袋鼠式护理对早产儿喂养不耐受的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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袋鼠式护理对早产儿喂养不耐受的效果观察

蒋玉凤

南京鼓楼医院集团宿迁医院    江苏宿迁223800

【摘要】目的:本文主要讨论以袋鼠式护理对早产儿喂养不耐受的应用效果。方法:参与本次研究的主要成员为我院儿科在2022年1月1日至2022年8月1日期间收治的40例早产儿。根据其入院就诊时间的先后顺序采用字母分组法分成两组,即A组与B组,每组20例,A组早产儿提供常规护理模式,B组早产儿则提供袋鼠式护理干预,对两组早产儿并发症发生率以及喂养耐受恢复情况进行对比。结果:袋鼠式护理的B组早产儿并发症发生率比A组低,且同时该组早产儿喂养耐受恢复显佳,P<0.05,组间差异存在。结论:对于喂养不耐受早产儿提供袋鼠式护理,护理效果显著,其并发症有效降低且早产儿耐受性较好,建议提倡。

【关键词】袋鼠式护理;早产儿;喂养不耐受;应用效果

早产儿主要是指出生时间早于37周的婴儿,而早产儿因为身体各项器官发育不够完全,所以体质相对较弱,容易出现各类并发症,死亡率较高【1】。而喂养也相应更困难,所以对早产儿提供有效的护理以满足早产儿的生长需求应予以一定重视【2】。传统的喂养多以管饲喂养为主要手段,但会对早产儿消化道造成一定刺激性,对其生长发育相对影响较大,因此本文择2022年1月1日至2022年8月1日期间我院收治的40例早产儿为研究对象,为其提供袋鼠式护理干预模式,探究其对喂养不耐受的效果,详细报道如下:                                               

1 资料与方法

1.1一般资料

选择在2022年1月1日至2022年8月1日期间我院40例早产儿纳入本次研究,分为A组和B组分析两组研究资料。A组早产儿20例性别占比分别为:男孩10/20例、女孩10/20例,B组早产儿20例性别占比分别为:男孩8/20例、女孩12/20例,40例早产儿出生体质量(1.33±0.28)kg;胎龄(40.52±2.48)周;年龄(48.31±12.45)h。对这40例早产儿的各项情况进行分析对比,显示P>0.05;具有可比性。

1.2护理方法

A组的早产儿提供常规的护理干预,指导产妇如何正确喂养早产儿,并观察早产儿以及产妇的体温,必要时需要为早产儿提供鼻饲【3】。B组的早产儿提供袋鼠式护理具体包括内容如:① 院内组建袋鼠式护理小组,给予家属普及相关喂养知识并为其讲解具体操作步骤,让产妇以及其家属明确袋鼠护理的意义。确保护理所需相关物品齐全,调整早产儿监护室的温湿度【4】。② 在保护产妇个人隐私的前提下,为其设置私秘的空间,将床头抬高30度左右,产妇形成半卧式,将早产儿裸体后放至产妇的两乳中间,使早产儿与产妇最大限度的皮肤接触,此时注意保护新生儿不出现滑落情况,通过不同的方式来引导新生儿进行母乳的吸吮,如出现新生儿吸吮困难的情况,需要挤出母乳,再喂养,整个过程应注意轻柔,避免新生儿受到伤害【5】。③护理人员也可指导婴儿父亲完成袋鼠式护理,每日1次每次时间为1小时。

1.3观察指标

1.3.1相比于两组早产儿喂养耐受恢复情况。

1.3.1观察组间早产儿并发症发生概率。其中内容包括:败血症、吸入性肺炎、胆汁淤积症并发症越低则表明护理干预效果较优势。

1.4统计学方法

本次研究数据资料的分析、处理采用SPSS21.0,早产儿并发症发生概率分析和喂养耐受恢复情况的计数资料均以率[n(%)]表示,采用X2检验,用(x±s)、t计量进行检验,若P<0.05,则具备统计学意义。

2  结果

对两组早产儿喂养耐受恢复情况、并发症发生率进行研究对比,A组早产儿喂养耐受恢复时间、恢复出生体质量时间、达全肠内喂养时间均比B组早产儿时间长,日体质量增长速度B组早产儿更具优势且A组并发症发生率为20%比B组并发症发生率5%偏高,对比有意义(P<0.05),此组数据见表1、表2。

表1比较两组早产儿喂养耐受恢复情况(,分)

组别

例数

喂养耐受恢复时间

恢复出生体质量时间

达全肠内喂养时间

日体质量增长速度

33-37周

33-37周

33-37周

33-37周

B组

20

4.75±1.02

9.81±1.82

16.67±1.67

20.18±2.03

A组

20

5.86±1.05

11.67±1.72

17.99±1.87

18.04±1.47

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

表2:两组早产儿并发症发生率相比[n、(%)]

组别

例数

败血症

吸入性肺炎

胆汁淤积症

总发生率

B组

20

0(0.00%)

1(5.00%)

0(0.00%)

1(5.00%)

A组

20

1(5.00%)

2(10.00%)

1(5.00%)

4(20.00%)

P

-

<0.05

3  讨论

由于外界原因或未满37个周期诞下的新生儿被称为早产儿,其身体的各项机能还未发育成熟、抵抗力差,而且早产儿吸吮能力以及吞咽协调能力相对较弱,而导致喂养耐受能力差,容易发生呛奶、溢奶的情况

6。本文通过袋鼠式的护理,使得早产儿可以更好、更早的接触母乳,通过感受母亲的心跳来对早产儿的听觉以及触觉进行刺激,有利于减少其日常热量的消耗,使其各项生理指标更为稳定,并可改善早产儿的口腔功能,促进其吸吮及吞咽功能的提升,进而降低并发症发生概率。

综上所述,将袋鼠式护理模式应用于早产儿喂养不耐受护理中,可降低并发症发生的概率,对促进早产儿生长发育有着重要意义,可推广及运用。

参考文献

[1]徐玲. 袋鼠式护理对早产儿喂养不耐受的效果观察[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50(2):2.

[2]黄艳. 袋鼠式护理干预对早产儿喂养不耐受生长发育及患儿家属护理工作满意度的影响[J]. 首都食品与医药, 2020, 27(18):1.

[3]张燕, 吴珍琴. 早产儿喂养中袋鼠式护理的应用效果探讨[J]. 健康必读, 2020, 000(014):129,163.

[4]王芳,石云. 袋鼠式护理对早产儿喂养不耐受的临床效果观察[J]. 长治医学院学报, 2020, 34(6):4.

[5]高雅丽, 叶成燕. 袋鼠式护理干预对喂养不耐受早产儿生长发育及家属护理满意度的影响[J]. 益寿宝典, 2020(28):2.

[6]崔欢欢. 袋鼠式护理干预对喂养不耐受早产儿生长发育及家属护理满意度的影响[J]. 河南医学研究, 2020, 29(19):2.