【摘要】目的:分析口服黄体酮胶囊联合雌激素注射治疗子宫异常出血疗效。方法:选择本院在2021年1月份至2022年6月份期间所收治的子宫异常出血患者50例作为此次调查研究对象,分成两组为:对照组患者25例、观察组患者25例。给予对照组患者雌激素注射治疗干预;观察组患者在此基础之上联合口服黄体酮胶囊进行治疗干预。分析对比组间患者治疗有效率以及临床各项指标,指标主要包含:子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)、血红蛋白(Hb)水平以及止血时间等。结果:组间患者治疗有效率对比,差异有意义(P<0.05);组间患者经过对比,观察组患者的各项指标均优于对照组,两者差异有意义(P<0.05)。结论:子宫异常出血患者经过口服黄体酮胶囊联合雌激素注射实施治疗干预,可以获得更为显著临床治疗效果,使得患者身体各项指标都可以达到更优,获得良好预后,因此在临床治疗当中可以进行推广。
【关键词】黄体酮胶囊;雌激素注射;子宫异常出血;治疗有效率
功能性子宫异常出血一般都是因为女性出现内分泌失调的现象所致。而无排卵功能失调的子宫异常出血通常都会出现在青春期阶段或者是绝经期阶段。患者的临床症状为阴道出现不规则出血,出血量较大且经期被延长,患者甚至还会表现出不同程度上的贫血或者休克。临床之中对于子宫异常出血患者的治疗干预都是通过雌激素注射,有显著止血以及修复效果,加强患者子宫内膜整体稳定性,促进止血疗效[1]。黄体酮与雌激素药物之间进行联合使用,可以调节患者的内分泌问题,有效减少出血。本文主要选择医院的50例患者当作主要分析调查对象,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2021年1月份至2022年6月份期间所收治的子宫异常出血患者50例作为此次调查研究对象,分成两组为:对照组患者25例、观察组患者25例。对照组患者年龄都在20-50岁之间,患者年龄均值为(33.63±2.93)岁;患者出血时间为10-25天,平均出血时间为(17.56±3.62)天。观察组患者年龄都在18-49岁之间,患者年龄均值为(31.93±2.74)岁;患者出血时间为11-26天,平均出血时间为(18.26±3.93)天。组间患者一般资料进行对比分析,差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比。
1.2 方法
对照组:实施雌激素注射治疗干预,肌内注射雌激素10mg/8h/次;等到患者出血量出现减少或者是不出血之后,可以酌情减少药量到10mg/12h/次,等到治疗三天之后,再一次减少药量到2mg/d/次。
观察组:在对照组治疗基础之上联合口服黄体酮胶囊进行治疗干预。每次口服8mg,一天三次。等到患者出血得到控制之后,可以减少到6mg/次,每天三次,患者彻底停止出血之后的20天,可以停药。两组患者还需要给予抗感染干预、在饮食和运动等方面也要进行指导和干预。
1.3 观察指标
(1)分析对比组间患者治疗有效率。
(2)分析对比组间患者临床各项指标,主要包含:子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)、血红蛋白(Hb)水平以及止血时间等。
1.4 统计学方法
通过用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理,用(±s)来表示,计数资料用x2进行校验;并且施以t值进行检验,两组之间计数的数据护理临床比表通过(%)表示,进行卡方检验,(p<0.05),二者之间的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果分析
组间患者治疗总有效率进行对比,差异有意义(P<0.05),如下表。
表1两组患者治疗总有效率对比(n/%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率(%) |
观察组 | 25 | 14 | 9 | 2 | 92% |
对照组 | 25 | 8 | 8 | 9 | 64% |
x2值 | 5.7110 | ||||
P值 | 0.0168 |
2.3 各项临床指标对比分析
组间患者的治疗前后临床各项指标对比,治疗前差异不明显,无意义(P>0.05);治疗之后,观察组患者各项指标均优于对照组患者,差异有意义(P<0.05),见下表。
表2治疗前后各项指标对比(±s,分,n=25)
组别 | 子宫内膜厚度(mm) | 月经PBAC(分) | Hb(g/L) | 月经期(d) | 月经周期(d) | |||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组 | 14.62±4.25 | 5.26±1.45 | 146.488±28.26 | 53.05±10.84 | 87.288±10.82 | 117.72±6.63 | 9.53±2.27 | 6.51±1.65 | 24.73±2.64 | 28.63±1.65 |
对照组 | 14.26±3.86 | 7.15±1.37 | 141.35±33.13 | 88.50±10.90 | 88.45±11.08 | 102.14±11.08 | 10.03±2.17 | 7.84±2.03 | 25.05±2.83 | 26.74±1.92 |
T | 0.3135 | 4.7372 | 0.5900 | 11.5303 | 0.3752 | 6.0331 | 0.7961 | 2.5421 | 0.4134 | 3.7328 |
P | 0.7552 | 0.0000 | 0.5580 | 0.0000 | 0.7092 | 0.0000 | 0.4299 | 0.0143 | 0.6811 | 0.0005 |
3 讨论
针对子宫异常出血患者给予雌激素注射治疗属于临床之中十分常见的一种手段,但是治疗效果不够显著,且疗效缓慢,导致患者依从性比较差[2]。因此,依照上述情况,在临床之中给予口服黄体酮胶囊联合雌激素注射治疗,雌激素注射治疗可以在短时间内修复患者子宫内膜,提升血小板聚集效率,充分发挥出止血基本作用;而黄体酮可以促进患者子宫内膜腺体生长,改善月经失调,效果更为显著[3]。组间患者治疗有效率对比,差异有意义(P<0.05);组间患者经过对比,观察组患者的各项指标均优于对照组,两者差异有意义(P<0.05)。
综上所述,子宫异常出血患者经过口服黄体酮胶囊联合雌激素注射实施治疗干预,可以获得更为显著临床治疗效果,使得患者身体各项指标都可以达到更优,获得良好预后,因此在临床治疗当中可以进行推广。
【参考文献】
[1]张雪. 不同年龄子宫异常出血的病因与内膜增生病理情况研究[J]. 中国医药指南,2022,20(13):71-73.
[2]郭小梅,任喜应,刘燕. 黄体酮联合雌激素对子宫异常出血患者月经、血红蛋白和止血效果的影响[J]. 血栓与止血学,2021,27(06):1023-1024.
[3]周丽霞,肖琳. 口服黄体酮胶囊联合雌激素注射治疗子宫异常出血疗效[J]. 中国计划生育学杂志,2020,28(06):854-856.