达川区石梯中心卫生院 四川达州 635777
【摘要】目的:探讨分析以家庭为单位的社区糖尿病护理管理模式应用效果。方法:选取我院2020年4月-2022年4月患有糖尿病的56例患者,分为对照组和观察组各28例。对照组实施常规护理,观察组实施以家庭为单位的社区护理管理模式,比较分析两组患者护理效果。结果:观察组患者生活质量情况均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论:以家庭为单位的社区糖尿病护理管理模式有效改善患者的疾病症状,可促进血糖正常变化,促进患者生活质量及心理情绪。
【关键词】社区糖尿病;护理管理模式;家庭
糖尿病患者表现有多饮、多尿、多食、体重减轻等,是一种常见的疾病。糖尿病会导致机体多个系统的损伤,导致胰岛素的绝对或相对分泌不足,靶器官组织细胞对胰岛素的敏感性下降[1],从而导致蛋白质、脂肪、水、电解质等一系列的代谢障碍。可能会引发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,如果不及时治疗会造成血管、神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多个器官组织的损伤,损伤严重的话,会影响到患者的生命安全。
随着人们生活水平和饮食习惯的改变,糖尿病的发病率也在不断上升。糖尿病是一种终身疾病,很难根治。在临床上需要及时控制血糖,避免血糖升高,从而减少并发症的发生,糖尿病患者的并发症多,病程长,患者的生活质量也会受到很大的影响。糖尿病患者的护理模式有家庭管理模式和自我管理模式,家庭管理模式是最普遍的模式。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年4月-2022年4月患有糖尿病的56例患者,分为对照组和观察组各28例。对照组男性患者16例,女性患者12例,平均年龄(58.7±5.1)岁,观察组男性患者14例,女性患者14例,平均年龄(59.2±4.8)岁,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组实施以家庭为单位的社区护理管理模式,①糖尿病家庭健康知识教育:组织有关糖尿病知识的讲座或培训,并要求病人和家人都参加;在此基础上,通过多媒体的讲解,让患者和家人了解糖尿病的各个方面的知识;让家属给予患者有效的家庭支持及精神支持,保证患者的心理及情绪的稳定。②血糖监控:教导病人正确的血糖检测方法,并向病人说明血糖监控对其病情的控制和治疗计划的调整,增强病人的血糖监控意识,保证他们的血糖监控不间断。③用药指南:要求病人和家人不要随便改变药物的类型和用量,并且告诉他们使用的药物的副作用,根据病人的血糖情况调整给他们使用的药物,并教导他们如何使用胰岛素。④膳食计划:根据病人的实际情况,制定合理的膳食计划,一般要控制10%-15%的蛋白质,55%-65%的糖,25%-30%的脂肪。传授病人每日食物交换的方法,告诉病人良好的饮食习惯对于控制病情的重要作用,并加强病人的配合,帮助病人积极改正不良的生活习惯。⑤锻炼:根据病人的体质和爱好进行锻炼,可以选择快步走、太极拳、广场舞等,一般在30-40分钟内,一周至少5次,家属要给予病人更多的支持和陪伴,并将运动的时间和次数详细记录,做好运动管理。
1.3观察指标
1.3.1两组患者生活质量比较分析
比较分析两组患者生活质量情况。
1.3.2两组患者护理满意度比较分析
比较分析两组患者护理满意度情况。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件进行分析处理。计量资料采用均数±标准差()描述,组间比较采用独立样本t检验,计数资料采用%表示,组间比较采用x2检验,P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量比较
如表1所示,两组患者社会功能和身体疼痛情况较于其他功能均有提升,观察组患者生活质量情况均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。
表1两组患者生活质量比较
组别(28) | 心理健康 | 社会功能 | 生理功能 | 身体疼痛 |
对照组 | 87.65±3.27 | 91.38±4.36 | 89.22±4.19 | 91.22±4.44 |
观察组 | 96.34±4.21 | 97.94±3.41 | 96.67±3.14 | 96.78±3.41 |
t | 8.626 | 6.271 | 7.529 | 5.255 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组患者护理满意度比较
如表2所示,对照组总满意度20例(71.43%),观察组总满意度96.43%,观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。
表2两组患者护理满意度比较
组别 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 12 | 8 | 8 | 20(71.43%) |
观察组 | 19 | 8 | 1 | 27(96.43%) |
x2 | 4.766 | |||
P | 0.029 |
3结论
在糖尿病的发展过程中,如果血糖持续升高,会对血管、神经等造成比较严重的损害,从而引起心脑血管意外、肾脏疾病、视网膜病变、下肢血管病变等[2]。目前,对糖尿病的根治还没有一个科学的方法,而治疗的首要目的是严格控制病人的血糖。
传统的常规护理仅注重病人的身体状况,而忽视病人的身体和精神状况,因而护理效果不显著。在患者居家、住院期间,利用患者的家庭资源,让患者和家属积极参与到护理干预中,并在患者的治疗和护理过程中进行康复训练,从而加快患者的身体、生理机能的恢复[3]。在家庭护理模式下,护理人员要根据病人的实际状况进行健康教育、个性化培训,与病人家属进行沟通与交流,共同探讨疾病治疗、护理过程中遇到的问题,并提出相应的对策。采用家庭护理模式,可以有效地控制病人的血糖,延缓病情的发展,减少并发症的发生,促进病人的康复。同时,这种护理模式能够加强病人的自我管理,减少对家属和护理人员的依赖性,同时也可以通过合理的生活方式来减少引起血糖变化的风险,从而达到控制血糖的目的。
本文研究结果表明,观察组患者生活质量情况均优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组(P<0.05)。
综上所述,采用家庭化的护理方式,不仅能达到较好的效果,而且能有效地控制病人的血糖,提高病人的生存质量,有利于病人的康复和预后。
参考文献
[1] 吴秋芳. 老年糖尿病病人健康管理中采用"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式的干预效果[J]. 中国保健营养,2020,30(28):383-384.
[2] 林祎扬,周玉英,钱敏智. 探讨家庭护理模式在糖尿病社区管理应用的效果分析[J]. 医药前沿,2020,10(29):241-242.
[3] 王聪萍. 家庭护理管理模式在糖尿病患者护理中的应用分析[J]. 健康必读,2021(3):276.