综合护理干预对梅尼埃病患者前庭康复训练依从性的影响

综合护理干预对梅尼埃病患者前庭康复训练依从性的影响

吴英芝 王晓荣 邓扬帆 廖晓文 韦时宪

广西南宁医科大学第二附属医院 广西 南宁 530000

摘要：目的：观察分析综合护理干预对梅尼埃病患者前庭康复训练依从性的影响。方法：以我院2021年100例梅尼埃病患者为研究对象，分为50例一组，比较常规护理（对照组）和综合护理（观察组）的临床护理效果差异。结果：观察组患者不同时间VSI指数比较，好于对照组P＜0.05。患者依从性（87.67±4.28）分、满意度（90.13±3.97）分，均高于对照组（74.32±6.83）、（76.45±6.18），P＜0.05。结论：综合护理对患者行前庭康复训影响较大，可提高患者依从性，增进康复效果。

关键词：梅尼埃病患者；前庭康复训练依从性；VSI指数；满意度；综合护理

梅尼埃病属于内耳疾病，目前还无法明确诱发原因，患病后表现为膜迷路积水、发作性眩晕等，突感天旋地转剧烈眩晕[1]。急性发作期需要卧床休息保持头部固定，降低声音和光源刺激[2]。现有治疗均已前庭康复训练，修复梅尼埃病对患者平衡功能的损害，提升其眩晕耐受能力。综合护理干预作为辅助可缓解症状，提高患者前庭康复训练依从性，加快患者康复速度，整体预后效果更好。

1资料和方法

1.1基础资料

选取我院2021年100例梅尼埃病患者进行分组观察，对照组50例，男女比例26:24，年龄27-66岁，均龄（45.64±2.17）岁。观察组50例，男女均为25例，年龄范围28-63岁之间，年龄均值（44.58±1.09）岁。患者数据比较差异P＞0.05，具备统计分析意义。

1.2护理方法

对照组常规护理：患者入院后进行耳内护理，安慰患者情绪、告知治疗流程，出院前指导患者日常用药和注意事项等。

研究组综合护理：1）护理人员在患者入院后通过交谈了解其对梅尼埃疾病的认知，适度进行健康宣教告知此病不会威胁生命，但发作阶段痛苦度较高。对于治疗方案和前庭康复训练等予以详细说明，解释采取以上措施是改善患者症状的必要手段，巩固患者坚持训练的决心。2）患者症状发作时会产生悲观情绪，护理人员评估患者负性心态，疏解其负面心理，介绍正确合理的宣泄方式，耐心解答患者提出的疑问。3）指导患者进行前庭康复训练，护理人员指导进行头、颈、躯体运动，患者保持眩晕体位逐渐消除症状[3]。前庭康复训练初期头晕症状会有所加重，这是训练头部运动激发产生头晕，期间会有多数患者产生抗拒康复训练的行为[4]。护理人员要予以说明此种状态是过渡期正常反应，病情好转后眩晕症状会有明显减轻，坚持进行梅尼埃病前庭康复训练十分重要。患者进行前庭康复训练不可操之过急，护理指导应依据不同患者耐受情况进行，并做好相应的保护措施防止发生跌倒事件[5]。4）出院前整理康复训练规划，嘱咐家属归家后监督患者训练。家属可以记录患者每天训练情况，并通过微信与护理人员进行沟通，便于护理人员掌握患者恢复状况，进行指导和修正训练内容。

1.3判定指标

比较两组患者不同时期VSI指数，以及患者康复训练依从性、满意度评分的差异。

1.4统计学分析

文中资料均录入电脑，采用软件SPSS24.0予以运算，所得数字均值和百分比以（x±s）、（%）表示，t行检验。差异为P＜0.05时，为统计学意义。

2结果

2.1两组患者 VSI指数比较

观察组患者VSI指数低于对照组，数据存在差异性P＜0.05。详见表1。

表1患者VSI指数比较（x±s）

2.2两组患者护理成效比较

观察组患者康复训练依从性评分、满意度评分，比对照组高，P＜0.05。详见表2。

表2 比较对照组、研究组护理成效（x±s，分）

3讨论

人体微创平衡依赖前庭系统、视觉系统和本体感觉，前庭系统负责维持平衡感知[6]。梅尼埃疾病引起人体内耳前庭平衡功能失调，症状为眩晕、平衡功能失调，还可引起视力模糊、空间定向力差等，进而造成日常生活受限，严重者丧失生活能力。本文中观察组患者VSI指数改善明显，患者依从性（87.67±4.28）分、满意度（90.13±3.97）分，均比对照组好，P＜0.05。表明物理干预对于改善患者临床症状较好，能加速眩晕症状消失，利于缓解患者缓解焦虑、紧张情绪，并可提高治疗配合度。对其配合综合护理干预作为辅助能使患者充分了解训练的重要性，全面认识康复规划，保障患者顺利完成康复训练。

综上所述，梅尼埃病患者实施综合护理有利于改善前庭症状，调动患者康复训练依从性。

参考文献：

[1]任秀平，王克芳. 综合护理干预对梅尼埃病患者前庭康复训练依从性的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 25(9):67-69.

[2]王洁琼.综合护理措施对梅尼埃病干预效果的影响[J]. 健康必读,2021, (19):228.

[3]冯花, 杨淑燕,张爽.基于健康教育的人文关怀护理对梅尼埃病患者焦虑、抑郁情绪的影响[J].齐鲁护理杂志. 2021,27(07):8-10.

[4]刘银凤，童琳，王艳芸.舒适护理联合半夏白术天麻汤加味治疗对梅尼埃病患者眩晕、精神状况和生活质量的影响[J]. 当代护士(上旬刊). 2020,27(12):114-116.

[5]尤海燕.整体护理干预在梅尼埃病眩晕患者护理中的应用效果[J].黑龙江医学. 2020,44(02):266-268.

[6]张亚容，李坷娜，陈婉开.耳穴压豆等中医护理技术辅助梅尼埃病治疗的临床分析[J].国际医药卫生导报. 2020,26(23):3712-3714.

基金项目：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题

课题名称：接纳与承诺疗法对梅尼埃患者心理状态及生活质量的效果研究

项目编号：Z20211060