东阳市中医院,浙江 东阳 322100
【摘要】目的:分析静脉输液患者实施循证护理对静脉炎的预防作用。方法:分析门诊输液患者存在的风险以及优质护理的效果。方法:从2020年1月-2022年1月期间门诊输液患者内选择96例,根据护理形式分组,即实验组与对照组,各48例。对照组接受常规干预,实验组接受循证护理,对比干预效果。结果:实验组患者的输液护理满意度显著高于对照组密切P<0.05。并且,实验组患者在输液过程中进行静脉炎的人数显著低于对照组,P<0.05。结论:将优质护理用于输液患者护理中,可以提高满意度,降低风险率。
关键词:循证护理;静脉输液治疗;静脉炎发生率
静脉输液是治疗患者的主要方法之一,更是护理人员需要对患者进行的专项操作之一[1]。但是,由于患者年龄、性别等个体差异,导致患者静脉输液过程会发生静脉炎[2]。因此,如何降低对患者护理过程中的风险,是当前护士需要积极探索的问题。
1 资料与方法
1.1一般资料
从2020年1月-2022年1月期间门诊输液患者内选择96例,根据护理形式分组,即实验组与对照组,各48例。实验组年龄在18-70周岁,平均为(34.12±0.23)周岁,男24,女24。对照组年龄在18-70周岁,平均为(34.11±0.22)周岁,男25,女23。对两组年龄、性别等资料分析后,P>0.05,具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。纳入标准:(1)知晓实验自愿参与。(2)无药物禁忌。排除标准:(1)存在血液疾病。(2)存在传染病变。
1.2方法
对照组接受常规干预:遵医嘱对患者进行诊治,实施常规的护理,对家属讲解药物等内容。
实验组接受优质护理:(1)提高护士的安全意识,建立安全监督体系。科室内需定期展开培训工作,明确静脉输液的流程以及关键,保证护士在实际工作中,可以根据规范进行,一旦出现问题立即上报处理。加大培养护士静脉输液操作技术的力度,通过显著提高护士静脉输液操作技术,可以降低护士在静脉输液技术操作中发生静脉炎的机率,显著降低护患纠纷发生的可能性。(2)对患者进行穿刺之前,需详细观察患者的血管,选择较直、较粗的血管。同时,还需明确患者药物过敏史,输液过程中,详细观察患者的变化,一旦出现异常,立即进行处理。同时,需强化巡视,每间隔半小时巡视1次,避免药物外渗。(3)知识宣教:输液之前,需将输液的知识、配合内容对家属与患者进行详细的讲解,将容易发生的不良反应告知家属。另外,还需指导家属协助患者保持正确的姿势,禁止患者前往输液室之外的区域,切忌不可随意调节输液速度,明确各项风险内容,及时规避。(4)用药教育。为了减少治疗、护理过程中发生差错事件,工作人员不仅需要严格按照标准进行操作,还需要使用三句话的查对方式,从而确保患者的输液正常,避免由于工作繁忙发生加错药的情况。同时,护士还需要针对患者使用药物后,会出现的不同情况、药物副作用、注意事项等内容进行宣教,避免患者出现恐慌的心理。另外,护理工作人员需要定时巡视患者的输液情况,特别是部分使用特殊药物治疗的患者,一旦发现患者发生不适,及时根据应急预案进行处理。
1.3观察指标及效果评价标准
对比两组患者的护理满意度,通过对患者分发医院科室内自制的护理满意度评分表,其主要分为非常满意、满意以及不满意,最终统计患者的总护理满意程度。非常满意:调查评分表总分在80以上。满意:调查评分表总分在79-60分。不满意:调查评分表总分低于60分。总护理满意率=(非常满意+满意)/总人数*100%。
对比两组患者出现静脉炎的次数,总发生率=投诉人数/总人数*100%。
1.4统计和分析
统计学软件SPSS 23.0分析,计数型指标则以例(n/%)表示,x2检验,计量型指标则选用均数±标准差(x±s)描述、t检验。P<0.05,则具有差异。
2 结果
2.1护理满意度
实验组患者非常满意的人数为29人、满意的人数为17人、不满意的人数为2人,总护理满意率为95.83%,而对照组患者非常满意的人数为21人、满意的人数为19人、不满意的人数为8人,总护理满意率为83.33%。对两组患者进行统计学比较发现,x2=4.0186,P<0.05,具有统计学意义。
2.2静脉炎发生率
实验组患者出现静脉炎的人数为1例,其总发生率为2.08%,而对照组患者出现静脉炎的人数为8例,总发生率为16.66,且P<0.05。由此可见,对患者进行优质护理措施可以降低静脉炎的发生率。
3 讨论
静脉炎作为静脉输液过程中常见性并发症,如果患者没有得到有效和及时的处理,将会导致患者病情恢复和改善时间延长,甚至会危及患者的人身安全[3]。静脉炎主要是依照炎症不同位置,可以划分为深静脉炎与浅静脉炎。护理工作人员在临床提供护理服务的时候,需要依照患者临床症状,给予适宜的护理干预[4-5]
。相关研究表明,针对性和精细化的护理干预可以显著改善患者的静脉炎症状,尽可能地延缓静脉炎进展。此次研究中对大量的文献进行检索,对静脉输液导致静脉炎出现的影响因素和护理对策进行了综述,希望护理工作人员可以在了解静脉炎发生影响因素了解的基础之上,针对性制定出护理计划,依照患者的用药性质、吸烟史、性别、年龄以及输液时间等开展全面护理评估,进而有效预防静脉炎的出现。
综上所述,对静脉输液患者实施循证护理,可以减低静脉炎发生率,提高满意度。
参考文献:
[1]滕晶. 循证护理在静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的作用研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(11):122-123.
[2]赵淑霞. 循证护理用于静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的研究[J]. 心理月刊,2020,15(16):145.
[3]刘凤. 循证护理用于静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的研究进展[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(06):183+185.
[4]石静. 循证护理用于静脉输液治疗中预防静脉炎发生率的研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(94):68-69.
[5]唐颖. 静脉输液治疗中运用循证护理以预防静脉炎发生的临床价值[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(15):85+87.