护理干预对腰椎间盘突出症保守治疗患者康复护理依从性的影响

摘要：目的探究腰椎间盘突出症保守治疗患者接受加强护理干预对康复护理依从性的影响。方法选取本院收治82例腰椎间盘突出症患者纳入研究，随机分为两组各41例，对照组行常规护理，观察组行综合护理干预。比较两组护理效果。结果观察组相较于对照组在总依从率、治疗总有效率方面均要明显更高（P＜0.05）。结论加强对椎间盘突出症保守治疗患者的护理干预，有助于增加其依从性，提高治疗效果。

关键词：护理干预；腰椎间盘突出症；依从性

腰椎间盘突出症属于临床骨科多发的一种病程，患者往往表现为腰腿痛、腰椎活动受限等症状，症状持续时间较长，并且复发几率高，对正常生活工作带来严重影响^[1]。目前保守治疗在腰椎间盘突出症的治疗中应用广泛，但由于治疗周期长，多数患者存在依从性不高等现象，对治疗效果产生不利影响^[2]。为此，本文主要观察腰椎间盘突出症保守治疗患者接受加强护理干预对康复护理依从性的影响，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年7月至2021年7月期间本院医治82例腰椎间盘突出症患者进行分组研究，按照随机数字表法分为两组，对照组纳入41例，其中男女各有25例、16例；年龄区间38~70岁，平均（59.37±6.37）岁。观察组纳入41例，其中男女各有27例、14例；年龄区间40~69岁，平均（59.45±6.29）岁。比较两组一般资料具备可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，叮嘱按照医嘱用药和进行康复，给予基础健康宣教、饮食和生活方面指导。

观察组给予综合性护理干预，（1）健康宣教：进一步加大对患者健康宣教力度，详细解释有关腰椎间突出症的发病机制、治疗方法、康复锻炼、预后等智慧，纠正患者对于该疾病的错误认知，主动配合治疗，增强治疗的自信心（2）心理干预：腰椎间盘突出症保守治疗患者由于治疗时间漫长，长时间受到病情困扰和疼痛影响，易导致不同程度的心理压力，久而久之丧失治疗信心。因此需要加强对患者的心理干预，积极和患者沟通交流，给予足够的心理支持和安抚。了解患者出现心理问题的原因，给予针对性的心理疏导，减轻心理负担，使其保持及心态。要求康复效果较好的患者现身说法，与患者交流康复经验，帮助患者树立战胜疾病的信心。患者康复期间适时给予一定的肯定、表扬，及时告知治疗的良好进展，增强康复积极性。（3）出院时叮嘱患者多休息，做好保暖措施，继续进行康复锻炼。定期进行电话随访，了解病情恢复情况。

1.3 观察指标

（1）使用自制问卷调查两组康复依从性，完全按照医嘱进行康复锻炼，表示完全依从；在他人督促下进行康复锻炼，表示部分依从；拒绝进行康复锻炼，表示不依从；总依从率为完全依从率和部分依从率之和。（2）评价治疗效果，相关临床症状消失，直腿抬高试验85°以上，恢复正常工作，表示显效；相关临床症状有所改善，直腿抬高试验70°以上，表示有效；相关临床症状未改变，表示无效；总有效率为显效率和有效率之和。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件对数据行统计分析，用[n(%)]表示计数资料，采用x²对组间数据进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组康复依从性对比

和对照组相比，观察组总依从率显著更高（P＜0.05），见表1。

表1 两组康复依从性对比[n(%)]

2.2两组治疗效果对比

和对照组相比，观察组总有效率显著更高（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗效果对比[n(%)]

3. 讨论

腰椎间盘突出症主要指的是腰椎间盘变形、髓核组织突出，对马尾神经根造成压迫刺激，从而引起的一系列临床综合征^[3]。近年来伴随人们工作压力增大和生活节奏加快，腰椎间盘突出症患者数量持续增多，导致生活质量大幅下降。保守治疗在腰椎间盘突出症患者中应用较为广泛，但治疗过程中还需要加强相关护理干预，这是提高依从性、改善预后的关键^[4]。

从本次研究结果可以看出，观察组相较于对照组在总依从率、治疗总有效率方面均要明显更高（P＜0.05）。这也提示加强对椎间盘突出症保守治疗患者的护理干预，有助于增加其依从性，提高治疗效果。医疗和护理两者之间紧密联系、相辅相成，康复锻炼是提高腰椎间盘突出症患者治疗效果的关键^[5]。在对腰椎间盘突出症患者的护理干预中，进一步加强健康宣教和心理干预，能够让患者意识到康复锻炼对加快病情康复的重要性，促使患者保持积极的治疗心态，提升康复依从性，从而有效提升治疗效果。

综上所述，椎间盘突出症保守治疗期间加强护理干预，能够明显提升依从性，进一步提高治疗效果，具有良好推广价值。

参考文献

[1]郑秀治,郑琪,吴德柱.Orem自理护理模式对腰椎间盘突出症患者自我效能及锻炼依从性的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(5):823-826.

[2]卢振环.共情护理干预对腰椎间盘突出症患者医护依从性及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(1):87-89.

[3]周玲娟.多元化健康宣教对腰椎间盘突出症患者治疗依从性、心理状况及复发率的影响[J].护士进修杂志,2019,34(7):651-653.

[4]谢杏花,谢丽娟,洪光,等.5E康复模式对腰椎间盘突出症患者锻炼依从性和生活质量的影响[J].卫生职业教育,2022,40(2):135-137.

[5]高静,张英.多元化健康宣教对腰椎间盘突出症患者治疗依从性及复发率的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(13):154-156.