人文关怀在老年痴呆症患者康复中的应用及对患者认知功能的影响

人文关怀在老年痴呆症患者康复中的应用及对患者认知功能的影响

李翠英 ,辛丹丹 ,李聪

江油市第二人民医院疼痛康复医学科  四川绵阳  621701

摘要：目的  探讨人文关怀在老年痴呆症患者康复中的应用及对患者认知功能的影响。方法  选取2020年3月-2022年3月本院收治的80例老年痴呆患者为对象。随机分为观察组与对照组，对照组：常规干预，观察组：人文关怀。比较两组认知功能、并发症。结果  观察组MMSE评分、ADL评分高于对照组（P<0.05）。观察组客观支持、主观支持、支持利用度评分高于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为2.50%，低于对照组（22.50%，P<0.05）。结论  人文关怀用于老年痴呆的康复过程，可改善患者的认知功能及活动能力，增强其社会支持度，减少并发症的发生。

关键词：人文关怀；老年痴呆症；康复；认知功能

老年痴呆临床表现为记忆力障碍及认知障碍等，多数患者丧失生活自理能力[1]。报道指出，全世界约4700万老年痴呆患者，预计至2050年，老年痴呆患者可增加至1亿人[2]。近年来，我国老年痴呆的发病人数不断增多，加重患者家庭及社会的负担。药物干预为临床治疗该病的主要手段，在患者康复期间配合有效的干预可提升治疗效果。本文将人文关怀用于老年痴呆患者的康复中，观察其应用价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料  选取2020年3月-2022年3月本院收治的80例老年痴呆患者为对象。随机分为观察组与对照组，每组40例。观察组年龄61~82（74.31±2.34）岁，男性24例，女性16例。对照组年龄62~83（76.40±2.76）岁，男性27例，女性13例。两组一般资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 方法  入组患者均接受常规的治疗。对照组：常规干预，医护人员观察患者的饮食、体温、生命体征等，指导患者科学禁食，摄入足够的营养，注重患者口腔、皮肤的护理，避免感染、骨折等意外；嘱咐患者遵医嘱用药，出现不良反应，及时告知医师给予对症干预。

观察组：人文关怀，（1）老年患者喜好安静的环境，并且由于自身睡眠较少，因此住院期间营造安静的环境。活动不便者做好保护措施。医护人员夜间巡视，巡视时尽量做到说话声音小及脚步轻等。由于患者的视力较弱，因此适当固定病房内物品，定时检查，询问患者的需求，尽量满足。洗手间加装扶手，铺设防滑垫，病床加护栏，防止坠床。减少病房内物品，防止绊倒，定期通风。（2）多与患者沟通，热情的接待患者，主动告知其医院及相关科室的环境，尽量使患者熟悉环境，减少其陌生感；医护人员每天看望患者，查看患者的具体情况。（3）健康教育，根据患者的年龄及文化背景给予针对性的干预，并采用图画或视频的方式讲解疾病、治疗相关的知识，讲解内容通俗易懂，便于患者理解。（4）心理调节，关注患者的心理动态，给予针对性干预，给予患者适当鼓励，增强其对治疗的信心。

1.3  观察指标  利用MMSE量表评估患者认知功能，满分30分，分值越高认知功能越好。采用ADL量表评估患者行为能力，总分60分，分值越高患者行动能力越强。采用SSRS评估 患者的社会支持度，分值越高支持度越高。统计并发症发生率。

1.4  统计学方法  数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（）用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结  果

2.1  两组MMSE、ADL评分  观察组MMSE评分、ADL评分高于对照组（P<0.05）。

表1 两组MMSE、ADL评分比较（）

2.2  两组SSRS评分  观察组客观支持、主观支持、支持利用度评分高于对照组（P<0.05）。

表2 两组SSRS评分比较（）

2.3  两组并发症发生率  观察组并发症发生率为2.50%，低于对照组（22.50%，P<0.05）。

表3 两组并发症发生率比较n（%）

3  讨  论

人文关怀属于服务性理念，主要通过组织临床医护人员，给予患者心理上的干预，促使患者坦然面对疾病，保持舒缓的心情，促进病情的缓解；此外人文关怀可提高患者的生活质量

[3]。医护人员在为患者提供治疗及护理服务时，热情且真诚，主动告知患者及家属医院的环境，减轻患者的陌生感，尊重患者医院满足其需求，提高患者的治疗依从性。人文关怀可使患者感受到安全感，并感到舒适及温馨，使其可生活在充满关爱、亲情的环境中，并可有效提高患者的生存时间及生活质量，减轻患者的负担。本文结果显示观察组MMSE、ADL及SSRS评分均高于对照组，提示人文关怀通过有效的沟通及健康教育，可提高患者对疾病的认知，改善其精神状态及行动能力，提高患者的社会支持。本文结果显示观察组并发症发生率低于对照组，提示人文关怀可减少并发症的发生。人文关怀通过指导患者遵医嘱用药治疗，可提高患者治疗依从性，最大限度的减少药物相关的并发症。

综上所述，人文关怀用于老年痴呆的康复过程，可改善患者的认知功能及活动能力，增强其社会支持度，减少并发症的发生。

参考文献

[1] 李博, 沐楠, 饶冬萍. 认知刺激疗法在老年痴呆中应用的研究进展 [J]. 中国神经精神疾病杂志, 2018, 44(11): 65-68.

[2]戚秀梅,袁晓冬. 基于Watson理论的人文关怀对阿尔茨海默病患者认知功能的影响[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(12):57-60.

[3]陈少英, 梁柳宁, 陈苑华,等. 人文关怀干预模式在老年痴呆患者中的干预效果研究[J]. 当代护士：上旬刊, 2020, 27(10):121-123.