微信平台“医院一家庭”的持续性非卧床腹膜透析患者延续护理模式构建

微信平台“医院一家庭”的持续性非卧床腹膜透析患者延续护理模式构建

胡带翠,  ,梁伟, ,韦梅娟, ,邓飘阳,   ,吴美林

右江民族医学院附属医院 广西 百色 533000

【摘要】目的：探讨针对持续性非卧床腹膜透析患者采取微信平台“医院-家庭”延续护理模式的应用价值。方法：选取2021年5月到2022年5月在我院腹透门诊进行腹膜透析的130例患者，随机编号后均分2组，对照组（n=65）实施常规护理，研究组（n=65）实施微信平台“医院-家庭”延续护理，分析患者自我护理能力评分。结果：两组间比较，研究组ESCA自护能力测量表评分更高，P＜0.05。结论：在持续性非卧床腹膜透析患者采取微信平台“医院-家庭”延续护理可提高患者的自护能力，建议推广。

关键词：持续性非卧床腹膜透析；延续护理；微信平台；自我护理能力

持续性非卧床腹膜透析是治疗终末期肾脏疾病的主要手段，患者不需要住院在门诊即可接受腹膜透析治疗，既能达到治疗的效果，也减轻了患者的经济压力。然而随着治疗时间的延长，部分患者依从性降低，加强患者缺乏对疾病的认知，居家后常存在各种护理问题使得治疗效果不理想[1]。随着信息技术的不断发展，微信功能也呈现出多样化，在延续护理中实施“医院-家庭”护理模式取得了更好的成效[2]。本次研究主要探讨针对持续性非卧床腹膜透析患者采取微信平台“医院-家庭”延续护理模式的应用价值，并作如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取130例在我院门诊接受持续性非卧床腹膜透析患者，随机分2组，对照组纳入65例（男/女=36/29），年龄及均值22-75（48.75±3.63）岁；研究组纳入65例，年龄及均值22-78（49.03±3.72）岁，分析一般资料后得出P＞0.05。患者知情且自愿，配合各项诊疗活动。

1.2方法

对照组：该组患者为其提供常规延续护理，每2周对患者进行一次电话随访，了解患者治疗相关情况、病情变化、饮食以及生活方面的近况并给予相应的指导。

研究组：该组患者为其提供微信平台“医院-家庭”延续护理。

（1）建立微信平台延续护理小组：组内护理人员应具备专业的理论知识与与实践操作技能，建立微信交流平台，掌握微信平台各项功能的操作并由专人管理，编写微信内容，对不足之处提出改进意见。患者出院时向其发放微信公众平台的二维码将其拉入微信群内。

（2）微信平台干预：建立微信群，于患者入组时由研究人员将其拉入微信小群，每日按时将持续性非卧床腹膜透析相关知识的文章以及视频上传到微信群中让患者能够随时阅读与观看，内容包括日常注意事项、如何科学饮食、用药常识、运动方式以及常见并发症等，微信群内发送的内容均由护士长进行审核。同时，患者之间可以在微信群中交流，分享各自对疾病的认识以及治疗、康复经验，有任何疑问都可以在群中提出来，护理人员每日用1-2个小时与患者沟通，对患者咨询的问题进行解答，根据患者的具体情况给予针对性的指导，鼓励患者积极参与聊天以及交流经验。

1.3观察指标

对比自我护理能力评分，采用ESCA自护能力测量表，包括4个方面评分项目，共43个条目，每项均以0-4分进行评分，总分172分，自护能力高则得分高。

1.4统计学分析

使用SPSS 23.0对本组数据进行分析，以表示本组数据中出现的计量资料，符合正态分布并以t值检验，得出P＜0.05说明本组数据符合统计学意义。

2 结果

2.1对比自我护理能力评分。

研究组ESCA自护能力测量表评分更高，P＜0.05，见表1。

表1对比自我护理能力评分（，分）

3 讨论

持续性非卧床腹膜透析是临床常用的透析治疗方式，患者使用袋装透析液避免了诸多不便，对其日常生活影响较小，患者大部分时间可在家休养也在一定程度上提升了舒适度[3]。但该项治疗需长期进行，为了让患者随时随地得到护理人员的照护有必要对其实施延续护理。运用微信平台进行延续护理是一种顺应时代发展的护理模式，通过微信平台能够快速传递疾病以及治疗的健康信息，通过微信平台为患者提供健康指导更具有灵活性与多样性，且省时、高效[4]。以微信平台对持续性非卧床腹膜透析患者实施延续护理不仅能够降低失访率，还能够确保患者能够得到全面的护理服务，可提高患者的遵医行为改善其预后[5]。

综上所述，对持续性非卧床腹膜透析患者实施微信平台“医院-家庭”延续护理更具优势，可提高患者的自我护理能力，患者接受度较高，建议推广。

参考文献：

[1] 董相爱. 微信式延续护理对门诊持续性非卧床腹膜透析患者营养状况及并发症的影响效果分析[J]. 医药高职教育与现代护理,2022,5(1):81-84.

[2] 曾林. 对接受持续性非卧床腹膜透析的患者实施延续性护理对其肾功能及生活质量的影响[J]. 当代医药论丛,2019,17(22):251-252.

[3] 颜瑞英. 延续性护理对持续性非卧床腹膜透析患者护理满意度及并发症的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2020,27(2):56-57.

[4] 谢丽娟,王静,胡庆兰,等. 综合护理宣教对持续性非卧床性腹膜透析患者腹膜炎发生率和生活质量的影响[J]. 实用临床医学,2019,20(5):71-72,106.

[5] 关兆媛. 延伸护理对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者自我管理和?生存质量的影响分析[J]. 中国医药指南,2019,17(9):239-240.基金项目：广西百色市科学研究与技术开发计划项目，编号：百科 20192103