呼和浩特东大肛肠医院 内蒙古呼和浩特 010000
【摘要】目的:研究中医挂线疗法在肛肠科的临床应用效果。方法:2019年9月-2021年8月期间,在我医院肛肠科抽选50例肛裂患者作为试验对象,并将其分为研究组和对照组,对照组应用常规手术切除方法进行治疗,而研究组采用中医挂线疗法进行治疗,比较临床运用效果。结果:从临床治疗有效率来看,研究组为94.00%,对照组为80.00%,研究组更优,p<0.05。另比较相关肛肠动力学指标,结果可以发现研究组更优,p<0.05。结论:中医挂线疗法在肛肠科的运用效果较好,治疗有效率高,相关肛肠动力学指标更优,值得推广和应用。
【关键词】:中医挂线疗法;肛肠科;肛裂
Clinical application of Chinese medicine hanging thread therapy in anorectology
Duan Liwen
Hohhot Dongda Anorectal Hospital Inner Mongolia Hohhot 010000
[Abstract] OBJECTIVE: To study the clinical application effect of Chinese medicine hanging thread therapy in the Department of Anorectology. METHODS: From September 2019 to August 2021, 50 patients with anal fissure were selected as the test subjects in the Department of Anorectal Medicine of our hospital, and pided into the study group and the control group, the control group was treated with conventional surgical excision method, while the study group was treated with Chinese medicine hanging thread therapy, and the clinical application effect was compared. Conclusion: The use of Chinese medicine hanging wire therapy in the anorectal department is more effective, with high treatment efficiency and better relevant anorectal kinetic indexes, which is worth promoting and applying.
【Key words】:Chinese medicine hanging wire therapy; anorectal medicine; anal fissure
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中医挂线疗法自我国明朝时期就已经出现啦,其目前在肛肠科疾病治疗中仍然占有十分重要的地位。肛裂是肛肠科一种十分常见的疾病,给患者带来了极大的痛苦,很多情况下需要采用手术方式进行治疗。而为了避免较大的创伤,可以采用中医挂线疗法,改善相关手术指标。基于上述研究,本文于2019年9月至2021年8月间进行试验,以50例肛裂患者作为试验对象,探讨中医挂线疗法的应用效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料 (1.08±0.21)岁。2019年9月-2021年8月期间,在我医院肛肠科抽选50例肛裂患者作为试验对象,并将其分为研究组和对照组。研究组患者总计有25例,其中男性15例,女性10例;年龄区间为20岁到76岁,平均为(41.73±7.41)岁;患病时间最长10年,最短1年,平均为(4.53±2.42)年。对照组患者总计有25例,其中男性14例,女性11例;年龄区间为20岁到75岁,平均为(42.54±6.49)岁;患病时间最长9年,最短1年,平均为(4.13±2.24)年。比较两组患者一般资料,差异性并不明显,p>0.05。
1.2 方法 应用常规手术切除方法对对照组患者进行治疗,对患者进行麻醉,消毒等,对包括内、外括约肌等在内的病变组织切断,修整皮缘,确保通畅引流。在伤口处涂抹凡士林,压迫止血时使用干棉球、纱布等。应用中医挂线疗法对研究组患者进行治疗,应用1%利多卡因进行局部麻醉,常规检查工具为肛门镜,做切口(肛门内缘1厘米到1.5厘米),呈放射状,在肛门中插入左手食指,使用小蚊式钳穿过裂口的肌底部位,在正下方穿出,应用丝线进行结扎。具体根据切口的情况,保证无活动性出血,固定辅料,应用纱布进行包扎。丝线制作方法:选用中药材血竭15g、大黄15g、黄柏15g、乳香15g、没药15g、大戟15g、巴豆15g,将其用水进行煎煮,留取100毫升的药液,将其中放入7号实线,待熬干以后取出丝线
[1]。
1.3观察评价指标 根据中医诊断肛肠疾病的标准,将临床疗效分为显效、有效和无效。其中显效即表示在治疗后患者的相关症状表现全部消失,创口愈合,从出院以后一直没有发生并发症等情况。有效即表示在治疗后患者的相关症状表现有很大程度好转,瘘管痊愈,没有出现并发症。无效即表示在治疗后患者的相关症状未向好变化,甚至有所恶化。
记录患者肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间和创口愈合时间等肛肠动力学指标。
1.4统计学处理 在本次研究中,对相关数据进行统计学软件SPSS 21.0进行处理。
2.结果
2.1两组患者临床治疗有效率情况的比较
从临床治疗有效率来看,研究组为94.00%,对照组为80.00%,研究组更优,p<0.05。(详见表1)
表1 两组患者临床治疗有效率情况的比较
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 25 | 14(56.00%) | 10(40.00%) | 1(4.00%) | 96.00% |
对照组 | 25 | 10(40.00%) | 10(40.00%) | 5(20.00%) | 80.00% |
X2值 | 4.983 | ||||
p值 | <0.05 |
2.2两组患者肛肠动力学相关指标情况的比较
比较肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最长收缩时间和创口愈合时间等肛肠动力学指标,经对比发现,研究组明显优于对照组,p<0.05。(详见表2)
表2 两组患者肛肠动力学相关指标情况的比较
组别 | 例数 | 肛管静息压(kPa) | 肛管最大收缩压(kPa) | 肛管最长收缩时间(s) | 创口愈合时间(天) |
研究组 | 25 | 8.39±2.19 | 10.15±1.28 | 39.53±3.25 | 18.05±5.57 |
对照组 | 25 | 16.52±3.45 | 14.17±2.22 | 30.25±2.21 | 22.28±5.76 |
X2值 | 12.559 | 9.916 | 14.865 | 3.331 | |
p值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
在肛肠科中,中医挂线疗法应用的比较广泛,这种特色疗法可以有效减轻患者所经受的创伤和痛苦,为肛肠科疾病的治疗带来更大的希望。肛裂疾病在肛肠科疾病中发病率比较高,是一种以便秘、裂口、肛管皮肤溃疡等为症状表现的病症[2]。应用中医挂线疗法,其疗效比较确切,而且治疗形成的创面比较小,成本比较低,具有极大的优势。制作的中药线,能够发挥出清热解毒、消炎抑菌、排脓活血的效果,对于治疗效果的巩固具有十分重要的意义[3]。本文试验结果显示:从临床治疗有效率来看,研究组为94.00%,对照组为80.00%,研究组更优,p<0.05。另比较相关肛肠动力学指标,结果可以发现研究组更优,p<0.05。这充分说明了中医挂线疗法的有效性。
综上所述,中医挂线疗法在肛肠科的运用效果较好,治疗有效率高,相关肛肠动力学指标更优,对于肛裂疾病的治疗效果显著,因此值得在肛肠科推广和应用。
参考文献:
[1] 龙启军. 中医挂线疗法在肛肠科的应用观察[J]. 养生保健指南, 2018, 10(20):270.
[2] 王苹. 中医挂线疗法在肛肠科的应用观察[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(14):213-214.
[3] 韩庆丰. 观察中医挂线疗法在肛肠科的临床治疗中的效果[J]. 医药界, 2021,19(13):103.