老年综合评估护理在老年冠心病患者中对不良事件的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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老年综合评估护理在老年冠心病患者中对不良事件的影响

孙英娜

华中科技大学协和深圳医院(广东 深圳)518126

【摘要】目的:分析老年综合评估护理用于老年冠心病的价值。方法:对2021年2月-2022年2月本科接诊老年冠心病病人(n=60)进行随机分组,试验和对照组各30人,前者采取老年综合评估护理,后者行常规护理。对比不良事件等指标。结果:关于不良事件,试验组的发生率3.33%,和对照组20.0%相比更低(P<0.05)。关于满意度,试验组的数据100.0%,和对照组83.33%相比更高(P<0.05)。结论:老年冠心病用老年综合评估护理,不良事件发生率更低,满意度提升更为迅速。

【关键冠心病;影响;老年综合评估护理;不良事件

     医院心血管内科中,冠心病十分常见,通常是由冠脉闭塞或者狭窄所致,以胸闷与胸痛等为主症,若不积极干预,将会引起诸多的不良事件,危及生命健康[1]。本文选取60名老年冠心病病人(2021年2月-2022年2月),着重分析老年综合评估护理用于老年冠心病的价值,如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2021年2月-2022年2月本科接诊老年冠心病病人60名,随机均分2组。试验组女性13人,男性17人,年纪范围60-84岁,均值达到(69.52±4.97)岁。对照组女性12人,男性18人,年纪范围60-83岁,均值达到(69.13±4.58)岁。纳入标准:(1)病人沟通和认知能力正常;(2)病人对研究知情;(3)病人意识清楚。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理:检查协助、病情监测与用药指导等。试验组配合老年综合评估护理:(1)组建综合评估护理小组,任命护士长为组长,从科室中选拔多名高资历的护士入组,并对她们进行培训,要求每名护士都能掌握老年综合评估护理的基本概念与内容。(2)整合评估量表,主要有GDS(老年抑郁量表)、ICO-Q-FS(国际尿失禁问卷简表)、压疮风险评估量表、心脏不良事件风险预测、MNA(简易营养评估量表)和坠床风险评估量表等。(3)病人入院后的1-3d,对其疾病状况与生存状态进行评估,同时评估其潜在的护理风险。指导病人对老年综合评估护理手册进行填写,并为病人制定老年综合评估护理档案。若病人的护理风险比较高,需做好相应的标记,以引起护士的关注,同时根据病人各项指标评估的结果,制定个体化的护理方案。每周开展1次护理会议,分析护理工作执行的情况,总结护理问题,并经组员的讨论后提出相应的解决对策。(4)病人离院后,为其制定延续护理档案,同时发放老年综合评估护理日记,要求病人根据自身情况,记录出院后每个月心脏危险因素发生的情况。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组不良事件(心律失常恶化,及心绞痛发作等)发生者例数。

1.3.2 调查2组满意度:不满意0-75分,一般76-90分,满意91-100分。对满意度的计算以(一般+满意)/n*100%的结果为准。

  1.4 统计学分析

SPSS 22.0处理数据,t的作用:检验计量资料,即(),χ2的作用:检验计数资料,即[n(%)]。P<0.05,差异显著。

2 结果

  2.1 不良事件分析

关于不良事件,试验组的发生率3.33%,和对照组20.0%相比更低(P<0.05)。如表1。

表1 不良事件统计结果表 [n,(%)]

组别

例数

心律失常恶化

心绞痛发作

心力衰竭恶化

急性心肌梗死

发生率

试验组

30

1(3.33)

0(0.0)

0(0.0)

0(0.0)

3.33

对照组

30

2(6.67)

2(6.67)

1(3.33)

1(3.33)

20.0

X2

6.9358

P

0.0304

  2.2 满意度分析

关于满意度,试验组的数据100.0%,和对照组83.33%相比更高(P<0.05)。如表2。

表2 统计满意度调查结果表 [n,(%)]

组别

例数

不满意

一般

满意

满意度

试验组

30

0(0.0)

8(26.67)

22(73.33)

100.0

对照组

30

5(16.67)

10(33.33)

15(50.0)

83.33

X2

6.7149

P

0.0315

3 讨论

临床上,冠心病十分常见,其患病群体以中老年人为主,且男性比女性的患病率更高[2]。相关资料中提及,冠心病的发生和超重、高血压、遗传、吸烟、血脂异常、肥胖、年纪与糖尿病等因素都有着较为密切的关系,可损害病人身体健康[3]。特别是对于老年冠心病病人来说,其身体机能减退,免疫力降低,基础性疾病较多,使得其在患病期间,更易出现不良事件,如:心绞痛发作等,若不积极干预,将会导致病人的死亡。

老年综合评估护理乃新型的护理方法,能够对病人的综合健康状况进行评估,同时也能根据病人护理期间存在的风险隐患,及时采取有效的措施来进行预防,以在最大限度上减少不良事件的发生,确保病人生命健康[4]。本研究,关于不良事件,试验组比对照组少(P<0.05);关于满意度,试验组比对照组高(P<0.05)。

综上,老年冠心病用老年综合评估护理,不良事件发生率更低,满意度改善更加明显,值得推广。

参考文献:

[1] 王会会. 老年综合评估护理干预对老年冠心病患者住院康复及不良事件发生率的影响[J]. 健康之友,2021(8):195.

[2] 何丽丽,马瑞玉. 老年综合评估护理在老年冠心病患者护理中对不良事件发生率的影响探析[J]. 饮食保健,2021(6):127.

[3] 冯爱莲. 老年综合评估护理模式对老年冠心病患者不良事件影响的效果分析[J]. 中外女性健康研究,2020(16):163,169.

[4] 塔吉努尔.阿不都玛那甫. 老年综合评估护理干预对老年冠心病患者医学应对方式及心脏不良事件发生的影响[J]. 饮食保健,2020,7(18):150-151.