中医康复护理对少腹逐淤汤加减治疗子宫肌瘤的应用效果分析

中医康复护理对少腹逐淤汤加减治疗子宫肌瘤的应用效果分析

房文佳

上海宝山区中西医结合医院  上海  201900

【摘要】目的 探讨对采用少腹逐淤汤加减治疗的子宫肌瘤实施中医康复护理的效果。方法 选取本院在特定时间内（2021年2月-2022年2月）收治的子宫肌瘤患者（行少腹逐淤汤加减治疗）50例，将其分成2组（所用方法为随机数字表法，每组皆为25例），A组开展传统护理，B组基于此，实施中医康复护理，对比两组生活质量。结果 B组干预后生活质量量表（QOL）评分较A组高（P＜0.05）。结论 针对行少腹逐淤汤加减治疗的子宫肌瘤患者，通过开展中医康复护理干预，能提高其生活质量。

【关键词】子宫肌瘤；少腹逐淤汤；中医康复护理；生活质量

子宫肌瘤实为当前临床中一种较常见的妇科疾病，具有阴道不规则出血、月经量异常增多等表现，甚至出现腹部包块、尿潴留及阴道分泌物增多等情况，以30~50岁女性最易发病[1]。在传统中医中，子宫肌瘤属“癥瘕”范畴，多采用活血祛瘀、破癥消瘀之中药来治疗，而少腹逐淤汤便为其一。但由于恢复速度较慢，故需配合护理干预。有研究[2]指出，在子宫肌瘤治疗期间给予合适的护理干预，能加速患者康复进程，提高生活质量。中医康复护理是一种采用中医手段实施干预的护理模式，能够依据疾病中医特点来实施护理辅助。本文围绕所收治的子宫肌瘤患者（接受少腹逐淤汤加减治疗），开展中医康复护理干预，就其效果进行评定，现剖析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2021年2月-2022年2月期间，在本院范围内，以子宫肌瘤患者为对象，选取50例，将其采用随机数字表法分成2组，在A组25例中，最小年龄25岁，最大55岁，平均为（37.45±3.28）岁，子宫肌瘤直径最短3cm，最长8cm，平均为（5.37±1.08）cm，类型：肌壁间肌瘤10例，黏膜下肌瘤15例。B组中，年龄25~54（37.42±3.25）岁，子宫肌瘤直径3~8（5.32±1.05）cm，类型：12例肌壁间肌瘤，13例黏膜下肌瘤。两组以上数据经逐一对比，差异均不明显（P＞0.05）。

纳入标准：（1）均经临床检查确诊为此病；（2）都存在盆腔压迫感、经量多、腹痛等症状；（3）认知、言语能力正常。排除标准：（1）心血管、内分泌疾病；（2）精神疾病；（3）合并其他肿瘤，如子宫内膜癌等。

1.2方法

两组均行少腹逐淤汤加减治疗。A组在治疗期间，开展传统护理，如完善检查、体征监测及常规宣教等。B组基于A组，实施中医康复护理干预：（1）失眠护理。患者由于对疾病缺乏足够认知，易出现恐惧、焦虑等负性情绪，故会对睡眠质量造成影响，对此，护士或患者自己可每日对涌泉穴进行按摩（3min），手法推拿，按摩百会、太阳、风池、印堂穴；针对严重失眠者，可分别在神门、皮质下等位置实施耳穴贴压，且与手法按摩、推拿相配合。（2）情志护理。依据患者喜好，进行合适轻音乐的选定，且对音乐当中所涉及内容进行讲解，使其在听音乐期间，依据音乐节律对自己的呼吸节律进行调整；另外，对患者的冥想能力进行训练，使其保持积极乐观心态，树立治疗勇气与信心。（3）腹痛护理。耳穴贴压皮质、神门、子宫、交感等穴位，3~5次/d，按压2min/次，促进患者不适感的减轻；针对仍疼痛者，可遵医嘱给予镇痛药，且按摩内关穴（15min/次）。（4）中药足浴。把柴胡、木香、延胡索及蒲黄、三七等中药熬制成药汁泡足，20min/次，1次/d。

1.3观察指标

就两组生活质量进行对比（分别在护理前及护理1个月时）。采用生活质量量表（QOL）[3]进行评定，内容包含饮食、睡眠、起居等，总分为100分，分值与生活质量呈正相关。

1.4统计学方法

SPSS24.0处理数据，t检验计量资料，P＜0.05提示差异明显。

2.结果

护理前，两组QOL评分对比，差异均不明显（P＞0.05），护理1个月时，两组评分与护理前相比，均明显升高（P＜0.05），而B组升幅更大（P＜0.05），见表1。

表1  对比2组的QOL评分（±s，分）

3.讨论

子宫肌瘤乃是一种生长于女性生殖器当中的良性肿瘤，每年会有15~20%的妇女会患此病，且患病后会有腹痛、白带异常、经量增多等症状出现。现阶段，有关子宫肌瘤的病因、病机尚未明了，有研究[4]指出，此病的发生相关于性激素及雌、孕激素等的变化。中医当中，子宫肌瘤归属为“癥瘕”，医者黄元御在其所编写的《四圣心源》中记载道：“积聚，气血之凝瘀也”。女性的子宫乃气血充足之地，若机体气血久积聚，致使气机失畅，瘀血增多，终成肌瘤。故治疗可选用活血化瘀、破癥消瘀之法。少腹逐瘀汤乃活血化瘀经典方，具有温经止痛、活血化瘀的效果。但由于中药起效稍慢，且需各种有利条件相配，故做好用药期间护理干预，尤为重要且必要。需指出的是，在子宫肌瘤治疗期间，采用中医护理方法干预此病，能加速其康复进程，进而可达提高生活质量的目的

[5]。本文分别从失眠护理、情志护理、腹痛护理、中药足浴等方面来实施中医康复护理干预，通过穴位按摩来促进阴阳平衡，对机体功能进行调节，并对免疫系统进行刺激，促进肌肉放松，缓解疲劳感，促进正常睡眠的恢复，对紧张状态进行调节；而通过穴位按压，则可以促进经络疏通，促进胃气下行及血循环，并且还能促进胃肠功能恢复；而耳穴压豆可以促进具体功能的恢复，有反馈性调节之功。从本文结果可知，相比A组，B组护理后的生活质量评分更高。提示中医康复护理在改善患者生活质量方面，有着突出效能，适用于此病护理干预。

综上，将中医康复护理应用于行少腹逐淤汤加减治疗的子宫肌瘤患者，有助于其生活质量的显著改善，值得临床深入推广。

参考文献：

[1]邱丽珊.中西医结合护理在子宫肌瘤全子宫切除术后的应用效果[J].临床研究，2020，28（6）：157-159.

[2]叶慧萍.中医护理在子宫肌瘤患者围手术期中的应用及满意度评价[J].新中医，2020，52（24）：134-136.

[3]江珍.中医护理干预对腹腔镜下子宫肌瘤剥除手术患者术后康复的影响[J].实用中医内科杂志，2021，35（8）：47-49.

[4]白鹭.中医护理联合中药内服在子宫肌瘤患者中的应用[J].光明中医，2021，36（10）：1718-1720.

[5]王夕文，杨继梅，岳东瑞.中医整体护理结合舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期护理中的价值[J].实用中医内科杂志，2022，36（2）：118-120.