襄阳市襄州区人民医院 441000
摘要:目的:探究健康教育对剖宫产初产妇产后自我护理及康复能力的影响。方法:随机选择在我院2021年3月至2022年3月进行剖宫产的初产妇100例作为此次研究对象,通过将其随机分为对照组以及观察组各50例,在对照组当中采取以常规护理措施来进行干预,观察组则在对照组的基础上进一步进行健康教育干预,然后对对照组以及实验组进行临床效果比对分析。结果:观察组相对于对照组来说相关宫缩持续时间以及子宫进入盆腔、住院时间等等都实现了明显缩短(P<0.05),在进行健康教育之后,观察组剖宫产初产产妇的自我护理及康复知识水平评分基本都显著高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育对剖宫产初产妇产后自我护理及康复具有相对较为积极的影响,值得在临床上进行推广应用。
关键词:健康教育;剖宫产;初产妇;产后护理;康复教育
剖宫产是一种相对较为常见的产科手术。通过切开产妇的腹部和子宫促进分娩,是有效解决难产以及产科并发症等等的有效方法。但是剖宫产还是有一些风险的。手术中可能出现出血和二次伤害等等情况,从而在一定程度上危及产妇及新生儿生命。同时,一些产妇由于对疾病的认知不足导致出现预后应激情绪,容易发生意外。术后疼痛以及感染等不利因素,也会在一定程度上增加产妇的身心压力,影响治疗与护理的配合程度,不利于术后早期恢复。日常常规护理的内容比较单一,护士主要是根据医生的指示为产妇提供基本的护理,但不够具体到加快产后恢复,在研究过程当中发现进一步加强相关产妇产后健康的宣教,能够在一定程度上增强相关产妇对自身护理的重视,这也在一定程度上对改善相关产妇预后以及新生儿发育具有非常重要的意义,但是也有一些学者认为在常规护理过程当中健康教育具有一定的统一性,而产妇方面在心理状态以及学历等等方面都具有较大的差异,因此在实践过程当中健康教育的有效率不能一概而论,因此如何采取措施来提高产妇对健康知识的知晓率,是目前剖宫产初产妇产后自我护理及康复健康教育的研究重点。因此此次研究通过将健康教育应用于剖宫产初产妇产后自我护理及康复过程中,观察实际临床效果,希望能够为临床诊治提供一定的参考借鉴,相关资料报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
此次研究在研究开始立项时,就向医院伦理委员会提出了申请,同时通过了医院伦理会同意,随机选择在我院2021年3月至2022年3月进行剖宫产的初产妇100例作为此次研究对象,通过将其随机分为对照组以及观察组各50例。在此次研究开始前产妇及其家属都已经充分了解研究内容,并同意参与此次研究,均签署了知情同意书,在纳入排除标准上纳入标准为:(1)所有产妇都是初次妊娠,足月生产;(2)年龄在18至30岁之间;(3)相关病史资料齐全。排除标准为:(1)合并有严重妊娠疾病并发症者;(2)有精神类疾病或是无法正常沟通者;(3)家属不支持参与者。在对两组患者进行一般资料比对上发现一般资料均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
在临床实践过程当中相关对照组主要采取以常规护理干预为主,包含有常规健康教育、日常生理指标情况监测、产妇子宫收缩情况、外阴恢复情况以及剖宫产初产产妇的腹部伤口愈合情况,同时需要告知相关家属产褥期的注意事项以及配合重点、新生儿的健康指导等等,观察组则由专业护士小组进行健康护理,所有护理人员都经过了理论培训,能够将健康理念与程序式健康教育进行有效整合,同时根据相关初产妇自身具体情况,制定出符合产妇针对性合理有效的健康指导,在实践应用过程当中将健康教育分为四个部分:(1)评估:根据初产妇在入院后对其生理情况以及心理情况等等进行全面性评估,对初产妇的妊娠健康知识、注意事项了解程度进行评估分析,进而开展针对性的健康教育。(2)计划:护士分别与产妇、家属等等进行有效沟通,进一步全面分析产妇健康教育需求,充分了解产妇不遵守医嘱的重要原因,有效明确相关产妇自身的健康教育需求,然后来采取针对性的调整以及确定健康教育方案,确定相对应的教育目的以及教育事项等等。(3)实施:由护士制定健康教育方案来进行进一步实施落实到位,需要注意在落实过程当中需要让产妇能够明确自身在教育方案过程当中的重要性,充分调动产妇的主观能动性,同时在健康教育过程当中结合健康信念,让产妇能够认识到自身的不足,从而在思想上改变对产后健康护理的认知,加强产妇自我护理的重视度。(4)评价:在进行健康教育的各个阶段上,护士可以根据产妇生理指标变化采取以访问方式来对产妇出院后进行计划实施效果评估,根据相对应的评估结果来进行针对性调整,鼓励相关家属及参与到产后护理当中,强化产妇的健康教育。
1.3观察指标
通过对两组产妇的宫缩持续时间、子宫进入盆腔时间、血性恶露时间、住院时间进行比对分析,得出两组初产妇在产后自我护理及康复上的差异。
2 结果
表1 护理后两组产妇产后在自我护理康复指标水平比较
组别 | 宫缩持续时间(h) | 子宫进入盆腔时间(d) | 血性恶露时间(d) | 住院时间(d) |
对照组(n=50) | 36.32±6. 21 | 3.14±0.86 | 20.74±1.85 | 7.38±0.92 |
观察组(n=50) | 29.74±4.84 | 2.46±0.55 | 15.73±3.74 | 5.73±0.48 |
t | 3.194 | 2.375 | 5.368 | 12.537 |
p | 0.002 | 0.001 | 0.002 | 0.001 |
通过表1护理后两组产妇产后在自我护理康复指标水平比较,可以得出观察组相对对照组来说宫缩持续时间、子宫进入盆腔时间、血性恶露时间、住院时间等等都出现明显减少情况,说明此次健康教育对剖宫产初产妇产后自我护理及康复具有良好作用。
3 讨论
近年来,随着晚婚晚育的发展趋势,剖宫产技术日趋成熟,初产剖宫产率持续上升。但是由于剖宫产属于创伤性手术,在进行手术后需要很长时间才能恢复。护理不当可能会在一定程度上导致各种并发症,如出现切口感染、出血等等并发症。这会在一定程度上危及产后恢复,甚至危及生命。研究证明,在孕期和分娩期采取有针对性的健康教育可以在一定程度上有效提高产妇健康自我管理的理论知识,从而提高自我管理能力,减少并发症的发生。健康教育能够将健康的概念与合格的护理程序之间进行有效结合。它主要强调的是研究对象的主观能动性。将其进一步与传统的教育和宣传进行比较,更明智地利用现有资源,减少护理干预以及重复盲目性,有效提高相关工作效率,保障相关临床效果。总之,剖宫产术后健康教育不仅有助于提高产妇个人自主性,缩短临床指标恢复时间,而且有助于产后恢复,具有较大的应用价值。
参考文献:
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作者简介:陈娇 1983-08-15 女 湖北十堰 汉族 大学本科 主治医师 襄阳市襄州区人民医院 研究方向:妇产科