中药贴敷疗法在脊柱手术患者术后呕吐中的干预效果评价

中药贴敷疗法在脊柱手术患者术后呕吐中的干预效果评价

李琤

成都中医药大学附属医院 四川成都 610072

摘要：目的：分析在脊柱手术患者术后呕吐患者治疗期间应用中药贴敷疗法所取得的临床治疗效果。方法：在2021年1月~2021年12月期间选取64例脊柱手术患者术后呕吐患者作为研究对象并分为两组，其中，对照组给予安慰剂治疗，研究组给予砂仁-生姜贴敷，对比两组患者的治疗效果。结果：经治疗，患者恶心呕吐评分均有所降低，且研究组低于对照组；经治疗，患者疼痛情况均有所改善，且研究组VAS评分低于对照组；研究组治疗满意度高于对照组，针对数据差异，P<0.05，证明存在统计意义。结论：在脊柱手术患者术后呕吐患者治疗期间，通过中药贴敷疗法的应用，有利于帮助患者进一步实现对于呕吐问题的缓解，对于患者预后健康的保障具有良好的促进作用，值得推广。

关键词：脊柱手术；术后呕吐；中药贴敷疗法；疼痛情况；治疗效果

作为骨科临床过程中的常见手术之一，脊柱手术可以帮助患者进一步实现对于脊柱情况的合理纠正，且对于患者预后健康的恢复具有良好的促进作用[1]。然而，在术后康复期间，由于受到多种因素的影响，部分患者可出现形式多样的并发症问题。其中，作为常见问题之一，术后呕吐往往不利于患者健康的恢复，基于此，大批医疗工作者对于患者术后呕吐的干预模式进行了探索。在此过程中，通过中医理论的合理渗透，医疗人员对于中药贴敷疗法在临床过程中的应用效果表现出了密切关注。本文针对在脊柱手术患者术后呕吐患者治疗期间应用中药贴敷疗法所取得的临床治疗效果进行了分析，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2021年1月~2021年12月期间选取64例脊柱手术患者术后呕吐患者作为研究对象并分为两组，其中，对照组男17例，女15例；年龄23~68岁，平均（50.65±3.14）岁；研究组男20例，女12例；年龄22~70岁，平均（50.35±3.22）岁；所有患者及其家属均对研究内容知情同意。在基本资料上，以P>0.05，表示组间差异无统计意义。

1.2 方法

1.2.1 对照组  给予安慰剂治疗，相关治疗内容如下：使用碘酒对患者中脘穴、内关穴以及天突穴进行消毒，随后，将带有安慰剂的医用胶布贴敷在患者相关穴位。在此期间，医疗人员应引导患者定期进行口腔清洁，避免呕吐误吸问题的发生。

1.2.2 研究组  给予砂仁-生姜贴敷，相关治疗内容如下：采用砂仁-生姜贴敷的方式对患者进行中医贴敷治疗，选取的穴位以及预先处理方法同对照组。药物每12h更换一次。持续贴敷1d。

1.3 观察标准

1.3.1 患者恶心呕吐评分  采用10分制计分法进行评估，得分越高表示患者呕吐情况越严重。

1.3.2 患者疼痛情况  采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评估，满分10分，得分越低表示患者痛感越轻微。

1.3.3 患者治疗满意度  采用满意度量表调查，分为满意、基本满意以及不满意。

1.4 统计学方法

选取统计软件SPSS20.0计算数据，针对数据差异，P<0.05，证明存在统计意义。

2 结果

2.1 患者恶心呕吐评分对比

经治疗，患者恶心呕吐评分均有所降低，且研究组低于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表1。

表1 患者恶心呕吐评分

2.2 患者疼痛情况对比

经治疗，患者疼痛情况均有所改善，且研究组VAS评分低于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表2。

表2 患者VAS评分

2.3 患者治疗满意度对比

研究组治疗满意度高于对照组，差异存在统计意义（P<0.05）。见表3。

表3 患者治疗满意度

3 讨论

对于脊柱手术患者而言，作为术后康复阶段较为常见的并发症之一，术后呕吐问题往往会对患者预后生活质量造成不良的影响。从发病机制的角度分析，部分研究人员认为，前庭迷路系统、化学感受器触发区未尝到迷走神经系统以及大脑皮层中枢等主要功能区发布的刺激信号与患者术后呕吐之间具有一定的关联性[2]。在治疗问题上，通过中药贴敷疗法的应用，有利于帮助患者合理实现对于穴位的刺激，进而达到调理气血的目的，对于患者体内经络的合理疏通与临床症状的充分缓解具有良好的促进意义。在穴位选择方面，中脘穴是八会穴之腑会，其有利于实现对于各类脾胃疾病的治疗，具有良好的降逆止呕效果

[3]。与此同时，中医典籍记载，内关穴可以有效促进三焦平衡的调节，对于三焦气机的合理的改善具有积极意义[4]。此外，作为阴维任脉的汇集穴位，天突穴同样具有止呕的效果。在贴敷药物选择问题上，砂仁具有温中散寒的效果，有助于促进患者体内经脉的合理调节，对于气血运行具有积极价值。与此同时，生姜有利于促进胃寒问题的合理缓解，对于患者恶心呕吐问题的改善具有重要作用。

本次研究表明，基于中药贴敷疗法下，患者呕吐评分和疼痛情况均得到了合理改善。在治疗满意度方面，患者对于中药贴敷疗法的满意度相对更高。

综上，在脊柱手术术后呕吐患者治疗问题上，医疗人员可以采用中药贴敷疗法对患者进行治疗，其有助于促进患者呕吐情况的合理改善，对于患者术后健康的恢复具有积极意义。

参考文献

[1] 欧会芝,陈玉梅,刘凡,等. 中药贴敷疗法治疗脊柱手术患者术后呕吐的疗效观察[J]. 中医外治杂志,2021,30(2):20-21.

[2] 张志军,魏戌,张然星,等. 中药穴位贴敷防治骨科全麻术后恶心呕吐的临床观察[J]. 中国骨伤,2021,34(9):814-820.

[3] 陈秀华. 督脉穴位贴敷联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎32例护理[J]. 福建医药杂志,2020,42(3):157-158.

[4] 唐昌华. 中药贴敷联合桃红四物汤加减治疗骨折早期肢体肿胀的效果分析[J]. 保健文汇,2021,22(2):287-288.