预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响

预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响

陈婷婷,杨晓峰

南京医科大学第二附属医院  江苏  南京  210011

【摘要】目的：分析预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响。方法：以我院2019.1~2020.12内收治的60例老年痴呆患者为本次研究对象，并以随机数字法分为常规组（30例，常规临床护理）和观察组（30例，预见性护理程序），对比分析两组护理模式的应用价值。结果：常规组和观察组患者不良事件总发生率分别为：26.67%（8/30）、0.00%（0/30）；常规组显著高于观察组（χ2=9.231、P=0.002）。结论：对老年痴呆患者开展预见性护理程序，可取得理想护理效果。

【关键字】老年痴呆；预见性护理；护理效果

老年性痴呆是因为大脑中的神经元细胞出现变性，造成细胞坏死，使人失去了正常的思维能力，而随着我国正式步入人口老龄化，老年人群基数的增加，使以老年痴呆为主的精神类疾病发病率也逐年上升[1]。且此疾病可导致患者逐渐失去四肢运动功能，需长期卧床或制动休养，这可大大增加患者的感染和压疮等不良事件发生率，不但影响患者生存质量，且可能危及患者生命安全[2]。对此，加强此类患者的护理服务，为当前研究重点。基于此，本文就预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响展开研究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2019.1~2020.12内收治的60例老年痴呆患者纳入本次研究，所选研究对象以随机数字法分为常规组（男16例、女14例；平均年龄80.29±7.93岁）和观察组（男17例、女13例；平均年龄80.36±8.05岁）。两组研究对象一般资料无明显差异（P＞0.05），且本研究取得所有研究对象家属自愿签订的知情同意书与伦理委员会研究批准文件。

1.2 方法

1.2.1常规组

此组患者开展常规护理干预，即结合患者病情，指导家属对患者进行用药监督，并发放本院自制的《老年痴呆日常注意事项管理手册》，其主要内容为患者日常饮食、运动、皮肤管理等相关注意事项。

1.2.2观察组

此组患者在常规组患者的护理基础上开展预见性护理，具体护理措施为：①预见性健康宣教：结合《老年痴呆日常注意事项管理手册》内容，向患者固定家庭照顾成员进行全面的健康宣教，并进行综合培训和考核，帮助家属掌握老年痴呆患者的照护技能。②预见性并发症护理：在进行家属培训时，重点叮嘱家属重视患者皮肤管理，对于长期卧床制动的患者应指导其购买柔软的棉布毛巾或海绵垫等，放置或包裹住患者骨凸处（如踝骨、手肘及肩胛骨等），保护骨凸处的局部皮肤，并隔离皮肤与医疗设备的接触，对存在大小便失禁的患者应提高尿不湿的更换频率，保持床单干净，并使用爽生粉保持患者私处及腋窝等处的干燥，避免潮湿刺激皮肤。再根据患者胃肠道功能及营养情况，以清淡易克华，富含营养及微量元素等为原则制定均衡的营养计划。

1.3 观察指标

统计对比两组患者入组后3个月内的感染（包括肺部感染、泌尿系统感染等）、压疮等不良事件发生率。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件对本研究所有相关数据进行处理，不良事件发生率通过[n,(%)]表述开展χ2检验，P＜0.05即表明有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者不良事件发生率分析

据统计，常规组和观察组患者不良事件总发生率分别为：26.67%（8/30）、0.00%（0/30）；常规组显著高于观察组（χ2=9.231、P=0.002）。

3 讨论

老年痴呆属于起病隐匿且持续进展的神经系统退行性疾病，患者均存在思维迟钝的特点，再加上老年人身体机能下降及多种慢性合并症等，多卧床制动休养，而长时间卧床可增加患者一系列不良事件风险[3]。对此，结合患者的病情特点，给予患者更佳科学、合理的护理干预程序为老年痴呆患者的护理研究重点。而预见性护理程序是以患者需求为中心，以规避不良事件发生率为目的而开展的新型临床护理模式，将其用于老年痴呆患者的临床护理中，可有效弥补常规护理局限，通过提升家庭固定照顾成员的综合照护能力以及素质，为患者提供持续的优质护理服务，再加上针对患者特殊情况开展的预见性不良事件防治指导措施，以此降低患者一系列不良事件发生率，来取得理想护理效果，这对提升患者的生存质量也具有积极作用[4]。

综上所述，对老年痴呆患者开展预见性护理程序，可有效降低感染、压疮等不良事件发生率，取得理想护理效果。

参考文献

[1]王琼燕. 预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响分析[J]. 基层医学论坛,2018,22(36):5093-5094.

[2]薛桂琴. 预见性护理程序对老年痴呆病人生活质量及心理状态的影响研究[J]. 实用老年医学,2018,32(12):1191-1193.

[3]祝秀荣,袁雪.老年痴呆护理中应用预见性护理程序的分析效果探讨[J].中国保健营养,2020,30(21):215.

[4]凌霞敏. 预见性护理程序对轻中度老年痴呆患者生活质量及心理状态的分析探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(51):149,187.