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【摘要】目的:探讨优质护理对妊高症的效果。方法:取50例妊高症孕产妇,分2组。对照组行常规护理,观察组行优质护理。结果:较之对照组,观察组护理满意度高(P<0.05),血压水平低(P<0.05)。结论:优质护理可稳定病情,减轻心理压力,营造舒适的治疗环境,值得推广。
【关键词】优质护理;妊高症;血压
妊娠期高血压(妊高症)指的是女性在妊娠阶段,出现以高血压为表现的妊娠疾病,包含妊娠期子痫、高血压等等[1]。临床表现为呕吐、水肿、蛋白尿等,若不及时控制病情,会导致胎儿发育迟缓,甚至胎儿窘迫情况,危及母婴健康[2]。因此在妊高症的治疗中,需加强护理服务,进一步改善预后。对此,本文选用优质护理措施干预,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
时间:2020年1月-2021年6月,选50例妊高症孕产妇,奇偶数分2组,各25例。对照组年龄25~42岁,平均(33.72±2.64)岁;观察组年龄22~40岁,平均(33.51±2.62)岁;基本资料一致,无差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组行常规护理,内容:定期检测生命体征,观察胎动、宫缩等情况,予以合理的饮食、用药指导;主动交流沟通,做好环境护理,提高患者的舒适度,减轻心理压力,保持良好心态面对诊疗。
观察组行优质护理,内容:(1)调理心态:由于孕产妇缺乏对疾病的理解,担心胎儿生命健康,容易产生烦躁、焦虑等情绪,所以护理人员要正确利用心理学技巧,全面评估孕产妇心态,严格掌握心理需求和精神状态,引导孕产妇宣泄情绪,诉说内心真实想法及看法等,在此期间开展针对性心理安抚,可采取肢体接触、音乐疗法、眼神交流等方法,转移孕产妇注意力,协同家属共同消除孕产妇的抵触情绪,多予以关怀,增加孕产妇安全感,帮助其树立自信心。(2)产时:①第一产程:指导患者进行深呼吸,进食巧克力或热牛奶等食物,减轻疼痛感,保存体力,若有负性情绪,及时疏导,必要情况下提供镇静剂缓解。②第二产程:指导产妇正确配合医生用力,在此期间密切监测宫缩与胎儿体位的变化,发现异常立即处理;保持轻缓、温柔的动作娩出胎儿,避免引发大出血情况;等到胎盘娩出后,仔细检查胎盘的完整程度,以防子宫内有遗留部分,预防出血。(3)产后:监测产妇病情变化,做好相关记录;产后24h内加强监视,严格控制探视人数,营造良好环境,控制病房的温度和湿度,与家属交谈,促使其配合医护人员的工作;鼓励产妇尽早下床活动,饮食要以营养充足、清淡等为主,并观察产妇出现的不适感,及时汇报处理。(4)风险评估及预防:对产妇已经存在或潜在的风险因素展开评估,组织护理人员共同探讨出预防措施。如产妇出现产后出血现象,此时要明确出血的原因,提供止血措施,若因宫缩乏力造成出血,则遵医嘱予以缩宫素,并按摩子宫;若因胎盘组织遗留造成出血,则实行清宫术,伴凝血异常的产妇,加以抗凝药物改善。(5)健康宣教:强化宣传教育,介绍健康护理的内容,发放健康手册,增加产妇对疾病与后续护理的认知,缓解紧张感,建议产妇在医生指导下完成治疗,确保疗效的同时,提高配合依从性。
1.3 观察指标
(1)记录血压变化情况,包含舒张压(DBP)、收缩压(SBP)。
(2)发放调查问卷表,评估护理满意度情况,包括操作水平、服务态度[3]。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 血压水平
护理前两组血压水平对比无差异(P>0.05),护理后观察组水平低(P<0.05)。见表1。
表1血压水平比较(±s,mmHg)
分组 | 例数 | SBP | DBP | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 25 | 158.73±9.52 | 132.96±5.86 | 107.55±5.81 | 98.65±4.74 |
观察组 | 25 | 158.06±9.43 | 120.13±4.86 | 107.21±5.79 | 80.06±3.25 |
t | 0.250 | 8.426 | 0.207 | 16.173 | |
p | 0.804 | 0.000 | 0.837 | 0.000 |
2.2护理满意度
护理前两组护理满意度比较无差异(P>0.05),护理后观察组评分高(P<0.05)。见表2。
表2护理满意度对比(±s,分)
分组 | 例数 | 服务态度 | 操作水平 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 25 | 60.13±3.46 | 71.45±3.88 | 55.43±2.84 | 69.24±3.17 |
观察组 | 25 | 60.42±3.49 | 98.72±4.56 | 55.75±2.86 | 99.02±5.28 |
t | 0.295 | 22.773 | 0.397 | 24.178 | |
p | 0.769 | 0.000 | 0.693 | 0.000 |
3 讨论
近几年,随着高龄产妇增加,妊高症发病率也随之增加,我国发病率高达9.5%左右[4]。妊高症则是妊娠阶段特有疾病,病情凶险,这就导致产妇极易出现各种负性心理,精神处于高度紧张状态,甚至出现生理改变,加重病情;所以需予以有效护理,稳定心理状态。
常规护理为基础服务,存在局限性,不够全面、细致。优质护理是以患者为中心展开一系列护理,在此过程中,不仅可以满足基本需要,还可兼顾住院安全性,提升舒适度,帮助医生为患者提供优质的医疗服务,经过高质量的服务,获取患者信任和满意,从而达到预期目标[5]。
本次试验表明,观察组护理满意度、血压均优(P<0.05)。这就说明,优质的护理服务,可以降低血压水平,控制病情发展,提高满意度的同时,保障母婴安全,改善预后。
综上所述,优质护理可稳定病情,减轻心理压力,营造舒适的治疗环境,值得推广。
参考文献:
[1]闫宏. 研究临床护理干预对妊高症产妇的应用效果[J]. 中国实用医药, 2019,14(28):157-158.
[2]张淑娟. 妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理干预的价值[J]. 航空航天医学杂志, 2020,31(4):502-503.
[3]高淑萍. 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J]. 中国农村卫生, 2021, 13(16):66-67.
[4]于小立. 优质护理在妊高症孕产妇护理中的应用效果观察[J]. 中国保健营养, 2020, 30(15):304.
[5]郭宝芬. 妊高症产妇产后出血护理中应用优质护理的效果探讨[J]. 医学美学美容 2020,29(16):149.