中医情志护理对冠心病不稳定型心绞痛的效果及SAS评分影响评价

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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中医情志护理对冠心病不稳定型心绞痛的效果及SAS评分影响评价

张玉婷    ,马晓

泰安市中心医院 山东省   271000

【摘要】目的:分析冠心病不稳定型心绞痛患者接受中医情志护理的效果。方法:从2020年1月-2022年1月区间内因冠心病不稳定型心绞痛入院的患者内随机选择70例实验,根据护理形式分组,即实验与对照,各组内病患为35例。对照组病患均采取一般护理,实验组病患均实施中医情志护理,对比相关指标。结果:两组患者在开展护理前SAS评分未见统计学差异,而在护理完成后两组患者均有明显降低,但实验组患者的评分值低于对照组数据对比差异显著(P<0.05)。实验组中的生活质量优于对照组,P<0.05。结论:对冠心病不稳定型心绞痛患者实施中医情志护理,可以改善患者的不良情绪,提升生活质量。

关键词:中医情志护理冠心病不稳定型心绞痛SAS

冠心病作为常见的心脏病变,不稳定型心绞痛是该病的并发症,对患者的身心产生严重影响,威胁患者的生存质量,加大患者的心理压力以及负性情绪[1]。研究显示,对患者进行治疗的过程中,给予中医情志护理,可以显著改善患者的不良情绪,提升生活质量[2]

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年1月-2022年1月区间内因冠心病不稳定型心绞痛入院的患者内随机选择70例实验,根据护理形式分组,即实验与对照,各组内病患为35例。实验组年龄在30-70周岁,平均为(43.91±1.23)周岁,男20,女15,平均病程(3.44±1.31)h。对照组年龄在30-70周岁,平均为(43.92±1.21)周岁,男21,女14,平均病程(3.43±1.32)h。对两组资料分析,P>0.05。纳入标准:(1)知晓实验积极参与。(2)符合适应征。(3)确诊为冠心病不稳定性心绞痛。排除标准:(1)存在禁忌症。(2)信息残缺。

1.2方法

对照组病患均采取一般护理,实验组病患均实施中医情志护理:首先,护士需根据患者的性格,选择合适的情志干预方式,疏导患者的不良情绪,缓解压力。比如,开导法,护士可以对患者进行劝解,介绍正确的修养方式,让患者积极配合临床护理,缓解患者的不良情绪。其次,护士需对患者讲解疾病相关知识,让患者对疾病产生正确的认知,以此消除患者的担心、紧张情绪。同时,护士也可以转移患者的注意力,与患者进行沟通、做游戏,鼓励患者选择自己感兴趣的事情,以此疏解压力,缓解心理负担。最后,护士还可以按摩患者的凤池、冲门、太冲、百会等穴位,以此实现养心安神、解郁舒肝的作用。

1.3观察指标及效果评价标准

对比两组生活质量,分数越高则质量越好。

对比两组护理前后的SAS、SDS的评分,采用对应的量表进行评价。SAS量表中包含20个项目, 其中评定焦虑症状有无的分界值为50分。轻度焦虑:50分—59分; 中度焦虑:60分—69分; 重度焦虑:69分以上。即患者分数越高,焦虑程度越重。SDS量表包括20个陈述题,病情指数50%以上为抑郁,50%~59%为轻度,60~69%为中度,70%以上为重度抑郁,即分数越高,则抑郁程度越严重。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析,计数型指标则以例(n/%)表示,x2检验,计量型指标则选用均数±标准差(x±s)描述、t检验。P<0.05,则具有差异。

2 结果

2.1 生活质量

实验组生活质量分数对比对照组更高,P<0.05,见下表1。

     表1  生活质量±s)

组别

例数

精神健康(分)

情感职能(分)

社会功能(分)

躯体疼痛(分)

生理功能(分)

对照组

35

68.37±5.83

69.53±3.12

64.88±4.12

65.55±4.42

75.13±5.12

实验组

35

78.58±6.35

75.28±3.25

74.53±6.11

80.33±2.23

80.33±5.41

T

-

7.0070

7.5507

7.7470

17.6621

4.1301

P

-

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

0.0001

2.2负性情绪

干预前,组间数值比对差异性不明显,P>0.05.干预后实验组患者经干预后负性情绪改善情况明显高于对照组,P<0.05有统计意义。详见表2.

2 负性情绪(,分)

组别

例数

SAS(焦虑)

SDS(抑郁)

干预前

干预后

干预前

干预后

实验组

35

32.44±6.14

12.44±3.54

35.04±3.34

11.14±3.74

对照组

35

32.14±5.74

18.14±4.04

36.34±6.14

19.84±3.64

T

-

0.2112

6.2779

1.1003

9.8622

P

-

0.8334

0.0000

0.2751

0.0000

3 讨论

冠心病不稳定型心绞痛的发生几率较高,且患者的症状主要表现为胸部不适、剧烈疼痛等,不仅对患者生理产生影响,还会加大患者的心理负担[3]。中医情志护理作为一种对患者语言、行为进行干预,以此消除患者不良情绪的护理方式,其可以改善患者的心理压力,提升生活质量

[4]。中医学理论认为,情志诱发的病变需对其进行正确的护理指导,提升护理干预效果,让患者尽早恢复正常生活[5]。同时,中医情志护理还可以对患者进行穴位按摩,转移患者的注意力,构建良好的护患关系,让患者将自己的想法充分讲出,使护士帮助患者改善不良情绪,提高生活质量,有助于患者配合临床干预。

综上所述,对冠心病不稳定型心绞痛患者实施中医情志护理,可以改善患者的不良情绪,提升生活质量。

参考文献:

[1]张军杨,何雪霞,欧阳滢. 针对性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛病人的影响[J]. 循证护理,2022,8(06):840-842.

[2]王军萍,陈瑞荔. 80例冠心病不稳定型心绞痛患者的临床护理体会框架思路构建[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(33):131+135.

[3]沈晶晶. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者不良事件的预防效果评价[J]. 基层医学论坛,2020,24(12):1650-1651.

[4]邓东霞. 中医情志护理干预冠心病不稳定型心绞痛的效果观察[J]. 心血管病防治知识(学术版),2020,10(06):61-63.

[5]吴志敏. 延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J]. 中国医药指南,2019,17(35):233-234.