超脉冲二氧化碳点阵激光结合贝复济在面部凹陷性痤疮疤痕治疗中的应用效果

超脉冲二氧化碳点阵激光结合贝复济在面部凹陷性痤疮疤痕治疗中的应用效果

范小雪

阜阳市人民医院医学美容科   安徽 阜阳 236000

摘要：目的：针对超脉冲二氧化碳点阵激光结合贝复济在面部凹陷性痤疮疤痕治疗中应用效果进行探究。方法：选取2018年3月至2020年1月我院收治的120例面部凹陷性痤疮疤痕患者，采用随机数字法随机分为60例对照组和60例研究组，对照组实施超脉冲二氧化碳点阵激光技术实施治疗，研究组在对照组基础增加贝复济，针对两组患者治疗效果以及满意度进行比较。结果：观察组治疗效果优于对照组（P<0.05），治疗满意度高于对照组（P<0.05）。结论：应用超脉冲二氧化碳点阵激光结合贝复济治疗面部凹陷性痤疮疤痕能够起到良好治疗效果，并且获得患者较高的满意度评价。

关键词：超脉冲二氧化碳点阵激光；贝复济；面部凹陷性痤疮疤痕；应用效果

痤疮是一种常见的慢性炎性皮肤疾病，主要发病部位集中在额头以及面颊两侧[1]。由于很多人对于痤疮危害性认识不足导致越发严重，不仅会给患者皮肤健康造成影响，还会对于其心理造成严重危害，尤其是青春期男女正处于心理发育阶段，痤疮这一皮肤疾病更会对于其心理健康带来小鸡影响，阻碍其正常社交。除痤疮发病期给人造成的影响以外，痤疮治愈后会产生疤痕，给患者带来终身影响。本研究针对超脉冲二氧化碳点阵激光结合贝复济在面部凹陷性痤疮疤痕治疗中的应用效果进行研究，研究内容如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月至2020年1月我院收治的120例面部凹陷性痤疮疤痕患者，采用随机数字法随机分为60例对照组和60例研究组，对照组男43例，女17例，年龄17~35岁，平均年龄（25.46±3.84）岁，病程1~7年；研究组男37例 ，女23例，年龄18~33岁，平均年龄（24.32±4.05）岁，病程1~6年。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①患者符合面部凹陷性痤疮疤痕诊断标准。②患者精神无障碍可有效沟通。排除标准：①怀孕哺乳期者。②对光有较强过敏反应者。③户外性质工作者。患者机器家属知悉本研究内容并签署同意书，本研究获得医院伦理委员会审核通过。

1.2方法

对照组采用超脉冲二氧化碳点阵激光方式进行治疗。术前对于患者面部进行整体清洁，拍照留档保存。针对疤痕区域涂抹复方利多卡因乳膏，然后将患处用保鲜膜保护45min后进行清洗，然后针对患处进行消毒准备实施激光治疗。对于点阵激光机进行操作，激光波长10600nm，激光功率设置为8-15w，单点停留时间2.0ms，时间间隔1ms。治疗期间患者需实施基础保湿补水等护理方式，同时要避免杜绝辛辣刺激等可能加重炎症病情的食物。尽量避免直接暴露在日常区域内，如遇外出需求需要使用各类物理防晒工具避免阳光直射患处。对照组术后应用消毒纱布进行冰敷，然后使用外用红霉素软膏，保持患处透气清爽。医护人员要针对患者治疗部位出现的结痂处理方式进行明确，不能通过人为方式处理结痂，要等待结痂自动脱落。

研究组在对照组基础上增加贝复济辅助治疗，在完成超脉冲二氧化碳点阵激光治疗后立即针对疤痕区域喷涂贝复济喷雾，然后使用消毒纱布实施冰敷，冰敷后使用红霉素软膏。患者术后需在早晚面部清洁活动后使用贝复济喷雾，喷雾干透后持续使用红霉素软膏待结痂自动脱落，日常外出要确保防晒到位。

1.3观察指标

使用痤疮疤痕权重评分观察患者治疗效果。患者痤疮疤痕权重评分为痤疮疤痕密集程度和痤疮疤痕性质乘积[2]。痤疮密集程度以单侧面颊或者前额为单位，无疤痕计0分；疤痕数目≤5处计1分；5处<疤痕数目≤20处计2分；疤痕数目>20处计3分。疤痕性质依据病变严重性等指标进行判定，乘积所得分数越高则表明患者面部凹陷性痤疮疤痕情况越严重。治疗满意度，治疗完成后五个月时进行回访，查看患者对于治疗活动的满意度，分为非常满意、满意、不满意，调查患者治疗满意度。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0进行数据处理分析，计量指标采取（x±s）检验，使用T值标识，计数资料通过x2检验，使用百分比进行表示。P<0.05表明差异具备统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗效果对比

比较两组患者治疗效果，治疗前两组患者疤痕权重评分无统计学意义（P>0.05），观察组治疗后疤痕权重评分低于对照组（P<0.05），数据如表一。

表1 两组患者治疗效果对比（x±s）

2.2两组患者治疗满意度对比

比较两组患者治疗满意度，观察组总体满意度大于对照组（P<0.05），数据如表2所示。

表2 两组患者治疗满意度对比（%）

3. 讨论

痤疮作为常见皮肤疾病会对于患者皮肤健康以及心理健康造成严重影响，忽视对于痤疮的治疗往往会导致患者产生不同程度的凹陷性疤痕[3]。超脉冲二氧化碳点阵激光在面部凹陷性痤疮疤痕治疗中有着广泛的应用，通过光热作用原理对于疤痕区域进行治疗，操作便利的同时并不会给患者带来严重的疼痛感。贝复济作为充足牛碱性成纤维细胞生长因子能够在点阵激光手术后对于患者创面起到良好的促进愈合的效果，使得创面纤维细胞能够快速生长。观察组在点阵激光操作后应用贝复济辅助修复，相较于对照组治疗效果以及治疗满意度显著提升（P<0.05）。

综上所述，针对面部凹陷性痤疮疤痕患者实施超脉冲二氧化碳点阵激光联合贝复济治疗，能够改善治疗效果，提升患者治疗满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]王学敏.超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的疗效[J]. 医学美学美容,2021,30(6):70-71.

[2]文双平.超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效及患者满意度评价[J].临床合理用药杂志,2018,11(21):40-41

[3]李庆娟,许莉,王丽,等. 重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(82):16,18.