襄阳市中西医结合医院,湖北襄阳,441004
【摘要】目的:探讨整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响。方法:将我院2021年3月-2022年1月80例产科产妇,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施整体护理。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、自然分娩率、母婴不良事件发生率。结果:实验组焦虑SAS评分和抑郁SDS评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,母婴不良事件发生率低于对照组,P<0.05。结论:产科产妇实施整体护理效果确切。
【关键词】整体护理;产科护理质量;母婴健康;影响
对产科产妇来说,一个小小的刺激,都会引起产妇的情绪波动,对母婴的卫生和护理质量造成很大的影响。此外,随着我国社会卫生事业的发展,人们对“以人为本”的服务日益受到重视,而人文关怀也日益引起人们的注意,并在护理工作中取得了很好的成效[1-2]。整体护理要求医务工作者在医疗工作中,以人道的精神对待产妇的生命与健康、权利与需求、人格与尊严,从产妇的心理、生理、经济、社会等方面给予全方位的照顾。本研究探析了整体护理对产科护理质量及母婴健康的影响,报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2021年3月-2022年1月80例产科产妇,双盲随机法分二组。每组例数40。
其中实验组年龄22~33(27.12±1.29)岁;孕周38~42(38.24±0.22)周。对照组年龄22~33(27.52±1.55)岁;孕周38~42(38.45±0.21)周。两组一般资料统计P>0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理,护士应依据产妇的特殊情况,向其家属说明有关产后保健的注意事项,并定期监测其各项指标,以帮助其维持良好的心理状态,增强其产后自我保护的能力。实验组实施整体护理。①产前健康教育:为了提高产妇的依从性,在护理期间应加强对产妇和家属的知识教育,包括发放宣传资料、粘贴宣传海报、讲解母婴保健知识等,让产妇在分娩后充分了解有关的康复方法和育儿知识,同时指导产妇学习相关的产后护理技能,使其产后得到充分护理。②心理护理:为了改善产妇的不良情绪,增强产妇产后恢复的信心,护理人员应注意、了解产妇的心理状态,安抚产妇的情绪,缓解消极情绪,告诉产妇产后的消极情绪对康复的不良影响,让产妇更加重视,同时通过面对面交流、注意力转移等方法,让产妇对产后恢复有信心。另外,在产妇产后恢复的时候,可以通过做一些可以放松的活动来缓解产妇的心理状况,比如看书、听音乐等,让产妇保持积极乐观的心态。③哺乳期的护理:在产后给婴儿喂奶期间,为了增加母乳喂养的成功率,应对其进行哺乳的指导。母乳喂养之前要先给产妇做好乳头的清洁,不要用碱性的清洁产品,以免乳头出现局部皲裂,在哺乳期间要纠正新生儿的吸吮动作,因为不正确的吸吮姿势会造成乳头的疼痛,母乳喂养后要及时引导新生儿自己放开乳头,以免出现局部疼痛和皮肤损伤,同时要将多余的乳汁排出,以免出现乳房炎症。④膳食管理:根据产妇的饮食状况,采取有针对性的护理措施,以清淡的膳食为主,同时要注意适当的均衡膳食,多吃鸡蛋、牛奶、瓜果蔬菜、粗粮等。
1.3观察指标
比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、自然分娩率、母婴不良事件发生率。
1.4统计学处理
SPSS23.0软件中,计数x2统计,计量行t检验,P<0.05表示差异有意义。
2结果
2.1焦虑SAS评分和抑郁SDS评分
护理前两组焦虑SAS评分和抑郁SDS评分比较,P>0.05,护理后两组均显著降低,而其中实验组显著低于对照组,P<0.05。如表1.
表1护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分比较(x±s,分)
组别 | 时间 | SAS | SDS |
实验组 | 护理前 | 54.56±1.81 | 56.37±1.36 |
护理后 | 33.12±6.94 | 38.21±5.56 | |
对照组 | 护理前 | 54.91±1.42 | 56.13±1.25 |
护理后 | 42.56±9.23 | 45.57±8.13 |
2.2自然分娩率
实验组的自然分娩率比对照组高(P<0.05)。
表2两组自然分娩率比较
组别(n) | 自然分娩 | 剖宫产 | 自然分娩率 |
对照组(40) | 32 | 8 | 32(80.00) |
实验组(40) | 40 | 0 | 40(100.00) |
X2 | 6.806 | ||
P | 0.009 |
2.3母婴不良事件发生率
实验组母婴不良事件发生率低于对照组(x2=4.507,P=0.034<0.05)。实验组母婴不良事件发生有1例,占2.5%,而对照组母婴不良事件发生8例,占20.0%。
3讨论
分娩是女性的正常生理过程,胎儿状况、产道、产妇的心理、情绪等都会对其产生一定的影响。而产妇的焦虑、恐惧等不良的心理状态,会对分娩的正常进行和母婴健康产生很大的影响,因此,应加强产妇的产科护理,并对产妇进行针对性的心理护理和支持,以确保产妇的顺利进行和母婴健康。目前,随着医疗科技的不断发展,医疗护理的质量也在不断提高。产科是一个特殊的部门,对护士的要求也很高。传统的基础性护理工作缺乏针对性,对产妇的心理变化也没有给予足够的关注,无法对其进行有效的心理支持和辅导
[3-4]。
整体护理是近几年兴起的一种护理模式,它强调以人为本,以产妇为核心,全面、高质量的护理介入。整体护理与现代护理理念相结合,严格规范的护理方式与流程,为产妇提供有针对性的护理支持与指导,以消除其恐惧、紧张等不良心理。同时,要加强对产妇的健康教育,包括分娩、新生儿监护等方面的知识和注意事项,以提高护理质量,确保分娩的顺利进行,提高自然分娩率,并确保母婴的健康[5-6]。
本研究显示,实验组焦虑SAS评分和抑郁SDS评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,母婴不良事件发生率低于对照组,P<0.05。可见,产科产妇实施整体护理效果确切。结果显示,整体护理在产科护理中的运用是有效的,可以提高产妇自然分娩率。近几年,随着医疗模式的改变,护理观念发生了改变,护理疾病已不再是单纯的临床生理护理,而产妇情感也逐渐成为临床护理中的一个重要组成部分。产科护理工作既要照顾产妇,又要照顾新生儿。在此背景下,妇产科的护理工作就显得尤为重要。有关的医学资料显示,产妇本身的心理状况对其妊娠结局有很大的影响。所以,要降低产妇不良妊娠结局的发生率,需要有效地减少产妇的消极情绪[7-8]。
综上,人的组成因素主要有生理、心理、文化等,各种因素对人体的健康都有不同的影响。整体护理遵循这一理念,在产科实施整体护理可以为产妇提供良好的先决条件,提高护士的护理质量,加强护患关系,确保孕产妇的妊娠结局。整体护理要求护士具备良好的口语交际能力、应变能力、受教育程度高、专业知识扎实、待人友善,提高患者认识,消除心理障碍,帮助其建立自信,积极配合治疗。同时还要注意观察产妇的心理状态,对产妇进行心理疏导。
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