中药穴位贴敷加参桂温阳止痛方口服联合西药治疗虚寒型慢性浅表性胃炎40例

中药穴位贴敷加参桂温阳止痛方口服联合西药治疗虚寒型慢性浅表性胃炎40例

高怀阳 ,高天

涡阳县马店集镇大胡村卫生室  安徽涡阳233600

摘要目的：分析中药穴位贴敷加参桂温阳止痛方口服联合西药治疗虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：择我院80例慢性浅表性胃炎患者纳入研究中，分为对照组和观察组，比较西医治疗和中西医结合治疗的效果差异。结果：观察组患者胃脘疼痛（65±0.37）分，明显低于对照组（2.75±0.29）分（P<0.05)。观察组治疗有效率97.50%（39/40），高于对照组87.50%（35/40），组间差别具有统计学意义（P<0.05)。结论：治疗虚寒型慢性浅表性胃炎，临床采用中西结合方式，其中药穴位贴敷+参桂温阳止痛方联合西药医治的临床效果确切。

关键词：中药穴位贴敷；慢性浅表性胃炎；中西医结合疗法

慢性浅表性胃炎属于胃黏膜慢性炎症病变，中医学辨证治疗以症分型，针对虚寒型慢性浅表性胃炎反复发作、消化不良症状，针对其病势缠绵特点进行针对性治疗[1]。中药穴位贴服加内服止痛，能快速调节胃部黏膜屏障功能，恢复胃动力缓解反酸等疾病症状，同时中药治疗能减少患者身心痛苦和经济负担。运用中西结合内外同治方法，采取中医药穴位贴敷、内服中药相结合，可提高临床治愈率[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院80例慢性浅表性胃炎患者，观察组40例，其男女占比为19：21，平均年龄（32.2±3.1）岁，平均病程（3.6±2.1）年。对照组40例，男女各20例，年龄均值（31.9±6.2）岁，病程均值（3.3±1.3）年。患者一般资料对比差别（P>0.05) ，无统计差异具有可比性。

1.2诊断标准

西医诊断标准：患者出现腹隐痛、食欲减退、反酸等症状在6个月以上。

中医诊断标准：参考脾胃虚寒证标准，主证为脘腹痞满隐痛/食少腹胀、舌体胖大有齿痕、舌苔白腻，次证为泛酸、暖气、脉象细弱[3]。

1.3治疗方法

对照组西药治疗：患者口服奥美拉唑肠溶胶囊20mg，2次/d。多潘立酮片10 mg,3次/d。合并幽门螺杆菌感染患者加服枸橼酸铋钾片0.3 g,4次/d。克拉霉素缓释片250 mg，阿莫西林胶囊1.0 g/次，均2次/d。

观察组西药联合中药贴敷+参桂温阳止痛方治疗：西药服用与对照组相同，参桂温阳止痛选自：党参15g.白芷15g.川芎12g.丁香6g.煅瓦楞15g.补骨脂30 g.吴茱萸6g.炙甘草8g等诸多药材加水煎服，2次/d。穴位贴敷选药：细辛30g.冰片15g.延胡索30g.丁香30g.桂枝30g等药材，研磨成分粉混合后加入姜汁、蜂蜜，调制成糊状后做成1x1 cm的药块放置于5x5 cm药贴中，选取中脘、足三里、神阙、脾俞等穴位贴敷，1次/d1，3h/次[4]。

1.4观测指标及方法

观察比较两组患者胃脘疼痛评分与治疗效果差异。

1.5统计学方法

采用SPSS 24. 0软件运算。计量标准差由（x±s）替代，组间检验行t和x2，资料百分比为（%）。统计学差异呈现P<0.05时，代表具备统计含义。

2结果

2.1两组患者治疗前后胃脘痛评分对比

观察组患者治疗后胃脘疼痛评分低于对照组，数据体现统计学差异（P<0.05）。表1 。

表1 胃炎患者治疗前后胃脘疼痛评分差异（x±s）

2.2两组患者临床治疗效果对比

观察组治疗有效率高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。表2。

表2患者治疗有效率差异（%）

3讨论

近年来慢性浅表性胃炎发病率上升，该病不及早治疗转变胃癌风险极高，因此如何有效治愈此病也成为医学急需解决的问题。慢性浅表性胃炎有虚、寒两个特点，脾胃虚弱者气血不足，寒则瘀血阻滞，中医药方参桂温阳止痛方选取党参、肉桂具有健脾益气、补火助阳祛寒，合用后可止痛、健脾胃。白芷祛风散寒，川芎活血止痛，木香健脾行气，煅瓦楞子制酸。当归养血活血，豆蔻、五味子等药物温肾暖脾，甘草能调和药性补气散寒[5]。中药穴位贴敷起到调整阴阳平衡作用，通过人体表皮肤穴位发挥温通经络、调和气血、散寒止痛作用。贴敷药材以理气缓解胃脘疼痛、腹胀腹痛、呕逆等症为主,具有增强健脾和胃降逆的作用。贴敷足三里能调和脾胃，贴服神阙消散寒积，而脾俞、肾俞作为脾经、肾经,具有温肾健脾效用。中药穴位贴敷通过对穴位局部刺激直接透入皮下达到内病外治效果，药物可在人体直接吸收后增强治疗效果[6]。另外，人体穴位能调节体内微循环，增强人体抵抗能力与免疫能力。文中观察组联合用药后能快速缓解患者胃脘疼痛，且治疗有效率高于对照组（P <0.05)。说明中药可调节胃动水平、促进胃泌素分泌，并可改善胃黏膜血流量、加快损伤胃黏膜屏障物质的清除速率，联合西药治疗慢性浅表性胃炎其疗效显著。

综上所述，中药穴位贴敷通过外敷局部给药，可将药效发挥到全身脏腑，参桂温阳止痛方可调整气血促进气机通畅，联合应用可发挥改善胃黏膜血液循环、修复机体功能的作用。口服西药简单便捷，可快速直达胃内部舒缓患者胃部不适症状，中药、西药联合治疗能提升整体治疗效果，达到快速治愈胃炎的目的。

参考文献

[1]吴中秋.应用中药穴位贴敷加参桂温阳止痛方口服联合西药治疗虚寒型慢性浅表性胃炎的有效作用分析[J].康颐,2022(13):233-235.

[2]顾晓艳.中药穴位敷贴辅助治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床观察[J].内蒙古中医药,2019,38(3):72-73.

[3]林英.中药穴位敷贴辅助治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的临床观察[J].养生保健指南,2020(38):244.

[4]宫慧萍.中药配合西药治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(4):156.

[5]杨崇裕.脾胃虚寒型慢性胃炎常规西药治疗基础上联合黄芪建中汤、 中药穴位贴敷疗法治疗的临床疗效[J].健康必读,2021(8) :43-47.

[6]郑海燕，张志国，张志军.中药穴位贴敷加参桂温阳止痛方口服联合西药治疗虚寒型慢性浅表性胃炎40例[J].中医研究. 2019,32(05):19-21.