脑出血重症监护病人实施预见性护理干预的效果分析

脑出血重症监护病人实施预见性护理干预的效果分析

贡文悦

泰州市第四人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的：分析脑出血重症监护病人实施预见性护理干预的效果。方法：对2021年1月到2022年1月间在我院接受治疗的58例脑出血重症监护病人，进行随机抽取，设为研究组（29例）和对照组（29例），分别对其进行预见性护理和常规护理，比较两组生活质量、护理满意度。结果：研究组生活质量以及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论：预见性护理在脑出血重症监护病人护理管理中的应用效果较好，能有效改善病人各项生活质量，提升护理满意度。

【关键词】预见性护理；脑出血；重症监护

脑出血通常是因为血管壁的动脉粥样硬化，导致血管壁变脆，血管壁上出现动脉粥样硬化斑块的粘附，粘连后血管壁缺血进而变脆，一旦病人出现情绪激动等情况时，将极其容易导致脆弱部位破裂出血，即为脑出血[1]。该病多发于中老年人群中，一般发病前病人会感觉头晕、头痛、吐字含糊不清等前兆病症，需引起高度警惕。脑出血的临床病死率和致残率均较高，给病人和其家属带来了沉重打击[2]。

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象一般资料均可比（P>0.05），具体如表1所示。

表1 所有病人一般资料

1.2方法

对照组施以常规护理：密切观察各项生命体征，确保病人生理、心理都保持一个良好状态，给予病人药物治疗等。研究组在上述护理基础上施以预见性护理干预：①心理预见性护理。重症监护室的病人普遍具有较大的心理压力，对病情、对花费都非常担心，给疾病的治疗带来消极状态，面对这种情况，要求护理人员要保持温和的语气，积极与病人沟通，站在病人的角度开展情绪安抚，及时观察病人的心理状态，也可按照病人个人爱好为其选择音乐播放，让病人在开心的状态下开展治疗；②并发症预见护理。护理人员应该同病人家人开展多方面的充分交流，通过宣传册、视频等方式反复为其介绍脑出血疾病知识，告知家属脑出血可能出现的泌尿系统感染、消化道出血等各种并发症，增加病人及其家人对脑出血的认识和关注度，增加治疗依从性；③常规指标预见性干预。护理人员应帮助病人清除呼吸道分泌物，适当帮助病人叩背、吸痰等，优化其呼吸指数，减少治疗后肺部感染，做好水电解质及营养液补充，维持好病人体液平衡及营养需求，密切注意病人引流管是否通畅，预防其扭曲、折叠、脱落以及堵塞等意外情况出现[3]。

生活质量：通过QL-INDEX调查量表开展评价，生活质量随分值降低而提高。护理满意度：问卷分值80分以上代表非常满意，60-80分代表一般满意，60分以下代表不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS20分析，计量资料t检验；计数资料x2检验。P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组生活质量对比

两组生活质量详见表2。

表2两组生活质量对比（n=29，x±s）

2.2两组护理满意度比较

两组护理满意度详见表3。

表3两组护理满意度对比（n=29，n%)

3讨论

脑出血在临床上属于常见疾病，病人一般会出现不同程度的头痛、昏迷、呕吐和肢体功能障碍等临床表现，具有较高的致死、致残率，威胁病人生命和健康。由于脑出血具有发病突然、复杂多变等特点，常规治疗以及护理干预效果不理想，容易引起医疗资料的使用不合理，延误了病人治疗的宝贵时间，增加了患者危险性，给病人的预后效果带来影响[4]。因此，往往需要给予适宜护理干预，尤其是针对重症脑出血病人。

本次研究发现：研究组的生活质量评分优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05）；研究组的护理满意度（93.10%）高于对照组（72.41%），差异显著，具有统计学意义(P<0.05）。由此我们不难看出，脑出血重症监护病人施以预见性护理效果显著，既可以有效改善病人的生活质量，又能够显著提高病人的临床护理满意度，大大促进疾病的康复速度。预见性护理模式是一种结合了多年临床护理经验，对疾病开展前瞻性预测的护理过程。通过对脑出血病人的心理、并发症以及常规指标等开展预见性干预，消除或降低了多种并发症的出现，进而保证了疾病的整体治疗效果。

    综上所述，实施预见性护理干预可以提高脑出血重症监护病人的生活质量，改善其临床护理满意度，适宜大范围应用于临床。

参考文献

[1]]郭薇,胡爱丽.无创监护性护理干预在急性脑出血迟发性脑水肿病人中应用分析[J].山西医药杂志,2020,48(11):1465-1467.

[2]范羽娇,孙香君,董海静.预见性护理对高血压脑出血病人抢救效果及预后影响[J].成都医学院学报,2020,15(4):526-529.

[3]丁海蛟,刘梦焦.预见性护理干预对脑出血重症监护患者相关护理结局的影响[J].医学信息,2021,34(08):183-185.

[4]刘莹.脑出血重症监护患者实施预见性护理干预的效果及对提高患者生活质量的作用评价[J].医学食疗与健康,2021,19(08):106-107.