延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响分析

延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响分析

易蓉 

利州区东坝街道社区卫生服务中心 四川 广元 628017

摘要：目的探讨对高血压患者实施延续护理对其健康行为、自我护理能力的影响。方法 筛选100例高血压患者作为研究对象，纳入时间为2020年2月-2022年2月。按照不同护理方式将患者分为两组对比，分别为常规护理（50例，常规组）、延续护理（50例，研究组）。对比两组健康行为、自我护理能力评分分析两种护理模式的应用价值。结果 相较于常规组，研究组护理后健康行为、自我护理能力评分均更高（P<0.05）。结论 延续护理在高血压患者中具备较高的应用价值，能够保障护理服务的连续性，有效提高患者健康行为执行率，改善自我护理能力。

关键词：延续护理；高血压；自我护理能力；健康行为

高血压是一种多发于中老年人群的慢性疾病，该病是多种疾病的危险因素，需长期用药加以控制[1]。由于高血压患者多数年龄较大、服药时间较长，对其院外自我管理能力和健康行为依从性提出较高要求。良好的自我管理水平和健康行为能够提高服药效果，有效维持患者血压水平稳定，提升其生活质量[2]。基于此，本研究为提高本院高血压患者自我护理能力和健康行为，对其实施延续护理，取得良好效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料 

筛选100例高血压患者作为研究对象，纳入时间为2020年2月-2022年2月。按照不同护理方式将患者分为两组对比，分别为常规护理（50例，常规组）、延续护理（50例，研究组）。纳入标准：均在我院接受规律服药治疗；签署知情同意书。常规组中男：女=26:24，平均年龄（62.34±4.15）岁；研究组中男：女=25:25，平均年龄（62.07±4.20）岁。两组患者一般资料（性别、年龄等）差异无统计学意义（P>0.05），可以比较。本研究经我院批准开展。

1.2方法 

常规组实施常规高血压患者护理，即门诊复诊护理、用药指导等，研究组实施延续护理干预，主要包括以下措施：（1）延续健康教育：出院前，为患者发放高血压院外自我护理相关教育手册，指导患者掌握该手册的正确使用方法。建立微信群，群内包括护理人员、主治医师、患者及患者家属，护理人员不定期在群内推送健康知识相关视频、文章，并通过抽查的方式检查患者院外学习情况。医师在群内每周定期解答患者服药治疗过程中存在的疑问。（2）延续心理指导：出院前，告知患者院外良好心态保持对其血压水平的控制效果。护理人员每周通过微信视频的方式对患者进行心理状态评估，及时纠正其不良情绪并给予正向引导，建立患者院外康复信心。（3）延续生活干预：指导患者在微信群内分享每日饮食、锻炼情况，护理人员进行检查并为患者调整饮食方案，保证营养摄入充足，能够满足其康复需要。通过视频带练的方式鼓励患者在耐受范围内进行身体锻炼。指导患者在群内进行作息打卡，保持早睡早起的良好的作息习惯。（4）家庭访视，每两周组织延续护理团队成员对患者进行家庭方式，评估患者恢复情况、血压水平、心理状态，调整延续护理方案。

1.3观察指标

分别在出院时（护理前）、随访1个月时（护理后）通过健康行为执行量表（0-100分，分数与执行率成正比）、自我护理能力评估量表（0-100分，分数与能力成正比）两种护理方式的应用效果。

1.4统计学方法 

采用SPSS25.0软件分析数据，均属标准差表示量表评分等计量平均数资料，用（%）表示计数资料，分别采用独立样本t、卡方检验，P<0.05提示差异具备统计学意义。

2  结果

护理前，常规组、研究组健康行为、自我护理能力评分差异无统计学意义（P>0.05）；相较于常规组，研究组护理后健康行为、自我护理能力评分均更高（P<0.05）。见表1。

表1  两组健康行为、自我护理能力比较（分，）

3  讨论

高血压是我国多发基础类疾病，是各种心血管疾病发生的独立危险因素。高血压病程较长且无根治方法，患者通常采用规律居家服药治疗[3]。常规高血压患者护理中，均通过院前指导告知患者各种药物服药方法和禁忌，但由于患者个体自我管理能力、文化程度等存在差异，院外服用效果参差不齐，治疗效果也难以控制。高血压的治疗对院外服药依从性、健康行为执行情况、自我管理水平均提出较高要求，因此，患者院外长期有效的护理干预具有重要意义。

延续护理是一种持续性护理服务模式，该模式通过网络平台等方式远程给予患者康复指导，保证患者在院外也能够得到高质量的护理服务

[4]。对于高血压患者而言，延续护理的应用具有重要价值，该护理模式能够通过延续健康教育纠正患者不良自我护理行为，提高其血压监测、用药方式等自我管理能力，规范各项健康行为。同时，延续护理能够动态了解患者情绪变化，及时通过延续心理干预调节患者心理状态，从而保证患者良好的心态面对治疗，提高健康行为规范性。本研究对研究组患者实施延续护理，结果显示：相较于常规组，研究组护理后健康行为、自我护理能力评分均更高（P<0.05），分析原因可能为患者通过延续护理服务，生活行为、心理状态均得到及时纠正，持续改进自我护理行为，提高健康行为执行率和规范度。

综上所述，延续护理在高血压患者中具备较高的应用价值，能够保障护理服务的连续性，有效提高患者健康行为执行率，改善自我护理能力。

参考文献：

[1] 唐艳,尹伊,吴慧. 延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(9):1220-1222.

[2] 刘珊. 延续护理干预对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(2):148-149.

[3] 邢素红. 延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(8):281-282.

[4] 蒋海燕. 延续护理对高血压患者自护能力、健康行为及并发症的影响[J]. 医学食疗与健康,2022,20(3):111-113,124.