益肾养心疏肝汤联合针灸治疗女性更年期综合征(WMS)的临床疗效

益肾养心疏肝汤联合针灸治疗女性更年期综合征(WMS)的临床疗效

康敏

四川省泸州市古蔺县康敏诊所    四川泸州古蔺    646500

【摘要】目的：探讨在更年期综合征女性患者治疗中联用中药益肾养心疏肝汤与针灸疗法施治的意义。方法：试验者是2021.01至2022.05在我院治疗的更年期综合征女性患者70例，以随机信封法均分2组，分别提供常规西医疗法及中药益肾养心疏肝汤与针灸疗法，比对疗效差异。结果：观察组总疗效率比对照组高，P＜0.05；观察组主症积分低于对照组，P＜0.05。结论：以中药益肾养心疏肝汤方与针灸疗法联合施治，既能够有效缓解患者各项症状，同时还能起到提升疗效作用，适宜推广。

【关键词】更年期综合征；女性；针灸；益肾养心疏肝汤；疗效

更年期综合征是指女性在围绝经期时，机体卵巢功能呈衰退状态甚至消失，体内激素水平降低，促使女性发生以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一种症候群疾病，近年来在精神压力及工作压力不断增加下，导致少数女性提前出现更年期综合征，严重影响到女性身心健康[1-2]。本试验目的是分析以中药益肾养心疏肝汤方及针灸疗法对患者施治的意义，结果汇总如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

对象为2021.01至2022.05就医的更年期综合征女性患者，病例数共70例，分组方式为随机信封法，对照组：年龄分布及均龄45岁至55岁（50.71±4.82岁）；观察组：年龄最高53岁，年龄最低46岁，均龄49.53±4.61岁。对组间对象相关资料实施分析后显示，P＞0.05，表明此次试验可进行对比，且符合临床医学伦理学相关要求。

1.2方法

对照组提供常规西医疗法，运用药物为戊酸雌二醇片（企业：拜耳医药保健有限公司，J20171038），单次口服量为1mg，每日服用1次，持续口服21d后停药7d，作为1个治疗疗程；之后再按照上述方式持续用药2个疗程，总治疗时间为3个疗程。观察组则联用中药益肾养心疏肝汤与针灸疗法，方法为：（1）益肾养心疏肝汤方剂组成：甘草 5g、枸杞子 10g、怀牛膝 10g、女贞子 10g、旱莲草 10g、香附 10g、白芍 10g、郁金 10g、柴胡 10g、百合 10g、大枣 10g、茯苓 10g、丹皮 10g、泽泻 10g、酸枣仁 15g、山茱萸 15g、山药 20g、小麦 20g、夜交藤 20g、熟地 30g。以水煎煮后取汁，于早晚各进行1次温服；（2）针灸治疗，穴位选取百会穴、三阴交穴、足三里穴、肾俞穴及关元穴，以补法针刺，每隔1d进行1次治疗，总治疗时间为12周。

1.3指标观察及判定标准

（1）施治疗效，包括：a.无效，症状积分降低幅度未超过30%；b.有效，症状积分下降30%至69%；c.显效，症状积分降低幅度超过70%；

（2）主症积分变化，包括：a.烘热汗出；b.潮热面红；c.头晕耳鸣；d.手足心热；e.烦躁易怒；f.心悸失眠；g.腰背酸痛；h.情志异常；i.记忆力减退，以0分至3分表示症状严重程度，总分0分至27分，得分越高则显示症状越严重。

1.4数据处理

试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。

2结果

2.1 施治疗效

表1显示，观察组有效及显效例数总和比对照组高，P＜0.05。

表1比对施治疗效差异（n，%）

2.2 主症积分变化

表2显示，观察组积分低于对照组，P＜0.05。

表2 比对主症积分变化（x±s，分）

3讨论

目前，临床认为更年期综合征发生主要是由于卵巢功能衰退，卵泡数目减少且体内雌激素水平下降而造成下丘脑-垂体-性腺轴生殖出现内分泌紊乱情况，最终导致疾病发生[3]。中医站在辨证角度上分析，认为对于处在更年期女性而言，因机体生理机能不断衰退，表现出肾精不足、髓海失充情况，再加上受压力过大、自我调节能力降低等因素影响，容易出现心理压力、精神进展等情况，最终导致疾病发生，因此在治疗上需以疏肝理气、滋补肝肾及养血安神为主[4]。益肾养心疏肝汤主要有熟地、山药、山茱萸、枸杞子、女贞子、怀牛膝等药物组成，整方具有疏肝理气、养心安神及滋补肝肾等功效；针灸治疗通过在下丘脑-垂体及卵巢轴产生作用来实现治疗目的，可消除及减轻脏腑及阴阳气血失调平衡程度，进而缓解各项临床症状[5]。本试验显示，施治后观察组总疗效率达94.29%，显著高于对照组74.29%，且观察组治疗后主症积分为5.43±0.84分，低于对照组9.09±1.21分，表明以联合中药及针灸疗法治疗，所得到的治疗效果显著优于单纯以西医激素药物治疗，且中药还具有副作用小、治疗费用低等优势，易被患者所接受。

综上所述，将中药益肾养心疏肝汤方与针灸疗法联用在更年期综合征女性患者治疗中，能够得到理想的治疗效果，值得推广。

【参考文献】

[1]张淼苗,张引,胡敏等. 自助式正念减压疗法改善女性更年期综合征负性情绪的随机对照研究[J]. 同济大学学报(医学版),2022,43(02):254-261.

[2]张彩凤,张栋,李旭成等. 二仙汤加减联合克龄蒙治疗女性肾阴阳两虚证更年期综合征的临床观察[J]. 云南中医中药杂志,2022,43(03):44-47.

[3]胡淑玲,田丹,向丽娟. 西医药物联合滋肾宁心汤改善女性更年期综合征的临床效果[J]. 中国老年学杂志,2021,41(21):4768-4770.

[4]程雪君,刘艳萍,王会娟等. 正念减压疗法对改善女性更年期综合征负性情绪和提高生活质量的研究[J]. 中国医药科学,2021,11(11):216-218.

[5]凌小艳,韩平,崔晓华. 疏肝补肾活血汤联合刮痧对女性更年期综合征患者内分泌紊乱状态的调节作用研究[J]. 辽宁中医杂志,2021,48(12):151-154.