阿巴嘎旗人民医院 内蒙古锡林郭勒盟 011400
【摘要】目的:研究黏膜下子宫肌瘤患者接受以持续性人文关怀理念为主的精细化护理模式的效果。方法:通过电脑随机抽样分组方法把我科室2020.11-2021.11接收的80例子宫肌瘤患者进行分组,(40例常规组)常规护理干预,(40例研究组)以持续性人文关怀理念为主的精细化护理模式。观察组间患者VAS(疼痛)评分,SCL-90(心理)评分。结果:研究组VAS评分明显低于常规组,SCL-90评分明显高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者接受精细化护理、持续性人文关怀护理,能够使患者疼痛减轻,减少其治疗时间,并且可以使其恐惧、焦虑等不良情绪得到缓解,加快患者康复。
【关键词】精细化护理;持续性人文关怀;子宫肌瘤
中图分类号.R473.71文献标志码A
子宫肌瘤属于女性常见一种肿瘤疾病,发病率超过30%以上,在女性疾病中排在第三,该病多发于育龄女性,发病年龄段主要以30岁-50岁[1]。治疗方法以药物治疗或者手术治疗为主。手术虽然可以把病灶切除,但是容易给患者带来内分泌紊乱、生殖器官缺失等,给患者带来极大心理压力,产生紧张、恐慌等负面心理。随着生活水平的提升,患者对护理质量及术后护理要求也不断提升[2]。为此,需要改变传统以疾病为中心的护理模式,应用以患者为中心的护理理念。本文研究黏膜下子宫肌瘤患者接受精细化护理、持续性人文关怀护理的效果。如下总结:
1资料与方法
1.1一般资料
通过电脑随机抽样分组方法把我科室2020.11-2021.11接收的80例子宫肌瘤患者进行分组,(40例常规组)常规护理干预,(40例研究组)以持续性人文关怀理念为主的精细化护理模式。本院伦理委员会通过本次研究。纳入标准:(1)患者经过《中华医学会全国妇产科学术会议》中子宫肌瘤诊断确诊[3];(2)均实施宫腔镜手术患者。排除标准:(1)合并其他妇科疾病者;(2)有手术禁忌证者。常规组:年龄为[28-46(34.15±2.10)]岁;研究组患者中,年龄为[27-47(35.10±2.12)]岁。组间上述基线资料差异,并无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理。内容:护理人员在术前对患者进行常规健康教育,比如手术优点、手术流程、需要注意事项、术后可能出现的不适感;术中积极配合医师手术,术后对患者生命体征进行密切监测,叮嘱患者注意并发症预防,关心患者。
1.2.2研究组
以持续性人文关怀理念为主的精细化护理模式。内容:精细化护理(1)护理人员指导患者取合适体位,给予受压位置进行按摩,协助患者开展床边活动;指导患者开展放松训练,并与患者主动交流,给予其鼓励和支持,可适当采取握手、微笑等肢体语言与患者交流,让患者感受到心理支持,使其紧张、恐慌等负面心理得到改善。(2)疼痛精细化护理:术前,护理人员对患者进行疼痛教育,术后,对患者疼痛情况进行评估,对于疼痛较轻者给予听音乐,转移其注意力缓解疼痛,或者给予热敷、按摩等,加快血液循序,减少疼痛感;疼痛严重者,遵医嘱给予药物镇痛干预。人文关怀护理:(1)患者到院后,护理人员为其介绍医院环境,鼓励患者之间相互交流,减轻患者孤独感,较快能够适应环境,为患者介绍医师资质、成功手术案例、医院技术水平等,让患者对治疗充满信心。(2)围术期对患者加强巡视,采取主动交流、倾听方式与患者进行深入沟通,耐心回复患者提出疑惑,为患者介绍各种不适产生原因,及处理方法等。
1.3 观察指标
选取SCL90症状自评量表,对患者进行综合心理健康评估,分数越低,说明患者心理状态越佳;选择视觉模拟(VAS)评分法对产妇疼痛程度进行评估,分值越高表示疼痛程度越高。
1.4 统计学整理
通过SPSS25.0软件统计数据,计量资料行(±s)表示,组间和组内对比采用t检验;以(P<0.05)具有显著性差异。
2 结果
2.1对组间VAS评分,SCL-90评分对比
研究组VAS评分明显低于常规组,SCL-90评分明显高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05)。如表1:
表1:组间VAS评分,SCL-90评分对比(±s,分)
组别 | n | VAS疼痛评分 | SCL-90心理评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
常规组 | 40 | 6.39±1.34 | 5.73±1.11* | 61.24±10.37 | 55.73±10.11 |
研究组 | 40 | 6.35±1.31 | 5.22±0.91* | 60.45±19.22 | 56.67±10.13* |
t | - | 0.135 | 2.247 | 0.229 | 3.120 |
P | - | 0.893 | 0.027 | 0.820 | 0.003 |
注:*与干预前相比,P<0.05
3 讨论
子宫肌瘤属于生育女性一种常见疾病,发病率超过30%,大多数子宫肌瘤属于良性病变,如果直径超过5厘米,会使患者月经过多,严重者会产生贫血,这种情况需要采取相应的治疗方法,手术治疗能够切除病灶,但是会给患者带来一些生理、心理反应。为此,需要对患者实施科学有效的护理干预。人文关怀不但要关心患者疾病,还要关心患者心理需求,为患者提供精神支持和心理安慰。精细化护理从细节上讨论护理工作中遇到的问题,制定专业化、人性化、细微服务,提升护理质量。本文把精细化护理、持续人文关怀结合在一起,给予患者精细化、针对性生理需求护理、疼痛护理、人文关怀护理等。改善患者紧张、焦虑等不良心理,注重与患者情感交流,为患者介绍成功案例、医师资质等,让患者获得心理支持,缓解其不良情绪。本次研究结果得出,研究组VAS评分明显低于常规组,SCL-90评分明显高于常规组,组间可见明显差异(
P<0.05)。表示,精细化护理、持续性人文关怀护理干预,可以使患者负面心理得到改善,减少其疼痛。
综上所述,子宫肌瘤患者接受以持续性人文关怀理念为主的精细化护理模式,能够使患者疼痛减轻,减少其治疗时间,并且可以使其恐惧、焦虑等不良情绪得到缓解,加快患者康复。
【参考文献】
[1]吴佳,赵娟. 护理路径在子宫肌瘤患者中的应用[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(11):211-212.
[2]陈文娟,王琳. 临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度的影响[J]. 甘肃医药,2021,40(10):945-946.
[3]谢玲, 王秀萍, 翁秋英. 剖宫产同期行子宫肌瘤剔除60例临床分析[C]// 中华医学会全国妇产科学术会议. 2012.