贵阳市第二人民医院 金阳医院 550000
摘要:目的分析开腹子宫切除术患者术后护理中应用循证护理的效果。方法将2022年01月到2022年12月在我院行开腹子宫切除术治疗的12例患者,根据患者的护理方式将患者分为循证护理组(6例)和一般护理组(6例),一般护理组患者术后护理中应用常规护理,循证护理组患者术后护理中应用循证护理,评测两组患者恢复效果。结果融入循证护理干预的循证护理组患者各项恢复指标均显著优于一般护理组(P<0.05),并发症发生率明显低于一般护理组(P<0.05)。结论开腹子宫切除术患者术后护理中应用循证护理具有良好的效果。
关键词:开腹子宫切除术;术后护理;循证护理;效果
0引言
子宫切除术是临床治疗子宫肌瘤等病情的常用方式,具有良好的治疗效果,而由于子宫切除术是一种侵入性的治疗方式,加强子宫切除会对患者的生理功能造成严重伤害,因此患者术后身心健康均会有所损伤,因此,术前加强护理干预至关重要[1-2]。为此,本文选取了2022年01月到2022年12月在我院行开腹子宫切除术治疗的6例患者进行临床研究,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年01月到2022年12月在我院行开腹子宫切除术治疗的12例患者,根据患者的护理方式将患者分为循证护理组(6例)和一般护理组(6例),循证护理组年龄最小49岁,最大55岁,平均年龄(52.0±7.26)岁;一般护理组年龄最小55岁,最大59岁,平均年龄(57±7.35)岁,两组患者一般资料比较具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
一般护理组患者术后护理中应用常规护理,包括给予患者心理指导、口头指导注意事项等。循证护理组患者术后护理中应用循证护理,(1)组建循证护理小组,小组成员均为至少具备4年工作经验的主任护师(1名)、护士(4名)、主管护师(2名),明确循证护理问题,包括子宫切除术患者情绪状况、术后常见并发症等,并由此初步制定相应的护理方案,通过查询文献资料寻找循证理论支持,文献检索“子宫切除术” “护理”“并发症”等关键词,并由此制定明确的护理方案;(2)护理措施实施:首先加强患者的术前评估,了解患者的基本情况,包括既往病史、临床症状、心理状况、身体质量、病情发展等,并对患者的承受能力进行评估;加强患者心理疏导,通过音乐疗法、注意力转移法、放松疗法、深呼吸等缓解患者不良情绪,避免因心理应激引起血压升高等不良反应,保障手术顺利开展;加强患者术后体位护理,患者术后清醒后应保持去枕平卧六小时,采用膝胸位或低臀高位,每次半小时,每日2~3次;应用热毛巾对患者肩背部、季肋部、腹部进行热敷,每次五分钟,之后可按摩十分钟,每日2-3次;再次是加强肢体锻炼,如四肢肌肉按摩、活动以及早期下床等;最后是加强并发症预见性护理,包括腹胀、创口感染、尿潴留等,积极给予患者按摩腹部、保持膝胸卧位、早期下床、床上大小便训练、膀胱功能锻炼等,按个按照医嘱给予患者应用头孢呋辛、头孢噻呜、缩宫素、益母草、克林霉素等药物。
1.3观察指标
评测两组患者恢复效果,效果判定指标包括:术后下床活动时长、手术操作时长、术后进食时长、术后补液时长、术后排气时长、住院天数、术后留置尿管时长以及并发症发生情况进行对比分析[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理,采用样本t检验计量资料,以卡方χ2检验计数资料,P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者恢复指标对比
融入循证护理干预的循证护理组患者各项恢复指标均显著优于一般护理组(P<0.05),见表1。
表1两组患者恢复指标对比()
例数 | 例数 | 手术操作时长(min) | 术后补液时长(d) | 术后排气时长(h) | 术后留置尿管时长(h) | 术后进食时长(h) | 住院天数(d) | 术后下床活动时长(h) |
循证护理组 | 6 | 69.63±4.12 | 4.54±0.53 | 17.53±1.44 | 23.42±2.63 | 17.84±1.31 | 8.53±0.95 | 17.21±1.39 |
一般护理组 | 6 | 93.11±5.21 | 6.25±0.67 | 44.44±2.27 | 49.37±2.81 | 41.55±2.62 | 12.64±1.17 | 27.37±2.31 |
X² | 49.992 | 31.592 | 161.568 | 104.678 | 88.831 | 43.430 | 58.942 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组患者并发症发生情况比较
循证护理组并发症发生率明显低于一般护理组(P<0.05),见表2。
表2 两组患者并发症发生情况对比(n,%)
组别 | 例数 | 创口感染 | 尿潴留 | 阴道红肿 | 腹胀 | 并发症发生率(%) |
循证护理组 | 6 | 0 | 0 | 0 | 1 | 16.6 |
一般护理组 | 6 | 0 | 1 | 1 | 3 | 66.7 |
χ2 | 16.985 | |||||
P | 0.000 |
3讨论
子宫切除术虽然能有效治疗子宫肌瘤等病灶,但手术会产生较大的应激,术后容易发生并发症,从而影响到病情的恢复和患者预后。所以,加强患者护理干预至关重要。循证护理循证护理是一种新型护理欧式,这种方式是以科学、可信且具有价值的研究结果作为临床护理实践的依据,并由此针对护理期间存在的问题、手术类型、病情类型等情况采取全面完善的护理方案,以提升护理质量和手术效果和预后
[4-5]。本次研究结果显示,融入循证护理干预的循证护理组患者各项恢复指标均显著优于一般护理组(P<0.05),并发症发生率明显低于一般护理组(P<0.05)。由此表明,开腹子宫切除术患者术后护理中应用循证护理具有良好的效果。
参考文献
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