重庆市第九人民医院 重庆400700
【摘要】目的 主要探析中医隔姜灸联合个性化护理防治类风湿关节炎治疗后胃肠道反应的临床效果分析。方法:挑选本年度于我院中西医结合科接收治疗的99例类风湿关节炎患者作为本次研究主体,采用奇偶数随机分配的方式分为两个组别,对比两组患者的临床治疗效果、胃肠反应发生情况及者治疗前后中医证候积分情况。结果:研究组胃肠道反应发生率为(4%)低于参照组,临床治疗有效率为(96%)高于参照组,且研究组中医证候积分低于参照组P<0.05。结论:通过中医隔姜灸联合个性化护理干预后,临床治疗效果较好。有效缓解患者的疼痛程度,且减少了胃肠道反应的发生几率,进而提高了患者的身体机能,促进患者康复,值得推广。
【关键词】类风湿关节炎;中医隔姜灸;个性化护理;胃肠道反应;效果
类风湿关节炎是一种以全身多关节的慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病,其发病机制较复杂,病情严重时可导致患者残疾等。对于类风湿关节炎的治疗,通常采取药物治疗的方式,但临床效果不明显【1】。本次实验通过给予患者中医隔姜灸联合个性化护理的方式,并分析其临床疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料
挑选本年度于我院中西医结合科接收治疗的99例类风湿关节炎患者作为本次实验的研究主体,采用奇偶数随机分配的方式分为参照组(n=49)和研究组(n=50)两个组别。两组数据差异较小(P>0.05),可以进行组间对比。
表 1 两组患者具体资料(x±s)
组别 | 例数 | 男女比例 | 年龄 | 平均年龄 | 平均病程 |
参照组 | 49 | 25:24 | 26-70岁 | (49.68±3.63)岁 | (4.27±1.34)年 |
研究组 | 50 | 20:30 | 25-69岁 | (48.02±3.35)岁 | (4.45±1.08)年 |
1.2 方法
给予参照组患者中医隔姜灸治疗,选择腧穴定位后,使用酒精及碘伏为患者进行局部消毒,取新鲜生姜200克,切厚片,并用无菌针扎几个小孔,将艾绒捻成1厘米粗的艾绒捆放在姜片上,覆盖在患者的穴位上方,将艾绒点燃,直到患者感到灼烧痛后再将其拿开,反复进行此操作,直到艾灸燃尽。每天1次,连续治疗1个月。研究组则增加了个性化护理:(1)心理护理,对患者采取一对一的细致深入沟通,并使用温柔的语言为患者讲解类风湿相关常识。在心理指导时,可采取转移注意力法、催眠法等对患者进行干预,使患者能够纾解不良情绪。(2)饮食干预,在住院期间,应以患者为主,了解患者的饮食习惯,并为患者制定周带量食谱。可增加一些高蛋白,高微量元素的食物,提高患者免疫力及体质。同时避免海鲜、辛辣、油腻等食物【2】。(3)疼痛护理,可根据医嘱给予患者止痛药,适当的为患者进行局部按摩、敷冰袋、变换体位、中医针灸等缓解疼痛感。另外还可通过听音乐、看电影等转移患者注意力,减轻患者疼痛感【3】。
1.3判定标准
两组分别采用不同的治疗方式,对比两组患者的临床治疗效果、胃肠反应发生率及治疗前后中医证候积分情况,对以上实验结果进行分析后作为实验评定标准。
1.4 统计学方法
调研中所有数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析,当中计量数据计均数±标准差,两组差别比照运用T、X2检测。计数数据运用百分率(%)代替,若两组对照结果表明P<0.05,则说明实验价值显现。
2 结 果
治疗2周、4周后,两组患者中医证候积分评分较治疗前降低,研究组患者治疗2周、4周后中医证候积分低于参照组,分值越低,说明肠道反应越轻,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表 2 两组患者治疗前后中医证候积分情况对比(分,±s)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗2周 | 治疗4周 |
参照组 | 49 | 17.59±1.98 | 13.14±1.59 | 10.98±1.57 |
研究组 | 50 | 17.53±1.93 | 10.58±1.54 | 8.62±1.53 |
X2 | 0.039 | 30.418 | 27.669 | |
P | 0.974 | 0.001 | 0.001 |
表 3 两组患者胃肠道反应发生率及治疗有效率对比(分,±s)
组别 | 例数 | 腹胀 | 腹痛 | 恶心呕吐 | 肠道反应发生率 | 治疗有效率 |
参照组 | 49 | 2 | 2 | 3 | 7(14.3%) | 40(81%) |
研究组 | 50 | 0 | 1 | 1 | 2(4%) | 48(96%) |
t | 4.567 | 5.131 | ||||
P | 0.001 | 0.001 |
3讨论
针对类风湿关节炎主要的治疗目标为缓解患者的疼痛,达到临床治疗效果。但使用此方法治疗可对患者的肠胃造成刺激,引发肠胃反应。本次实验将对治疗后的患者发生肠胃反应进行分析。通过本次实验结果可知,研究组胃肠道反应发生率较低,临床治疗有效率较高,并且研究组的中医证候积分低优于参照组。中医隔姜灸联合个性化护理的方式,方法简单安全,且临床效果较为理想,隔姜灸具有祛风散寒、抗炎、促进血液循环的功效;艾灸则有温润、升散、调理平衡的功效,可对患者的穴位起到刺激性作用,激发患者的免疫功能,提升患者的康复速度
【4-5】。而配合个性化护理后,使临床治疗效果更加显著,有效的减少了患者肠胃反应的发生。通过对患者采取心理护理,饮食护理及疼痛护理,纾解了患者的不良情绪,提高了患者的免疫力,减轻了患者的疼痛,并促进患者康复。
综上所述,通过中医隔姜灸联合个性化护理干预治疗类风湿关节炎,其临床治疗效果较好,有效缓解了患者的疼痛程度,并且减少了胃肠道反应的发生几率,进而提高了患者的身体机能,促进患者康复,值得推广。
【参考文献】
【1】杨美凤,史周薇,葛青叶.中西医结合防治类风湿关节炎合并萎缩性胃炎[J]. 中医学报,2020,18(47):148-149.
【2】聂智兴,韩大鹏,徐凯捷,等. 中药熏蒸联合推拿手法治疗膝关节类风湿关节炎的临床疗效观察[J]. 医学综述,2020,26(7):1452-1456.
【3】杜美容,刘秀敏,于恬,等. 隔姜灸配合中药离子导入对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及机制研究[J]. 四川中医,2020,38(5):174-178.
【4】李雪,苏茵. 早期类风湿关节炎的诊断与治疗[J]. 中华内科杂志, 2020,59(9): 724-727.
【5】谢清,成学飞,王爱华等.灸法治疗类风湿关节炎临床应 用[J].辽宁中医药大学学报,2019,13(47):954-956.