西安交通大学第一附属医院药学部 陕西 西安 710065
【摘要】目的:分析精细化管理模式给医院门诊药房管理状况带来的影响。方法:分析2021年6月~12月期间医院门诊药房进行常规管理模式时的工作状况(对照组),分析2022年1月~6月期间医院门诊药房采取精细化管理模式时的工作状况(研究组),对比药房每日调剂处方张数、处方调剂总数量、每张处方调剂时间、患者等候时间、处方出错率。结果:研究组的药房每日调剂处方张数、处方调剂总数量均多于对照组,每张处方调剂时间、患者等候时间均短于对照组,处方出错率低于对照组,P<0.05。结论:精细化管理模式不仅可以提高医院门诊药房的工作效率,还能降低处方出错风险,应用效果显著,影响也十分积极。
【关键词】医院门诊;药房管理;精细化管理模式;应用效果
对于医院而言,门诊药房是其最重要的服务窗口,其工作质量的高低直接影响着患者对医院的印象,传统药房管理方法较为落后,不能围绕患者开展药学服务,患者用药安全性和合理性得不到有效保证,取药效率也较低,患者易产生负性心理,从而影响医患关系[1]。对此,本文选择医院门诊药房2021年6月~2022年6月期间在岗的10例工作人员,试通过其工作状况分析精细化管理模式给医院门诊药房管理状况带来的影响。
1 资料和方法
1.1 资料
分析医院门诊药房2021年6月~2022年6月期间在岗的10例工作人员的基本信息:男性8例,女性2例;年龄24岁~48岁,均值为(36.74±4.83)岁;工作年限2年~18年,均值为(10.11±2.63)年;大专3例,本科及以上7例。
1.2 方法
2021年6月~12月期间医院门诊药房进行常规管理模式:药物根据其类别和保存要求分类摆放,药房工作人员定期进行检查,及时更换将过期或已过期的药物。对于同名不同药效、同药效不同名的药物,药房工作人员都要做好区分,以免混淆。临床医师开具处方后,药房工作人员应进行严格审核,确保处方配伍无误后为患者发放药物,若存在配伍禁忌或不合理之处,应将处方“打回”,并与临床医师积极协商,直至处方合理。在将药物发放给患者之前,应和对患者信息,确保无误后才可发放药物。患者根据药房引导信息取药,随后按照医嘱或说明书用药。
2022年1月~6月期间医院门诊药房采取精细化管理模式:①树立“一切围绕患者”的服务理念,秉持着“诚信、廉价、质优”的准则进行服务,以使患者内心感到温暖[2];②加强药房人员管理,合理安排药房中低年资、高年资人员的工作任务,做到优势互补,互相帮助,以便年轻员工能够更快适应药房工作,高年资员工也能在年轻员工的指导下尽快学会使用新技术设备,进而提高药房工作效率和工作人员的综合素质。③加强药房制度管理,确保每一位工作人员都能承担适合的工作任务,在工作中能实现资源的优化配置。设立合理的排班制度,建立合理的奖惩制度,以提高药房人员的工作质量。④加强药品管理:安排专人盘点药品有效期并进行记录,及时采购和更换药物。麻醉类药物、精神类药物、毒性大的药物均需给予严格管理,得到允许后才可使用,使用时必须做好严格记录,若发生丢失或错用等结果,必须第一时间给予组织审查。此外,应合理规划药品的采买,以免造成药品积压。药品购入后必须严格验收,根据实际需要进行保存,以免其变质。
1.3 评估指标
对比药房每日调剂处方张数、处方调剂总数量、每张处方调剂时间、患者等候时间、处方出错率。
1.4 统计学分析
利用SPSS-17.0软件处理数据,计量资料将(-±s)作为表现形式,验证t值;计数资料将(n,%)作为表现形式,验证2值,对比存在统计学差异与否取决于P是否<0.05。
2 研究结果
2.1 每日调剂处方张数、处方调剂总数量、每张处方调剂时间、患者等候时间
见表1,研究组的药房每日调剂处方张数、处方调剂总数量均多于对照组,每张处方调剂时间、患者等候时间均短于对照组,P<0.05。
表1:每日调剂处方张数、处方调剂总数量、每张处方调剂时间、患者等候时间的对比(x-±s)
分组 | n | 每日调剂处方张数(张) | 处方调剂总数量(张) | 每张处方调剂时间(分钟) | 患者等候时间(分钟) |
研究组 | 10 | 107.44±12.87 | 28446 | 2.64±0.58 | 10.25±2.76 |
对照组 | 10 | 61.68±8.34 | 15362 | 5.95±1.13 | 24.52±5.08 |
值 | 9.436 | - | 8.241 | 6.482 | |
P值 | 0.000 | - | 0.000 | 0.000 |
2.2 处方出错率
见表2,研究组的处方出错率(0.97%)低于对照组(3.77%),P<0.05。
表2:处方出错率的对比(n,%)
分组 | n | 出错张数(张) | 出错率(%) |
研究组 | 28446 | 276 | 0.97 |
对照组 | 15362 | 558 | 3.77 |
2值 | - | 378.524 | |
P值 | - | 0.000 |
3 讨论
门诊药房是医院的核心科室之一,其服务质量是许多患者所关心的问题,近年来,医院接收的患者越来越多,所使用的药品数量和种类也越来越多,门诊药房若要实现保证患者用药安全的目标,则需要不断提高自身的工作效率和服务质量。本文针对精细化管理模式实施前后门诊药房的工作状况进行了对比,结果显示门诊药房的药房每日调剂处方张数和处方调剂总数量显著增加、每张处方调剂时间和患者等候时间显著缩短(P<0.05),处方出错率也明显降低(3.77%vs0.97%),可见精细化管理模式可以给门诊药房工作效率和管理质量带来显著提升效果。其原因在于,该模式可以通过在药房中树立“患者为中心”的理念来提高药房人员的服务意识,同时其对药房工作制度进行了优化,对药房人员进行了优势互补,并且其对药品进行了严格的管理、采购和验收,如此可以提高药房人员的综合素质和服务质量、药房的工作效率,进而确保处方的合理、患者的用药安全
[3]。
综上,门诊药房应积极开展精细化管理,以提高工作效率和服务质量,使患者可以安心用药。
【参考文献】
[1]郭柳雅.4M1E精细化管理法在优化我院门诊药房工作中的效果[J].中医药管理杂志,2021,29(24):254-256.
[2]李莹莉.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].山西医药杂志,2019,48(21):2680-2681.
[3]赵红.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用价值体会[J].中国卫生产业,2019,16(16):32-33+36.