大庆市第四医院 163712
【摘要】目的对帕金森病患者使用功能锻炼护理干预的应用效果进行研究。方法回顾性选取我院收治帕金森病患者中的62例患者作为研究对象,纳入时间为2021年6月~2022年6月,随机分为参照组和研究组,各31例患者。其中为参照组患者使用常规护理的方式,研究组患者功能锻炼护理干预的方式。对比两组患者护理效果。结果研究组护理有效率为96.77%,参照组患者的护理有效率为77.42%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论帕金森病患者在使用功能锻炼护理干预的时候,可以提升患者的护理效果和功能恢复水平,具备在临床治疗中应用的价值。
【关键词】帕金森病;护理效果;功能锻炼护理干预
[Abstract] Objective To study the effect of functional exercise nursing intervention on Parkinson's disease patients. Methods a total of 62 patients with Parkinson's disease in our hospital were retrospectively selected as the study subjects. The included time was from June 2021 to June 2022. They were randomly pided into the reference group and the study group, with 31 patients each. Among them, the patients in the reference group used routine nursing and the patients in the study group used functional exercise nursing intervention. The nursing effects of the two groups were compared. Results the effective rate of nursing in the study group was 96.77%, and the effective rate of nursing in the reference group was 77.42%, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion functional exercise nursing intervention can improve the nursing effect and functional recovery of patients with Parkinson's disease, and has the value in clinical treatment.
[Key words] Parkinson's disease; Nursing effect; Nursing intervention of functional exercise
帕金森病是震颤麻痹的别称,是中枢神经系统疾病的一种,因为大脑黑质之中的多巴胺能神经元细胞出现病理变化,减少多巴胺的合成,对于乙酰胆碱功能起到抑制作用降低,提高乙酰胆碱的兴奋作用。在临床中表现为运动减少和肌强直以及震颤等症状。在临床治疗的过程中,还没有显著的治疗的方式,只能借助药物治疗联合功能锻炼护理方式,提升患者的治疗效果,维护患者的护理满意度。本实验对功能锻炼护理干预在帕金森病患者中的应用效果进行分析。现总结如下:
1 资料和方法
1.1资料
回顾性选取我院收治帕金森病患者中的62例患者作为研究对象,纳入时间为2021年6月~2022年6月,随机分为参照组和研究组,各31例患者。研究组男患者19例,女患者12例,患者年龄49~81岁,平均(65.16±0.69)岁,病程1-9年,平均(5.05±0.74)年;参照组男患者20例,女患者11例,患者年龄50~82岁,平均(66.27±0.82)岁,病程2年-10年,平均(6.41±0.93)年;经比较两组一般资料,无显著差异性,(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1参照组
使用常规护理的方式。按照医嘱,为患者提供用药指导,指导患者采用正确饮食方案,进行健康宣教和心理疏导工作,维护患者的身心健康。
1.2.2研究组
使用功能锻炼护理干预的方式。在参照组的基础上,为患者采取功能锻炼护理干预的方式。①头部:让患者处于坐位的状态,放松全身,之后让患者尽量后仰头部,之后慢慢向前慢慢低头。在进行这个动作是,要做好标记,保证每一个头部运动的规范性,确保患者每一次锻炼都可以看到之前的表姐,然后进行转头头部的运动,也可以做好标记,重复进行5-10次。②表情:让患者对这镜子进行皱前额与鼻子的锻炼,之后鼓起脸颊慢慢吹气。在鼓起脸颊时,要鼓起越拉越大的状态,之后吐气。之后借助噘嘴和咧嘴的方式进行嘴唇的练习,次数5-10次,病体进行下颌张开和闭上的5-10次练习。舌头:进行伸缩练习和大圆圈的训练,张大嘴巴,发出咂舌的声音。③语言:从声母-韵母、从字-词-短句等逐渐增加的方式进行练习,最好可以达到朗读诗文的要求,保障发音的清晰。④手指:借助伸直掌指关节、展平手掌、用一只手抓住另一只手向着手背的方向,避免掌指关节畸形的出现,还可以借助手心放在桌面上,使用手指接触桌面,并且进行反复练习握拳与伸指的动作。⑤上肢、肩部:让两肩向着耳朵的方向耸起,之后尽量下垂双肩。伸直手臂,并且举过头部,维持10min,双手向下在背后扣住,向后拉5min,进行重复练习。⑥下肢:双腿分开站立,双膝微屈,向下弯腰,让双手尽量触地。左手扶墙,右手抓住右脚向后拉维持数分钟,然后换边。⑦松弛训练:主要为了应对肌强直和肢体僵硬而进行的一项旋律。让患者处于仰卧位,面部线上,之后侧弯双肘,把双脚分开,保证与肩同宽,双膝微屈,右上肢向上伸直,掌心向内,躯干向左侧弯,进行重复练习。⑧其他训练:主要是步态和辅助训练等,解决患者冻结足和前冲以及小碎步等问题,保障患者的肌肉处于放松的状态,减少肌强直的影响。
1.3 观察指标
1.3.1 护理效果
对两组患者的护理效果进行对比,使用 Webstar 量表进行评分和对比,分为良好和有效以及无效等指标。其中良好:治疗之后分数降低61%以上;有效:分数降低在30%-61%之间;无效:治疗后分数降低不超过30%。护理有效率=(良好例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.00软件对本次研究数据进行分析,计量资料用±s表示,行t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理效果对比
对比两组的护理效果,发现研究组的护理有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),见下表1:
表1 两组护理效果的比较(n,%)
组别 | n | 良好 | 有效 | 无效 | 有效率 |
研究组 | 31 | 21 | 9 | 1 | 96.77 |
参照组 | 31 | 16 | 8 | 7 | 77.42 |
t | 5.167 | ||||
P | 0.023 |
3 讨论
帕金森病是慢性神经系统退行病的一种,其发病率会随着年龄的增加而增长。目前,我国趋于老龄化的状态,使得患病人数不断增加,影响患者的正常生活,增加患者的心理压力。因此,就要重视治疗与护理措施的应用,控制帕金森病情,维护患者的正常生活方式。但是在临床治疗之中,并没有显著治疗的方式,只能依靠药物治疗与护理措施融合的方式。但是常规护理措施的护理有效率(77.42%)较低,不利于患者预后的保证。
因此,就要重视功能锻炼护理干预的应用,从头部、表情、语言、手指、上肢、肩部、下肢、松弛训练、步态和辅助训练等多个方面进行护理,全方位地提升患者的身体各个关节的功能,提高患者的生活能力,维护患者的身心健康。
综上所述,本研究表明,当把功能锻炼护理干预应用在帕金森病患者护理过程中,可以显著提升患者的护理效果(有效率为96.77%),减少肌强直的影响,维护患者的正常生活。所以,要在临床治疗与护理之中,大力应用这种护理方式。