四川省达州市大竹县中医院 四川达州 635100
[摘要]目的:研究对择期剖宫产初产妇实施激励式心理护理干预的临床价值。方法:在2020年12月-2021年11月期间,选取本院收治的择期剖宫产初产妇110例纳入研究样本,按照护理方式不同对患者分组,采用常规护理患者为对照组,55例,在常规护理基础上增加激励式心理护理的患者为观察组,55例,对比两组术后恢复情况、住院时间以及护理前后负面情绪评分。结果:经不同护理,观察组患者术后恢复情况优于对照组,负面情绪评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:对择期剖宫产初产妇实施激励式心理护理干预,有助于缓解患者的负面情绪,促使患者术后尽快恢复,建议在临床推广和应用。
关键词:择期剖宫产;初产妇;激励式心理护理;常规护理;负面情绪
剖宫产是解决难产、保护母婴健康安全的分娩方式,初产妇择期剖宫产一般均为孕妇存在比较严重的妊娠合并症或者胎位不正等情况,无顺产条件,故而选择剖宫产,也有部分孕妇是因为害怕分娩疼痛而选择剖宫产[1]。无论何种,都需要做好对患者心理层面的护理,以减轻患者对手术的应激反应,保证手术顺利进行[2]。我院尝试将激励式心理护理用于对部分患者的护理中,情况见下文:
1资料与方法
1.1一般资料 选取患者110例,对患者分组采用的方式为根据护理方式不同进行,每组均为55例。对照组:年龄23-38岁,平均(28.95±3.49)岁,孕周37-41周,平均(38.89±1.44)周;观察组:年龄22-37岁,平均(28.86±3.32)岁,孕周38-42周,平均(38.76±1.34)周。对2组一般资料统计,差异不明显(P>0.05)。
1.2护理方法 对照组实施常规护理,主要包括术前心理疏导和健康宣教,并帮助患者做好产前检查工作,术中对患者进行监护,术后对患者进行常规护理。在此基础上,观察组实施激励式心理护理干预,详细如下:手术之前部分患者由于担心手术情况或者疼痛等因素,会出现负面情绪,导致失眠等发生,对此,护理人员要表示理解,并在术前一天对患者进行访视,利用激励和信任的原理对患者开展心理护理干预工作,对产妇表示理解、支持、鼓励、信任和尊重,让患者感受更多的关心,与患者营造良好关心,取得患者的信任,进而提高患者的依从性。同时,还需要向患者讲解手术知识和麻醉等相关知识,告诉患者剖宫产手术成熟,风险水平比较低,不需要过度担心,帮助患者做好心理准备工作,以轻松的态度接受手术。在患者进入手术室之后,简单向患者介绍手术室环境,播放一些舒缓的音乐,让患者保持情绪稳定,并且在手术中可以通过握手、注视等方式表达对患者的关心和鼓励。
1.3观察项目和评价标准 比较两组术后恢复情况以及护理前后负面情绪评分。SAS评分:分数降低表示焦虑情绪改善;SDS评分:分数降低表示抑郁情绪改善[3]。
1.4统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x±s) 表示,组间比较采用t检验;P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组术后恢复情况比较
观察组术后恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组护理质量评分对比(x±s)
组别(n=55) | 术后首次进食时间(h) | 术后排气时间(h) | 首次下床时间(h) | 住院时间(d) |
对照组 | 7.61±1.34 | 42.65±2.67 | 53.59±2.31 | 7.54±0.36 |
观察组 | 5.63±1.23 | 25.66±2.68 | 28.62±2.33 | 6.65±0.47 |
t | 6.536 | 6.433 | 6.624 | 6.352 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组护理前后负面情绪评分对比
护理后观察组负面情绪评分下降明显,与对照组相比差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理前后负面情绪评分对比(分,x±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分(SAS) | 抑郁评分(SDS) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 55 | 55.55±5.23 | 47.47±3.32 | 56.42±4.21 | 49.14±3.21 |
观察组 | 55 | 55.25±5.22 | 39.72±3.12 | 56.23±4.56 | 40.23±3.33 |
t | 0.135 | 8.246 | 0.314 | 8.455 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
与自然分娩患者相比,剖宫产患者容易出现较多的并发症,再加上患者多合并妊娠并发症,因此负面情绪比较严重,对手术的应激反应比较强烈,这对于手术的顺利开展是十分不利的,因此需要加强对患者心理层面的护理干预,以稳定患者的情绪[4,5]。激励式心理护理干预是一种先进的护理模式,通过给予患者激励性的心理辅导,来提高患者身心兴奋性,缓解患者焦虑和抑郁等负面情绪,减少术后并发症发生,促使患者术后尽快康复[6]。
研究发现,经不同护理,观察组患者术后恢复情况优于对照组,负面情绪评分改善优于对照组(P<0.05)。研究结果说明对择期剖宫产初产妇实施激励式心理护理干预是有效的,也是可行的,可以将其作为临床护理的优良方案。
综上所述,对择期剖宫产初产妇实施激励式心理护理干预,有助于缓解患者的负面情绪,促使患者术后尽快恢复,建议在临床推广和应用。
参考文献:
[1]明雪. 激励式心理护理对择期剖宫产初产妇生理和心理应激的影响[J]. 糖尿病天地,2020,17(11):205.
[2]王迪. 观察健康教育结合心理护理干预对剖宫产产妇精神状态和睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(5):892-894.
[3]李琛. 共情护理对剖宫产产妇术后心理状态及产后抑郁症的影响[J]. 当代护士(上旬刊),2021,28(7):122-124.
[4]李敏,钟慧春. 激励式心理护理对择期剖宫产初产妇生理和心理应激的影响[J]. 医学信息,2021,34(2):168-169.
[5]边英俊. 对择期剖宫产初产妇实施激励式心理护理对产妇焦虑情绪的改善效果分析[J]. 中国保健营养,2021,31(8):153.
[6]须琼英,何晓艳,杨新,等. 激励式心理护理对择期剖宫产初产妇生理和心理应激的影响[J]. 国际精神病学杂志,2019,46(3):551-554.