ICU患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果研究

ICU患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果研究

孙雁萍

常州市第二人民医院  江苏  常州213000

【摘要】目的：探究ICU患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用效果。方法：选择我院于2021年4月至2022年4月期间内收治的68例ICU患者作为本次研究对象。随机分为对照组和实验组，每组各34例患者。对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上实施集束化护理。对比两组经过两种护理后的压疮发生率。结果：实验组的压疮发生率低于对照组，两组差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对ICU患者压疮护理管理中运用集束化护理能够降低患者的压疮发生率，促进其身体康复，值得临床护理推广。

【关键字】ICU患者；集束化护理；压疮管理

ICU即重症加强护理病房，患有疾病的患者，如果病情危重到一定的程度，就需要进入ICU抢救。ICU患者由于长时间卧床休息，肢体无法自由活动，加上营养不良和病情的威胁，所以很多患者在住院期间比较容易发生压疮[1]。为改善患者压疮状况，需要在患者住院期间予以科学护理的护理干预，本文将通过实验来分析集束化护理ICU患者压疮管理的效果，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院于2021年4月至2022年4月期间内收治的68例ICU患者作为本次研究对象。随机分为对照组和实验组，每组各34例患者。对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上实施集束化护理。对照组男19例，女15例，年龄32-73岁，平均年龄（57.54±24.56）岁，实验组男23例，女11例，年龄33-73岁，平均年龄（56.98±23.72）岁。两组患者一般资料不具备统计学对比意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组在患者卧床期间仅需实施常规方法护理，即在护理过程观察患者压疮情况，辅助患者翻身、环境护理等。

1.2.1实验组

实验组在常规护理的基础上实施集束化护理干预，具体方法如下：

（1）组建集束化综合护理团队。首先发动医院医护人员组成专门的集束化护理小组，确认组长和组员，明确职责分工。对小组所有护理人员进行相关知识和技能培训，提升小组内全体护理人员护理技能和工作水平。同时对患者临床资料和病情发展情况进行分析，制定科学合理的护理方案并投入实施。

  （2）实施健康宣教。从入院开始，医护人员就需要对患者实施健康教育知识宣传，包括压疮的发病因素，预防措施等；采用张贴宣传画报、分发健康知识宣传册、开展健康教育讲座等措施，对压疮类疾病进行讲解，根据患者的患病部位进行特殊处理，对已发和易发压疮部位进行压疮评估。

（3）规范压疮护理流程。在压疮的日常护理中，采用规范流程的方式进行管理。每次医护进行压疮护理后都应该详细记录本次护理部位、护理方式、护理时间和护理结果，并对接下来的护理进行规划；护理中协助患者翻身，帮助清洁压疮部位；护理后嘱咐患者进行衣物和床单的及时更换；保持压疮部位干燥通风。

（4）压疮预防护理。为患者床位选用气垫床，并保证气垫减压的有效性，充气不宜过足，护理人员换班时均需对气垫床进行检查，以老年患者体质差异、睡眠习惯差异选择不同压力档位，定期指导患者进行体位变换，避免摩擦力和剪切力对患者造成不良影响。

1.3观察指标

对比两组经过两种护理后的压疮发生率。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理后压疮发生率对比

实验组压疮发生率为5.88%，对照组压疮发生率为17.65%，实验组压疮发生率，低于对照组，组内数据对比有统计学意义（x2=6.673，P=0.010＜0.05）

3讨论

ICU患者病情复杂多变，且长时间卧床休息，肢体活动受限，很容易导致压疮的发生，且患者应用一些肾上腺素等药物，更增加了压疮的发生率[2]。所以临床上非常重视对压疮的护理干预工作，并制定了各种积极的护理干预对策，有助于ICU护理工作朝着积极的方向发展。

临床常规护理方式对于患者压疮的预防效果较差，为此，需寻求更为有效的护理方法。集束化护理是在常规护理的基础上，以患者为中心，根据患者临床资料和病情恢复情况来制定科学合理的护理计划。组建专门护理小组，通过专业培训来提高护理人员的护理能力，结合患者的身体状况为其制定有针对性的护理方案，对患者实施健康宣教，加深患者对压疮的认知，提升护理依从性，并对比患者实施压疮预防措施，有效减少压疮发生率[3]。

综上所述，在ICU患者压疮管理中实施集束化护理能够有效减少压疮发生率，促进患者康复。

参考文献

[1]王慧玲.集束化护理在ICU压疮高危患者护理管理中的应用分析[J].基层医学论坛,2020,24(21):2989-2990.

[2]狄雪梅.集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用效果研究[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(01):46-47.

[3]刘敏.集束化护理在ICU患者压疮护理管理中的效果[J].中国医药指南,2020,18(09):280-281.