舒适护理在肛周脓肿手术中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响观察

舒适护理在肛周脓肿手术中的应用及对焦虑、抑郁情绪的影响观察

曾艾利

广汉市人民医院   邮编：618300  四川 德阳

摘要：目的：探讨舒适护理在肛周脓肿手术中的应用效果。方法：研究期（2021年1月-2022年1月）内，入组案例对象（肛周脓肿手术患者）50例，以随机数字表法对案例对象进行分组，一组应用综合舒适护理（观察组，n=25），一组应用常规护理（对照组，n=25），对不同护理干预方案的临床效果展开对比。结果：经护理干预，患者心理负面情绪（焦虑SAS量表、抑郁SDS量表）评分值观察组患者均低于对照组患者，（p＜0.05）；经护理干预，术后（1d、3d、3d）时间段观察组中患者VAS疼痛评分值均低于对照组，（p＜0.05）。结论：舒适护理在肛周脓肿手术中的应用效果显著，可参考应用。

关键词：舒适护理；肛周脓肿手术；焦虑、抑郁情绪

肛周脓肿是临床常见的肛周疾病，主要因肛门、肛管与直肠周围发生急性化脓性感染而引起，临床症状包括排便困难、疼痛等，严重影响患者的身心健康。目前，临床针对肛周脓肿患者主要以手术方案进行治疗，但由于手术治疗属于侵入式操作，其虽然能够一定程度上改善患者的临床症状，但是容易对患者造成机体损伤，且术后疼痛感较强，不利于患者的术后恢复[1]。因此，加强患者的围术期护理，有效提升手术效果，减轻不良反应，促进患者康复十分重要。本次研究即由此展开，围绕舒适护理的临床应用优势，以对比模型的形式，入组案例对象（肛周脓肿手术患者）50例，过程报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期（2021年1月-2022年1月）内，入组案例对象（肛周脓肿手术患者）50例，以随机数字表法对案例对象进行分组，一组应用综合舒适护理（观察组，n=25），一组应用常规护理（对照组，n=25），观察组中，男性患者15例，女性患者10例，年龄35-55岁，平均（47.62±3.41）岁，肛周皮下脓肿患者10例，直肠后脓肿患者9例，直肠黏膜下脓肿患者6例，对照组中，男性患者14例，女性患者11例，年龄34-55岁，平均（47.56±3.44）岁，肛周皮下脓肿患者8例，直肠后脓肿患者9例，直肠黏膜下脓肿患者8例，输入资料经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用舒适护理：（1）术前护理：术前需对患者进行健康宣教与心理辅导，结合患者的病情情况以及心理状态，对患者进行肛周脓肿相关知识的普及，通过健康宣教的方式提高患者对于病情的认知度，使其了解疾病的发生原因，消除患者的心理顾虑，获得患者的治疗配合，做好术前准备工作，提前预备手术所需器械、药品，合理安排手术时间；（2）术中护理：配合主治医师，根据手术要求完成各项操作，加强患者的病情观察，术中严格遵循无菌操作规范，确保手术的顺利完成；（3）术后护理：术后实行并发症预防有效护理，严密监测患者的生命体征指标情况，注意手术部位的消毒、换药，确保患者的肛周卫生，在进行换药操作时，注意清除坏死组织与脓液，创口以纱布填满，并询问患者的感受，以及时发现问题，对症治疗。术后格外注意患者的肠道情况，指导患者控制排便时间、次数，排便后进行消毒、清洁，预防感染。

对照组应用常规护理：术前告知手术注意事项，术中配合完成手术，术后予以患者健康指导等。

1.3观察指标

（1）焦虑、抑郁情绪指标：于护理后，对患者进行心理状态指标评估，借助抑郁SDS问卷量表、焦虑SAS问卷量表完成评估，量表各包含20条项目，以1-4分计分制进行评价，总分为80分，分值越高，提示被测者焦虑、抑郁状态越严重[2]。（2）疼痛程度评估：采用视觉模拟法（VAS评分）：利用一把刻有1-10刻度的尺子，设定疼痛越严重，数字越大，分别于术后1d、术后2d、术后3d评估，评分越高，反馈患者疼痛程度越剧烈[3]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1焦虑、抑郁情绪指标

经护理干预，患者心理负面情绪（焦虑SAS量表、抑郁SDS量表）评分值观察组患者均低于对照组患者，（p＜0.05）。见表1：

表1焦虑、抑郁情绪指标评估

2.1疼痛程度评估

经护理干预，术后（1d、3d、3d）时间段观察组中患者VAS疼痛评分值均低于对照组，（p＜0.05）。见表2：

表2疼痛程度评估

3讨论

肛周脓肿的发病原因主要为细菌感染，在治疗过程中需主要选择科学、有效的护理措施，以有效减轻手术给患者带来的负面影响，促进患者的术后康复[4]。

舒适护理是一种护理效果良好的护理措施，其主张针对患者进行健康宣教+心理指导，提高患者对于肛周脓肿的认知度，增强患者在治疗上的依从性，手术前即做好充分的手术准备，确保手术的顺利进行，手术过程中严格监测患者的手术情况，及时处理突发时间，配合手术的顺利完成，手术后加强对患者的严格观察，评估机体的变化情况，为患者的术后康复提供保障[5]。

综上，将舒适护理融入肛周脓肿手术患者中，能够有效减轻患者的焦虑、抑郁等不良情绪，降低术后疼痛程度，促进患者的康复，效果显著，可行性价值高。

参考文献

[1]苑夏,宁要侠,李喆. 舒适护理改善肛周脓肿患者术后疼痛和应激反应的效果观察[J]. 哈尔滨医药,2020,40(3):293-294. 

[2]李娟. 舒适护理模式在肛周脓肿术后患者中的应用研究[J]. 中国肛肠病杂志,2017,37(8):70-71.

[3]刘莉. 舒适护理干预对肛周脓肿患者术后疼痛、心理及睡眠质量的影响[J]. 中国肛肠病杂志,2018,38(2):71-72.

[4]张蕾. 综合护理干预在肛周脓肿患者术后舒适度中的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(35):50.

[5]李明杰,李五一,徐红丹. 综合护理干预对肛周脓肿患者术后舒适度的影响[J]. 黑龙江医药科学,2013,36(5):54-55.