七台河市人民医院,黑龙江 七台河 154600
【摘要】目的:分析在急性脑梗死患者的临床治疗中应用不同的药物所取得的疗效。方法:选择我院神经内科自2021年3月至2022年3月期间收治的50例急性脑梗死患者纳入至此次临床研究作为参考对象,所有患者均接受了不同的诊疗方案,并以此作为此次临床分组的重要依据,将其中单纯口服丁苯酞胶囊的25例患者纳入至对照组中,其余25例患者则在对照组的基础上联合注射依达拉奉右莰醇实施治疗,并将其所在的组别命名为试验组,分析和比较两组患者的不良反应发生情况及临床疗效。结果:在对照组的25例患者中,3例腹泻、2例血小板异常,其不良反应的发生率为20%;在试验组的25例患者中,仅有1例出现腹泻症状,其不良反应的发生率为4%,试验组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:在急性脑梗死疾病的临床上,为了减少不良反应发生率,帮助患者获得显著的临床疗效,须给予丁苯酞胶囊+依达拉奉右莰醇联合治疗,并将其作为急性脑梗死患者的最佳诊疗方案用于临床推广。
【关键词】急性脑梗死;丁苯酞胶囊;依达拉奉右莰醇
在临床上,脑梗死是一种有较高发病率和致死率的神经内科疾病,好发人群以中老年居多,若未能得到及时的诊疗,后果将不堪设想[1]。该疾病的发病因素在于大脑血液供给出现阻碍,进而引发局部脑组织缺血、缺氧,对于患者的身心健康造成严重的负面影响[2]。随着我国医疗技术的快速发展,急性脑梗死疾病的诊疗工作也取得了显著的突破,而临床上以丁苯酞胶囊和依达拉奉右莰醇作为常用的诊疗药物,为了分析和比较二者对于急性脑梗死患者发挥的药效是否一致,特开展了此次临床研究,具体报道如下:
1.1一般资料 选择我院神经内科自2021年3月至2022年3月期间收治的50例急性脑梗死患者纳入至此次临床研究作为参考对象,其中,男31例,女19例,其年龄区间均在68-75岁,发病时间均在6-16小时。所有患者的临床症状均符合急性脑梗死疾病诊断标准,排除伴有其他并发症的患者。
1.2方法 所有患者均接受了不同的诊疗方案,并以此作为此次临床分组的重要依据,将其中单纯口服丁苯酞胶囊的25例患者纳入至对照组中。由主治医师根据患者的临床症状、病情,在确认无任何药物过敏史后,给予由北京医药股份有限公司生产、国药准字号H20050299的丁苯酞软胶囊,每日3次,每次0.2g。
其余25例患者则在对照组的基础上联合注射依达拉奉右莰醇予以治疗,并将其所在的组别命名为试验组。丁苯酞软胶囊的服用方法与对照组相同,同时给予患者由南京先声东元制药有限公司生国药准字号H20200007生产的依达拉奉右莰醇注射液,将其与100ml,浓度为0.9%的氯化钠注射液混合,给予患者静脉滴注,每日两次。
1.3观察指标 在为期14天的疗程结束后,分析和比较两组患者的不良反应发生情况及临床疗效。其中,按照患者临床疗效的不同将其分为显效、有效与无效三个组别,并根据(显效+有效)/25的公式分别计算出两组的治疗总有效率。
1.4统计学方法 分别用均数差与百分数来代表此次临床研究中的计量资料与计数资料,并在临床检验的过程中以t与卡方作为检验工具,以P<0.05来表示两组患者的不良反应发生情况及临床疗效两项数据结果的比较差异明显。
2.1两组患者的不良反应发生情况比较 在对照组的25例患者中,有5例患者相继出现不同程度的不良反应,其中包括3例腹泻、2例血小板异常,其不良反应的发生率为20%;在试验组的25例患者中,仅有1例出现腹泻症状,其不良反应的发生率为4%,试验组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。
2.2两组患者的临床疗效比较 两组患者的临床疗效比较结果如表1所示:
表1 两组患者的临床疗效比较结果[n(%)]
组别 | 数量 | 显效 | 有效 | 无效 |
对照组 | 25 | 8(32.0) | 10(40.0) | 7(28.0) |
试验组 | 25 | 11(44.0) | 12(48.0) | 2(8.0) |
2 | - | 42.163 | 42.374 | 42.591 |
P | - | 0.041 | 0.043 | 0.045 |
通过表1的统计数据所得:对照组的治疗总有效率为72%,试验组的治疗总有效率为92%,试验组较对照组显著高出20个百分点(P<0.05)。
近年来,人们的生活方式不断改变,晚睡晚起、熬夜等不良生活方式带来的健康问题日益突出。中老年人群作为心脑血管疾病的好发人群,成为了各类疾病的“高危群体”,由于生活压力的不断增大,致使急性脑梗死呈现年轻化的发展态势,因为其自身的高致残率、高死亡率的特点,对广大中老年患者的身心健康造成严重的威胁[3]。据行业数据显示:在我国众多的中老年人群中,约有75%的患者均患有不同程度的脑梗死,甚至诱发瘫痪[4]。
在本次研究中,给予所有入选患者不同的诊疗方案,并对其临床效果进行综合对比,结果显示:应用丁苯酞胶囊联合依达拉奉右莰醇治疗的患者,无论是并发症的发生率,亦或是诊疗有效率,均较单一用药显著,这也充分的证实了丁苯酞胶囊与依达拉奉右莰醇的联合用药,能够充分发挥二者的协同作用,在降低患者不良反应发生率的同时,也增强了其临床疗效,达到事半功倍的效果。
参考文献
[1]肖桂荣,王赵伟,朱仁洋,等.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察[J].中国神经免疫学和神经病学杂志,2016,23(01):51-54.
[2]杨东娜,张涤,于佳佳.丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者细胞因子、血管内皮功能和氧化应激的影响[J].中国老年学杂志,2021,41(03):477-480.
[3]黄宝荣,陈伟亮,许尊创.依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响[J].海南医学,2021,32(12):1537-1540.
[4]刘魁力,连宇航,于雪,等.丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效Meta分析[J].国外医药(抗生素分册),2021,42(04):209-214.