新疆医科大学第二附属医院 新疆 乌鲁木齐 830000
【摘要】目的:分析综合护理干预用于呼吸科肺栓塞的价值。方法:2020年7月-2022年6月本院呼吸科接诊肺栓塞病人72名,随机均分2组。试验组采取综合护理干预,对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果:关于并发症,试验组的发生率2.78%,和对照组19.44%相比更高(P<0.05)关于满意度,试验组的数据97.22%,和对照组77.78%相比更高(P<0.05)。结论:呼吸科肺栓塞用综合护理干预,并发症发生率更低,满意度改善更加明显。
【关键词】肺栓塞;综合护理干预;满意度;呼吸科
临床上,肺栓塞十分常见,通常是由栓子阻塞肺动脉系统所致,包含羊水栓塞、肺血栓栓塞症与脂肪栓塞症等多种病理类型,若不积极干预,将会导致病人的死亡[1]。本文选取72名肺栓塞病人(2020年7月-2022年6月),着重分析综合护理干预用于呼吸科肺栓塞的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年7月-2022年6月本院呼吸科接诊肺栓塞病人72名,随机分2组。试验组36人中:女性17人,男性19人,年纪范围35-78岁,均值达到(57.29±6.31)岁;体重范围40-81kg,均值达到(56.42±5.97)kg。对照组36人中:女性16人,男性20人,年纪范围34-79岁,均值达到(57.68±6.42)岁;体重范围40-82kg,均值达到(56.83±5.37)kg。2组体重等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:用药指导、检查协助与病情监测等。试验组配合综合护理干预:(1)按时协助病人翻身,一般2-3h一次,同时对病人的受压部位和四肢进行按摩,促进血液循环。严密监测病人体征,观察病情,若有异常,立即上报。正确指导病人咳嗽与咳痰,若病人痰液比较黏稠,可对其施以雾化吸入治疗。(2)指导病人做适量的康复训练,注意观察病人呼吸状况,若病人存在呼吸障碍的情况,需指导其取坐位或卧位,同时指导病人做腹式呼吸训练,以改善其呼吸功能。(3)要求病人饮食清淡,食用高纤维、高蛋白、低脂与高维生素的食物,禁食辛辣与油腻的食物。嘱病人少量多餐,多吃果蔬,多喝温水,促进排便。帮助病人养成良好的行为习惯,劝导病人戒烟酒。嘱病人每日按时作息,不过度劳累,也不熬夜。(4)采取视频宣教、口头教育或发放宣传册等途径,为病人和家属讲述肺栓塞的知识,介绍治疗流程与目的。积极解答病人和家属的提问,打消他们的顾虑。做好家属的思想工作,及时告知家属病情的治疗情况,让家属能够安心。(5)主动和病人交谈,帮助病人解决心理问题。鼓励病人,支持病人。为病人播放喜欢的乐曲或电视节目,促使其身体放松。向病人介绍治愈的肺栓塞案例,增强其自信。教会病人如何稳定心态,包括冥想与倾诉。(6)营造舒适与整洁的病房环境,做好空气消毒工作。调整室温至22-25℃,相对湿度45-60%。保持室内光线柔和,空气清新,物品摆放整齐,无噪音。(7)询问病人身体感受,指导病人采取看电视、交谈或呼吸疗法等转移注意力,减轻身体上的不适感,若有必要,也可对病人施以镇痛或镇静等治疗。
1.3 评价指标
1.3.1 统计2组并发症(压疮,及便秘等)发生者例数。
1.3.2 调查2组满意度,标准如下:不满意0-75分,一般76-90分,满意91-100分。对满意度的计算以(一般+满意)/n*100%的结果为准。
1.4 统计学分析
SPSS 22.0处理数据,t的作用:检验计量资料,即(),χ2的作用:检验计数资料,即[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 并发症分析
关于并发症,试验组的发生率2.78%,和对照组19.44%相比更高(P<0.05)。如表1。
表1 并发症统计结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 压疮 | 感染 | 便秘 | 发生率 |
试验组 | 36 | 0(0.0) | 1(2.78) | 0(0.0) | 2.78 |
对照组 | 36 | 2(5.56) | 3(8.33) | 2(5.56) | 19.44 |
X2 | 7.0538 | ||||
P | 0.0283 |
2.2 满意度分析
关于满意度,试验组的数据97.22%,和对照组77.78%相比更高(P<0.05)。如表2。
表2 统计满意度调查结果表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 不满意 | 一般 | 满意 | 满意度 |
试验组 | 36 | 1(2.78) | 10(27.78) | 25(69.44) | 97.22 |
对照组 | 36 | 8(22.22) | 13(36.11) | 15(41.67) | 77.78 |
X2 | 7.2495 | ||||
P | 0.0271 |
3 讨论
医院呼吸科中,肺栓塞作为一种常见病,可由外伤、心脏病、手术和糖尿病等因素所致,并以晕厥、呼吸困难、咳嗽与胸痛等为主症,情况严重时也可导致急性心力衰竭等问题,危及生命[2]。综合护理干预涵盖的是“以人为本”这种新理念,可根据病人的实际需求,从饮食、病情、心理、生活、认知、运动和环境等方面出发,对病人施以专业化与人性化的护理,以消除其负性心理,减少并发症发生几率,改善预后
[3,4]。本研究,关于并发症,试验组的发生率比对照组低(P<0.05);关于满意度,试验组比对照组高(P<0.05)。综合护理干预后,病人极少出现压疮等并发症,且其满意度也得到了显著的提升[5]。为此,护士可将综合护理干预作为肺栓塞的一种首选辅助护理方法。
综上,呼吸科肺栓塞用综合护理干预,满意度提升更为迅速,并发症发生率也更低,值得推广。
参考文献:
[1] 郑彩芬,赵迎春. 综合护理干预对呼吸科肺栓塞的护理效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(8):150-151.
[2] 尚巍巍. 综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理的效果[J]. 中国农村卫生,2021,13(22):35-36.
[3] 包晓琳,臧雪彤. 综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理效果观察[J]. 健康之友,2020(22):179.
[4] 李玲玉,陈华茂. 呼吸科肺栓塞患者行综合护理干预的效果探讨[J]. 家庭医药.就医选药,2020(9):222-223.
[5] 刘晶,孙晓平,刘洋,等. 综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理效果研究[J]. 中国保健营养,2019,29(12):194.