遗漏,避免因为职业的风险暴露而出现对患者健康的损害。因此,选取市内5家三甲医院放射科的100名临床实习生进行实质性的电离辐射防护情况调查,更容易明白实习生在放射科工作时对放射防护所可以达到的认知情况,从而促进实习生有效地完成职业辐射防护知识。
一、对象与方法
(一)对象
利用实验调查上常采用的分层随机抽样调查法对2022年8月—2022年10月在市内2家三甲医院、1家二甲医院放射科履行实习工作并负责一定实际性放射科工作性岗位的100名临床实习生进行有效调查,女生为60名,占比率60%,男生为40名,占比率为40%;年龄主要集中在20—26岁之间,平均年龄为(23.5±1.5岁);本科以上学历18人,占比率18%,本科49人,占比率49%,本科以下33人,占比率33%。这些人员的抽样选取主要来自不同阶段毕业的大学生,普遍较为年轻,通过年龄与学历的分层来对这100名医院内工作的实习生进行实际防护知识调查。
(二)方法
经由专业培训的负责调查的工作人员,向每家三甲医院放射科的实习生进行完全的内容说明与解释后,给以一张由调查人员设计并能够合理调查放射科临床实习生放射防护认知的调查问卷,即《医院放射科临床实习生电离防护知识调查问卷》。大体的答题内容为:第一步:基本资料的问卷调查。主要包括实习生资料的填写、放射科防护知识的掌握与回答、实习生本人对此工作的意图好坏、有关放射科辐射防护知识的认知来源、以及在面临放射检查时对待病人及自身的防护态度;第二步:电离辐射防护知识具体内容的有关问答。主要包括电离辐射是否会用正确的防护措施与方法、实习生对电离辐射基本设施的来源、电离辐射能够人体带来哪些不同程度的危害、是否熟悉相关电离辐射的法律法规及辐射标准、遇见突发事故是否具备正确的处理方式、本身职业健康的有关管理等六个小版块,每类共6道题,正确答出4道题以上为了解,少于则不了解。共三十六道题目,答对2分,答错0分,满分72分,得分≥44分为合格,反之则为不合格。在进行的过程中为了保证调查的严格性,对100名实习生进行场地区别独立答题,要求其现场完成答题问卷并及时收取,保证问卷调查回收率为100%,不漏收造成问卷的调查障碍。
(三)分析处理手段
利用统计学手段,使用国际性严格调查软件SPSS 21.00进行问卷处理,其回收上来的问卷资料用计率%表示,做出一个合理的完整类能够反应问卷调查最终走势的%计率图,以此来确定放射科临床实习生对电离辐射防护知识的认知调查概率。
二、结果
(一)临床实习生对电离辐射防护知识的知晓情况
根据表1相对应的情况,放射科临床实习生调查问卷中,有关电离辐射来源的知识掌握率本科生及本科以上学历普遍概率较大,说明其大多数受了专门的防辐射电离知识培养,其百分率达88.8%>本科实习生概率81.6%>本科以下54.5%,事故预防及处理知识掌握率94.4%>83.6%>66.6%,仍然说明其本科以上知识掌握率较高。
表 1临床实习生对电离辐射防护知识的知晓情况 [人(%)]
学历 | 人数 | 事故预防及处理 | 电离辐射 来源 | 电离辐射 危害 | 事故预防 及处理 | 职业健康 管理 | 电离辐射 正确防护措施 |
本科以上 | 18 | 17(94.4) | 16(88.8) | 16(88.8) | 15(83.3) | 14(77.7) | 13(72.2) |
本科 | 49 | 41(83.6) | 40(81.6) | 35(71.4) | 30(66.6) | 27(55.1) | 25(51.0) |
本科以下 | 33 | 20(66.6) | 18(54.5) | 16(48.4) | 15(45.4) | 14(42.4) | 10(30.3) |
(二)放射科实习生工作意愿及防护态度
根据表2相对应的情况,放射科临床实习生调查问卷中,临床放射科辐射防护态度中本科以上重视程度最高为83.4%,本科以上一般程度最高为24.3%,说明本科以下辐射防护态度仍有待提高,愿意从事临床放射工作医院本科以下最高60.6%,本科以上最低27.8%;说明其在放射科工作从事医院当中,本科以下工作态度最为积极。
表 2 放射科实习生工作意愿和知识来源及防护态度 [人(%)]
学历 | 人数 | 从事临床放射工作意愿 | 辐射防护态度 | ||
愿意 | 一般 不愿意 | 重视 | 一般 |
本科以上 | 18 | 5(27.8) | 6(33.3) | 7(38.9) | 15(83.4) | 3(16.6) |
本科 | 49 | 25(51.0) | 15(30.6) | 9(18.3) | 40(81.6) | 9(18.4) |
本科以下 | 33 | 20(60.6) | 9(27.3) | 4( 12.1) | 25(75.7) | 8(24.3) |
三、分析
本次调查结果显示,临床实习生对电离辐射防护知识的了解中,本科以上学历>本科学历>本科以下学历,说明其受教育程度的愈高即对电离辐射防护知识的掌握愈加深刻。个别实习生对电离相关防护知识了解程度不深,难以对放射科辐射防护知识有一个细致的了解与把握,这类经验的不足,使其在放射性检查过程中,难以对自我及病人做到有效的放射防护措施。并且在遇到突发情况时,不能有效合理地采用应急措施解决问题,因此,医院放射科实习生的辐射防护知识的普及迫在眉睫,需要学校及医院各方面引起高度重视。
四、结语
放射科临床检查是病人进行有效诊断治疗的一项极为严格的工作,临床实习生在医院实习完成需要进入正常的医院放射科工作岗位,同时实习生的工作也是学生从学校走向社会的一个重要阶段性过程。在此过程中,实习生通过有效地理论结合实践学习,对放射科的相关知识有一个确切的理解和把握,并在实习过程中通过医师的指导和与病人的良性沟通不断地提升自我的素养与品质,保证自己在放射检查过程中的能力上的专业。并在检查过程中,以现有的理论知识及实际经验做好放射科职业的安全防护类工作,保证自身的健康、病人的有效检查和医院的专业性。实习生自我能力的提高,无论对放射科的内部还是外部都有其举足轻重的作用。放射科的X线摄影系统、CT、核磁共振等设备,在对病人进行相关放射性检查时会产生相应的电离辐射,如果防护不当,就会对工作人员及病人的身体带来一定程度上的损害。因此,在放射科内配备防辐射的铅防护用品和能够提供给工作人员使用的专业防护工具,可以有效的隔绝辐射,避免在检查过程中产生不必要的辐射伤害。严重的电离辐射容易给人造成不可逆的机体损伤,放射科实习生在实习过程中,注意严格落实放射知识。
参考文献:
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