优质护理模式在妊娠期合并糖尿病孕妇中的效果探究

优质护理模式在妊娠期合并糖尿病孕妇中的效果探究

任敏

山东省泰安市妇幼保健院 山东泰安 271000

摘要：妊娠期糖耐量异常是妊娠期女性特有的临床症状，这类女性孕前糖耐量正常，但妊娠后的糖耐量会呈现一定程度的上升和下降趋势，不仅影响孕妇的生活质量，还可能威胁母婴的生命安全。本次研究选取 60 例妊娠期糖尿病孕妇，旨在探讨优质护理模式的应用效果，报道如下。

关键词：优质护理模式；妊娠期；糖尿病；孕妇；

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2020年2月至2021年2月我院收治60例妊娠期合并糖尿病患者，并按随机原则分为对照组30例与观察组30例。观察组孕妇年龄 26～38 岁，平均年龄(31.48 ± 4.53) 岁; 对照组孕妇年龄 26～39岁，平均年龄(30.95±4.77) 岁。本研究经医院伦理委员会批准，所有孕妇及家属均对研究知情且签署知情同意书。两组的基本资料经对比差异不显著(P＞0.05) ，具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规护理。观察组应用优质护理模式，方法如下：①心理护理：护理人员要给予患者充分的关心，主动与患者沟通，建立起良好的护患关系，向患者讲解妊娠期糖尿病的疾病知识并重点强调该病的可防性、可控性、可治性，提高其认知度，同时要对患者进行针对性心理疏导，改善患者心理状态，消除或缓解其所存在的焦虑、恐惧、抑郁等不良心理情绪，令其能乐观的面对自身疾病、积极配合治疗护理工作。②饮食护理：护理人员要向患者强调合理饮食对控制其疾病的重要作用与意义，然后根据患者体质量、孕周、病情、爱好等情况为其制定个体化的日常饮食食谱，以维持妊娠期间热量和营养需要、避免出现餐后高血糖或饥饿酮症、保证胎儿正常生长发育，并注重碳水化合物、膳食纤维、蛋白质等的科学配比，减少含糖丰富类食物、高脂类食物以及盐分的摄入，增加富含维生素类食物的摄入。叮嘱患者严格按照既定食谱进食，指导患者少食多餐，加强自我血糖监测，并教会患者及其家属低血糖辨别及处理方法。③运动护理：护理人员应向患者强调适当运动对控制体质量及血糖水平的重要作用，向患者讲解常见的、效果较好的日常运动方法及注意事项，指导患者根据自身条件与喜好选择适合的运动方法并鼓励患者坚持运动。④血糖监测：护理人员要于每日晨起空腹时、餐后2h及睡前对患者血糖水平进行监测，并根据血糖水平及时调整饮食、运动方案。

1.3观察指标：

①观察对比2组护理前、护理4周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hFPG）指标；②观察对比2组围生期并发症发生率；③观察对比2组围生儿并发症发生率。

1.4统计学方法

应用SPSS24.0统计学软件。计数资料与计量资料分别以％、±s表示，并分别行χ2、t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理前，2组FPG、2hFPG指标对比差异无统计学意义（P＞0.05）；护理4周后，2组FPG、2hFPG均明显低于护理前（P＜0.05），且观察组FPG、2hF-PG明显低于对照组（P＜0.05）。

观察组产妇围生期并发症发生率显著低于对照组（8.7％和28.3％）（χ2=8.034，P=0.007）。见表1。

观察组围生儿并发症发生率显著低于对照组（10.9％和30.4％）（χ2=8.031，P=0.007）。见表2。

表 1 2 组患者围生期并发症发生情况对比

表 2  2 组围生儿并发症发生情况对比

3讨论

随着生活水平的提高，人们的生活及饮食结构发生了巨大变化，导致妊娠期糖耐量异常孕妇的比例逐年上升。妊娠期妇女若无法有效控制血糖水平，不仅会增加新生儿的低血糖发病率，还可能导致孕妇在妊娠期间出现各种并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。因此，应对妊娠期糖耐量异常孕妇提供有针对性的护理服务，从而控制孕妇的血糖水平，保证母婴安全。随着护理理念的不断完善，目前临床开始重视心理、饮食、运动等多层面的护理干预，以控制孕妇的血糖水平，降低并发症发生率。

妊娠期糖尿病是孕妇常见的合并症，并且已经成为危害母儿健康的重要孕期疾病之一，而妊娠期合并糖尿病患者的临床治疗原则为维持血糖指标处于正常水平，血糖指标控制的好坏直接决定了对母儿健康的影响程度，但由于血糖指标的影响因素众多，在实际临床治疗过程中，患者往往会因对妊娠期合并糖尿病的认知不足、治疗配合度低与依从性差而导致血糖控制不佳，从而导致母儿并发症居高不下，因此，在妊娠期糖尿病患者治疗过程中，给予有效的护理干预显得尤为重要。既往，临床中对于妊娠期糖尿病患者所开展的常规护理多是围绕疾病治疗，以遵医嘱用药、病情观察等措施为主，缺乏全面性、针对性，护理效果并不理想，而随着临床医疗模式的转变以及优质护理服务的推广与普及，优质护理模式也已广泛在妇产科临床中广泛开展，该护理模式重点内容在于将以疾病为中心的护理模式转变为以患者为中心，不仅重视患者的常规护理，同时强调人性化护理理念，并以满足患者护理需求、提高临床护理质量、提升患者护理满意度为目标，在妊娠期合并糖尿病患者的护理中，分析影响血糖控制的因素、总结患者的护理需求，通过心理护理改善患者心理状态以提高患者认知度、配合度、依从性，同时加强饮食护理、运动护理及血糖动态监测以进一步提高血糖控制水平，从而可获得更佳的护理效果。在本次对比研究中，护理后观察组FPG、2hFPG指标显著优于对照组（P＜0.05），观察组患者围生期并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），观察组围生儿并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05），也可表明优质护理模式的应用具有显著优越性。

综上所述，在妊娠期合并糖尿病孕妇护理中应用优质护理模式能有效改善血糖控制情况，降低患者围生期及围生儿并发症发生率，效果显著，具有推广应用价值。

参考文献：

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