吉林市中心医院 130000
【摘要】目的:探析康复护理对膝关节置换术后功能恢复锻炼的影响。方法:择取2020年04月-2022年04月期间在我院行膝关节置换术的30例患者为研究对象,随机分为参照组与观察组2组,15例/组。参照组以常规护理模式对患者实施干预,观察组则以康复护理模式实施干预。观察比对两组的疼痛评分、Lysholm评分、生活质量评分。结果:护理前两组患者的各项评分均无明显差异(P>0.05),实施护理干预后,观察组患者的疼痛感评分明显要低于参照组,而Lysholm评分以及生活质量评分相比较参照组的评分更高,其组间比对差异显著(P<0.05)。结论:将康复护理应用于膝关节置换术患者护理中的效果较佳,能够有效的减低患者的疼痛,促进患者的功能恢复,有利于提高患者的生活质量,加速患者的术后康复。
【关键词】康复护理;膝关节置换术;功能恢复锻炼
膝关节置换术是临床中用于治疗严重膝关节骨关节病的有效治疗手段,但是患者的临床治疗效果会受到术后康复护理的影响[1-2]。因此,在患者术后对其实施有效的护理干预措施,对于促进患者功能恢复及提高预后效果具有重要意义及作用。康复护理通过指导患者进行有效的康复锻炼,促进血液循环,避免引起下肢深静脉血栓,有利于患者的膝关节功能恢复。本文将探讨分析康复护理对膝关节置换术后功能恢复锻炼的影响,详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2020年04月-2022年04月期间在我院行膝关节置换术的30例患者为研究对象,随机分为参照组与观察组2组,每组各15例。其中男、女性患者的例数分别为16例、14例,患者的年龄在55岁~65岁之间,年龄均值为(58.74±2.16)岁。比对两组患者的基础资料,其差异较小(P>0.05),可进行组间比对。
1.2方法
参照组对患者实施常规护理干预,主要包括被动活动锻炼、伸屈膝锻炼、直腿抬高以及下蹲等多项锻炼措施。观察组则应用康复护理模式对患者实施护理干预,具体护理措施如下:①早期功能锻炼:通过指导患者在早期进行被动式康复锻炼(被动屈膝锻炼、协助被动屈膝锻炼)干预,有利于避免患者出现下肢深静脉血栓。同时予以患者心理干预,可为患者讲解康复护理的作用及目的等,以及多和患者沟通,帮助患者缓解负面情绪,积极配合医护人员的干预措施。②疼痛护理:通过根据患者的实际疼痛严重程度对患者实施护理干预,针对疼痛剧烈且无法忍受的患者,需严格遵照医嘱对患者实施药物镇痛干预;对于疼痛轻微且在忍受范围内的患者,护理人员可通过和患者交谈以及为其播放音乐、影视剧等方式转移患者的注意力,从而实现缓解疼痛的目的。③主动康复运动锻炼:主要指导患者进行踝泵运动、肱四头肌长收缩锻炼、直腿抬高锻炼、坐位屈膝锻炼以及下地行走等多项锻炼,有利于患者的膝关节功能恢复,促进提高患者的预后效果。
1.3观察指标
(1)疼痛评分:采用VAS(视觉模拟评估法)评估并比对两组患者护理前后的疼痛程度,0分为无疼痛;低于3分为轻微疼痛;4-6分为可忍受疼痛;7-10分为剧烈疼痛。
(2)Lysholm评分:应用Lysholm评分对患者实施护理干预前后的膝关节功能进行评估,患者的评分与膝关节功能呈正比。
(3)生活质量评分:以sf-36(生活质量评估量表)对患者护理前后的生活质量进行评估,患者的评分与生活质量呈正比。
1.4统计学方法
本次研究中所有统计数据采用SPSS23.0软件进行处理,(±s)代表计量资料,用t进行检验,检验结果以P评定,若数据比对结果低于0.05,则提示此数据比对具有统计学差异。
2.结果
2.1对比两组患者实施治疗干预前后的疼痛评分、Lysholm评分以及生活质量评分
从表1结果中可以得出,两组患者在实施护理干预前的各项评分均无明显差异(P>0.05),实施护理干预后,观察组患者的疼痛感评分明显要低于参照组,而Lysholm评分以及生活质量评分相比较参照组的评分更高,其组间比对差异显著(P<0.05)。详如下表。
表1 两组患者实施治疗干预前后的疼痛评分、Lysholm评分以及生活质量评分比对(±s)
组别 | 疼痛评分 | Lysholm评分 | 生活质量评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
参照组(n=15) | 5.86±1.23 | 3.78±0.58 | 45.42±6.12 | 61.43±5.78 | 64.58±7.42 | 78.49±6.79 |
观察组(n=15) | 5.97±1.05 | 1.68±0.24 | 45.51±6.23 | 74.28±5.19 | 64.25±7.16 | 87.97±6.58 |
t | 0.263 | 12.957 | 0.039 | 6.407 | 0.124 | 3.883 |
p | 0.794 | 0.000 | 0.968 | 0.000 | 0.902 | 0.001 |
3.讨论
膝关节置换术患者在术后需要接受有效的护理干预措施,避免患者在术后出现其他并发症,从而对患者的术后恢复造成影响。康复护理通过在患者实施手术治疗干预后,根据患者的实际情况指导其进行有效的康复锻炼干预措施
[3]。此次研究结果得出,观察组患者实施康复护理干预后的膝关节功能评分、疼痛评分以及生活质量评分均要优于参照组患者实施常规护理干预后的评分,其差异具有统计学意义。分析其原因,通过在患者术后对其实施有效的康复锻炼干预,以主动锻炼为主,被动锻炼为辅,合理有效的指导患者进行运动锻炼,有利于改善及恢复患者的关节功能,有助于患者的恢复,促进提高患者的日常生活中质量[4-5]。
综上所述,对膝关节置换术患者实施康复护理干预,不仅可以减低患者的疼痛程度,同时促进患者的功能恢复,有利于提高患者的生活质量,加速患者的术后康复。
参考文献
[1]甄彩霞, 邓娟. 早期康复护理对膝关节置换术患者预后的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2020, 5(22):163-165.
[2]谷春艳. 全膝关节置换术后多元化康复护理对患者膝关节功能和护理满意度的影响[J]. 河南医学研究, 2020, 29(22):4213-4215.
[3]张琇. 运动联合康复护理在人工全膝关节置换术后的护理进展[J]. 吉林医学, 2020, 41(5):1213-1215.
[4]沈丽. 康复专科护理对全膝关节置换术后患者康复的效果影响探究[J]. 中国保健营养, 2019, 29(003):5-6.
[5]朱倩兰, 宋宏晖, 姜习凤,等. 快速康复外科理念在全膝关节置换术围手术期的应用[J]. 中华全科医学, 2019, 17(11):1961-1964.