早期综合护理干预用于糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的效果

早期综合护理干预用于糖尿病合并腔隙性脑梗死患者的效果

邱明洁

黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150028

[摘要] 目的：研究病发糖尿病合并腔隙性脑梗死患者护理当中，采用早期综合护理干预后，对患者血糖及神经功能的影响意义。方法：样本选取为60例糖尿病合并腔隙性脑梗死患者，收录样本时间在2019.07~2022.03期间，动态随机化分组，对照组（30例）采用一般护理，实验组（30例）采用早期综合护理，纳入统计不同护理组（1）血糖水平；（2）NIHSS评分、Barthel指数。结果：实施护理干预后，较之对照组，实验组患者血糖水平、NIHSS评分、Barthel指数优化价值更佳（P<0.05）。结论：病发糖尿病合并腔隙性脑梗死患者护理当中，采用早期综合护理干预后，可全面控制患者血糖水平，避免神经功能损伤，提升生活能力，临床应用价值显著。

[关键词]早期综合护理干预；糖尿病；腔隙性脑梗死

    随着近年来我国民众人口老龄化问题加剧，导致糖尿病等慢性疾病发生几率呈逐年上升趋势。当患者机体长期处于高血糖状况下，易引起多种并发症，威胁患者生命安全。糖尿病合并腔隙性脑梗死在临床治疗当中较为常见，通过对患者进行早期综合护理干预，可优化心理及生理功能，有助于患者神经功能恢复，控制血糖水平，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

收录研究样本时间在2019.07~2022.03期间，样本选取为60例糖尿病合并腔隙性脑梗死患者，动态随机化分组，30例对照组患者采用一般护理，30例实验组患者采用早期综合护理。

对照组，男患者占比56.67%（17/30），女患者占比43.33%（13/30），年龄范围在50~74岁之间，计算平均值为（62.14±0.15）岁；实验组，男患者占比50.00%（15/30），女患者占比50.00%（15/30），年龄范围在51~74岁之间，计算平均值为（62.52±0.19）岁，数组资料具有均衡值，P＞0.05。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）本单位伦理委员审查部门批准，同时指导活动进行。（2）患者详解研究进程，自愿签署研究参与文书。（3）纳入对象资料与研究所需标准基本一致。

排除标准：（1）其他器质性病变、其他心脑血管疾病、其他慢性疾病患者。（2）活动中途自愿退出、进程配合度不佳患者。（3）缺项较多临床资料患者。

1.3研究方法

对照组一般护理：用药指导、疾病宣讲、日常护理。

实验组早期综合护理：由于患者病程时间较长，因此易出现精神及交流障碍问题，包含情绪敏感及烦躁等问题。对此，护理人员应当及时与患者进行语言交流，引导患者准确对待疾病，以积极乐观心态面对疾病治疗及日常生活，增强疾病治疗信心。同时，进行机体健康指导，引导患者在治疗过程中，将肢体功能进行锻炼，伸展四肢并保持外旋状态，可指导患者穿着运动鞋伸展关节，加强血液循环水平。面对不同疾病患者之间，应当对锻炼强度有所改进，并邀请家属共同参与患者疾病治疗，以此帮助患者感受家庭温暖。同时，监督患者按时服用治疗药物，普及糖尿病合并腔隙性脑梗死疾病知识，定期对血糖及血压水平进行调控，引导患者对自身机体状况有所了解。

1.4观察指标

纳入统计不同护理组（1）血糖水平；（2）NIHSS评分、Barthel指数。

1.5统计学方法

研究软件采用：SPSS27.0计量资料、计数资料表述为[,（n，%）]；由T值、X2校验，，数据差异存在意义，表述为P＜0.05。  

2、结果

2.1血糖水平     实验组血糖水平如下：FBG（6.50±0.22）mmol/L、2h-PBG（9.21±2.20）mmol/L、HbA1c（7.85±0.10）%；护理工作开展后，实验组血糖水平相比较对照组，研究数据改善价值积极。

表1 血糖水平对比（±s）（n＝30）

2.2NIHSS评分、Barthel指数     实验组NIHSS评分（8.19±1.01）分、Barthel指数（3.32±1.51）分；实验组NIHSS评分、Barthel指数相比较对照组，护理工作实施后，数据优化趋势明显。

表2 NIHSS评分、Barthel指数对比（±s）

讨论

随着我国社会经济快速发展，以及民众生活质量及生活方式发生较大变化，导致多种慢性疾病发生几率呈逐年攀升趋势，影响我国民众机体健康[1]。糖尿病作为糖代谢异常疾病，易引发患者出现多种并发症。腔隙性脑梗死作为常见心脑血管疾病，同时合并糖尿病时，会导致患者治疗难度有所上升。对此，应当及时采用高质量护理服务，稳定患者病情状态[2]。

    研究数据分析，实验组相较之对照组，多项研究数据优化价值积极。早期综合护理干预作为新型护理模式，与常规护理内容对比，更加具备针对性及个体化。通过在患者治疗过程中进行及早肢体功能锻炼，可有效控制患者神经功能损伤程度，同时由于该疾病病程时间较长，因此，通过有效心理及健康护理，可辅助护理及治疗工作顺利开展[3]。同时，该护理模式是以患者为中心，分析不同患者之间病情状况，制定个性化护理方案，可积极提升患者临床疗效。

   综上所述，早期综合护理干预在病发糖尿病合并腔隙性脑梗死患者护理当中，可及时控制患者血糖水平，改善神经功能损伤及生活能力，因此，值得推广。

参考文献

[1]赵玉芹.综合护理对脑梗死合并糖尿病患者康复效果及心理状态的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(23):164-167.

[2]杨佳音.急性闭塞性脑梗死伴糖尿病患行介入溶栓术的综合护理[J].糖尿病新世界,2020,23(07):119-1209.

[3]戴力.多学科综合护理对急性脑梗死合并糖尿病患者血糖及神经功能的影响[J].实用糖尿病杂志,2019,15(04):50-51.