兴文县中医医院 四川 宜宾 邮编:644400
摘要:目的探究个性化护理对胃病患者疼痛缓解的应用效果。方法研究对象是胃病患者,共计178例,平均分成两组,详细如下:参照组(89例,常规护理)、研究组(89例,个性化护理),比较护理效果。结果研究组患者在护理以后,疼痛指标、睡眠状态评分均优于参照组,P<0.05。结论胃病患者实施个性化护理,有效缓解疼痛,改善睡眠质量。
关键词:胃病;个性化护理;疼痛;
前言
胃病是因多种因素引起胃部损伤,导致胃部功能、形态发生紊乱,包括功能性疾病、器质性疾病。其中,器质性疾病分为恶性疾病、良性疾病,如胃癌、胃溃疡等;功能性疾病有胃食管返流、功能性消化不良等[1]。胃病患者伴随不同程度疼痛,给患者带来痛苦,需重视护理干预。本文将以178例患者为对象进行研究,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象是胃病患者,共计178例,平均分成两组,研究时间为2021年1月-2021年10月。参照组患者中,男45例,女44例;年龄34-73(52.65±5.34)岁;胃癌15例,急性胃炎28例,胃溃疡22例,胃食管返流13例,功能性消化不良11例。研究组患者中,男46例,女43例;年龄段为32-75(52.97±5.27)岁;胃癌14例,急性胃炎27例,胃溃疡21例,胃食管返流14例,功能性消化不良13例。参照组、研究组一般资料进行比较,P>0.05。
1.2 方法
参照组实施常规护理:实施常规体检,由护理人员与患者面对面交流,讲述疾病有关知识,给予患者用药指导、饮食指导等。
研究组实施个性化护理:(1)加强护理人员管理:医院应当重视医护人员的疼痛教育,在护理教育计划中,进一步加强药物药理学与用药方式,设法缓解疼痛,以改善患者的生活质量作为护理目标,更新护理观念。(2)疼痛评估:由护理人员使用Wong-Banker面部表情量表法评估疼痛程度,详细内容如下所示:患者出现剧烈疼痛,哭泣或者不哭泣;患者存在严重疼痛;患者的疼痛较为明显;患者疼痛轻微;疼痛;无痛,非常愉快。(3)疼痛管理:1)健康教育:入院时给患者发放“疼痛护理手册",走廊宣传栏、病房有疼痛相关知识宣教,走廊宣教视频里、平板电脑里循环播放疼痛知识讲座。责任护士一对一地进行疼痛知识的宣讲,针对患者的受教育程度从疾病的层面讲述疼痛的感受和体会。2)心理干预:细心解答患者存在的疑问,听取患者的意见和要求,使患者得到自己满意的答案,减轻其心理负担。教会患者进行一些放松训练,如渐进性肌肉松弛法、想象、深呼吸等,分散和减轻患者焦虑及恐惧情绪。构建良好的医患关系,对患者关于疼痛的相关陈述表示认同,并认真倾听,充分陪伴,合理触摸,鼓励安慰。3)药物镇痛:对于剧烈疼痛、严重疼痛患者,结合实际情况采用止痛药物治疗,如双氯芬酸钠和黄体酮针。
1.3 观察指标
评估疼痛程度,使用VAS量表;之后,使用PSQI量表评估睡眠质量。
1.4统计学方法
本研究数据应用SPSS20.0比较,P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者疼痛程度对比
研究组在护理以后,疼痛评分降低,各指标比参照组更优,差异P<0.05。如表1。
表1:疼痛程度对比(X±S)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 89 | 4.09±0.87 | 0.97±0.58 |
参照组 | 89 | 4.45±0.96 | 2.43±0.75 |
T值 | / | 0.7856 | 7.9756 |
P值 | / | 0.5412 | 0.0000 |
2.2 两组患者睡眠状态对比
研究组患者在经过护理以后,睡眠状态评分明显更优,与参照组比较,差异P<0.05。如表2所示。
表2:睡眠状态对比(X±S)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 89 | 6.74±0.61 | 2.78±0.79 |
参照组 | 89 | 6.95±0.56 | 4.26±0.72 |
T值 | / | 0.3412 | 5.6923 |
P值 | / | 0.7845 | 0.0000 |
3 讨论
关于疼痛的定义,国际疼痛协会[2]提出,疼痛表示令人不快的情绪感受,伴随潜在或实际组织损伤。疼痛的评估原则是患者主诉为疼痛评估主要依据,患者生命体征和个人行为是疼痛评估辅助依据[3]。胃病患者伴随不同程度疼痛,医护人员在对患者进行疼痛评估时,存在疼痛评估低现象,影响疼痛控制。疼痛属于主观感受,在治疗时往往是在患者要求实施镇痛治疗或出现疼痛时给予处理,医护人员在评估疼痛时缺乏主动性。部分医护人员在评估胃病疼痛时,认为疼痛评估为唯一标准是疼痛评分,不重视功能、行为、生理等方面综合评估,继而出现疼痛评分低情况,影响治疗效果。研究表明,胃病患者采用传统护理模式时,重视患者生理状态,不重视患者心理状态,极易出现负性情绪,降低治疗依从性。个性化护理具有有效性、创造性、个性化、整体化等优点,广泛应用于临床,为患者提供优质护理服务。胃病患者实施个性化护理,患者在心理、生理方面处于愉快状态,降低或缩短不愉快过程,促进疾病治疗
[4]。本次研究中,本文选取89例胃病患者实施个性化护理,结果可见,研究组患者疼痛评分、睡眠状态评分优于参照组,P<0.05。胃病患者在个性化护理中,通过加强护理人员培训学习,提高疼痛护理技能,为患者提供全面、优质护理服务;同时,给予患者针对性护理干预,其内容包含健康教育、个性化疼痛护理等,提升患者疼痛认知水平,确保患者保持积极乐观心理状态面对治疗,积极参与治疗过程,并配合医护人员,有效缓解疼痛,改善预后效果[5]。
综上,胃病患者实施个性化护理,有效缓解术后疼痛,改善睡眠质量。
参考文献:
[1]司燕芳. 个性化护理在胃病患者疼痛缓解中的应用[J]. 母婴世界,2020(21):191.
[2]雷英,彭娜,叶西,等. 个性化护理在胃病患者疼痛缓解中的应用研究[J]. 健康必读,2020(20):112.
[3]王久云. 个性化护理在胃病患者疼痛缓解中的运用研究[J]. 东方药膳,2019(23):232-233.
[4]杨彩红. 个性化护理对胃病患者疼痛缓解的应用效果及SAS评分影响观察[J]. 养生保健指南,2019(11):190.
[5]郭静. 慢性胃溃疡患者应用个性化护理的观察[J]. 健康之友,2021(4):268.