全过程优质护理服务在血小板减少性紫癜患儿中的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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全过程优质护理服务在血小板减少性紫癜患儿中的效果分析

郭晓英 ,王丽

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

摘要 目的 分析在血小板减少性紫癜患儿中运用全过程优质护理的价值。方法 抽取2020年3月至2021年11月我院收治的血小板减少性紫癜患儿58例作为此次的观察对象,并根据抽签法将其进行平均分组,一组命名对照组,接受常规护理,一组命名观察组,接受全过程优质护理,对比分析两组不同的护理效果。结果 护理有效率,观察组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05);生活质量评分,观察组各评分均优于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05)。结论 对血小板减少性紫癜患儿实施全过程优质护理的价值显著,值得推广。

关键词 全过程优质护理服务;血小板减少性紫癜;小儿

血小板减少性紫癜可分为原发性、继发性,是因多种原因导致血小板数量减少,人体的止血功能下降,从而使患者出现一系列出血的症状。据调查数据显示,血小板减少性紫癜以婴幼儿较为常见,由于该类群体的脏器功能尚未发育完全,从而易导致颅内、内脏大量出血,危及生命[1]。由于该疾病具有较高的发病率、死亡率,使得家长的负性情绪和心理压力较大,患儿的身心舒适感降低,因此,为了确保治疗的效果,临床则需要对患者进行科学的护理。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计58例,均为2020年3月至2021年11月我院收治的血小板减少性紫癜患儿,并将其按照抽签法分成两组,即一组对照组,一组观察组。

对照组:本组29例中包括15名女患儿与14名男患儿,年龄最小者6个月,年龄最大者13岁,平均(6.33±0.32)岁;病程最短2天,最长9天,平均病程为(4.03±1.01)天。

观察组:本组29例中包括16名女患儿与13名男患儿,年龄最小者5个月,年龄最大者14岁,平均(6.52±0.14)岁;病程最短2天,最长10天,平均病程为(4.14±1.12)天。

以上内容对比结果p>0.05,即无统计差异性,可继续对比。

1.2方法

对照组:常规护理:叮嘱家长需要配合的工作和注意事项,观察患儿的病情,做好日常的饮食指导,遵医嘱做好相关的诊疗操作[2]

观察组:全过程优质护理:(1)入院护理:以热情的态度迎接患者,面带微笑,协助患儿开展各项检查工作,对患儿的病情进行基本的评估,并为其建立个人档案(2)认知护理:多与患儿家长沟通,了解其文化程度,以适宜的教育方式来对患儿家长进行健康教育,重点强调疾病和治疗方面的相关内容,叮嘱家长做好陪护工作,协助护理人员完成日常的护理工作,必要时可以辅以幻灯片以及健康知识讲座等,提升认知程度,并耐心解答家长的疑问,调动家长的积极性(3)心理护理:判定患儿的病情,如病情较轻者,需要及时将病情的程度告知家长,安抚家长的情绪,并以玩具、听音乐等方式转移患儿的注意力,拉近护患关系,降低患儿的哭闹次数,如病情严重,需要做好家长的安抚工作,分享成功案例,帮助其建立信心,积极开展对应的护理措施,以专业的操作提升家长的信赖感(4)病情观察:密切监测病情的变化,随时掌握牙龈、鼻腔、皮肤出血情况,如有异常,及时告知医生处理(5)皮肤、口腔、鼻腔护理:保证患儿穿戴棉质衣物,料子保证柔软,以免刺激皮肤,定期擦拭皮肤,保证皮肤的干净程度以及干燥程度,加强日常的监督工作,避免患儿抓挠皮肤定期温水漱口,定期鼻腔检查,不可做挖鼻孔的动作(6)饮食、消化道护理:确保维生素、蛋白质等营养元素的补充,确保食物的清淡性,满足机体营养需求,增加膳食纤维,预防便秘,叮嘱患儿排便时不可用力,并观察大便性状,如有异常,及时处理(7)感染预防:保证无菌环境、无菌操作,定期更换衣物和床褥用品,控制好室内的温度和湿度,必要时对空气进行细菌培养,确保空气质量良好[3]

1.3观察指标

护理有效率:包括显效(经治疗后后,患儿临床症状消失,血小板计数恢复正常,持续时间超过3个月)、改善(经治疗后,患儿临床症状明显改善,血小板计数较前改善>50%)以及无效(上述均未达到)。

生活质量评分:利用我院自制量表进行评估,涉及内容包括:睡眠、精神、活动力与情绪反应等维度,各维度25分,总计100分,得分越高越好。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 护理有效率

见下表一所示,护理有效率,观察组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表一  护理有效率 n(%)

组别

n

显效

改善

无效

有效率

观察组

29

17

11

1

28(96.55)

对照组

29

11

10

8

21(72.41)

X2

6.444

p

0.011

2.2 生活质量评分

如下表二所示,生活质量评分,观察组各评分均优于对照组,对比存在显著差异性(p<0.05)。

表二  生活质量评分 (±s)

组别

n

睡眠

精神

活动力

情绪反应

观察组

29

20.07±2.03

19.48±1.80

19.87±1.96

20.42±2.17

对照组

29

13.51±1.42

13.27±1.21

11.20±1.85

12.36±1.60

t

14.260

15.419

17.323

16.099

p

0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

全过程优质护理属于一种新型的护理模式,其具备综合化、全面化的优势,在常规护理的基础上进行延伸,丰富护理内容,并贯穿于血小板减少性紫癜患儿从入院到出院的整个治疗过程中,以尊重患儿及家长为目的,充分体现以患儿为核心的护理理念,对其实施最为优质的护理服务,促进患儿的病情康复[4]

结合本文研究结果可知,观察组的干预价值明显高于对照组,P<0.05,差异显著,提示全过程优质护理的干预价值显著,可以促进血小板减少性紫癜患儿病情的改善,值得推广。

参考文献

[1]高玉梅,谭敏.临床护理路径在小儿特发性血小板减少性紫癜的应用效果[J].血栓与止血学,2022,28(03):492-493.

[2]史冬艳.PDCA循环护理在特发性血小板减少性紫癜患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(09):190-192.

[3]王静,孙红翠.家属参与护理对血小板减少性紫癜患儿恢复效果的影响[J].血栓与止血学,2022,28(02):341-343.

[4]李静,张文,陈健,闫敏.单病种护理质量控制在小儿特发性血小板减少性紫癜中的应用[J].中国校医,2022,36(02):106-109.