中医治疗肝脾不和型慢性胆囊炎的临床观察

中医治疗肝脾不和型慢性胆囊炎的临床观察

吴爽

吉林省松原市前郭县王府站镇中心卫生院  吉林松原 131101

【摘要】目的：针对于肝脾不和型慢性胆囊炎患者，应用中医药进行治疗，观察临床疗效。方法：2019年9月-2021年8月，从我医院收诊治疗的肝脾不和型慢性胆囊炎患者中选择50例作为试验对象，将其分为研究组和对照组，分别应用中医治疗方法和西医治疗方法，比较两组治疗效果。结果：比较临床疗效，研究组为88.00%，对照组为64.00%，p<0.05。比较疾病复发率，研究组为8.00%，对照组为40.00%，p<0.05。比较并发症发生率，研究组为4.00%，对照组为24.00%，p<0.05。结论：应用中医药逍遥散加减治疗肝脾不和型慢性胆囊炎，能够提升临床治疗疗效，降低并发症发生率和疾病复发率，促进预后康复，临床价值大。

【关键词】：中医；肝脾不和型；慢性胆囊炎

在消化系统疾病中，慢性胆囊炎比较常见，在临床中治疗方法和手段也比较成熟。但是，疾病的复发率也比较高，对于患者的生活质量造成了比较大的影响[1]。伴随着中医药的发展，临床中逐步探讨采用中医方法治疗慢性胆囊炎疾病，尤其是对于肝脾不和型慢性胆囊炎疾病，中医治疗效果显著。基于上述分析，本文在2019年9月-2021年8月展开试验，从我医院收诊治疗的肝脾不和型慢性胆囊炎患者中选择50例作为试验对象，探讨中医治疗肝脾不和型慢性胆囊炎的临床效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料 2019年9月-2021年8月，从我医院收诊治疗的肝脾不和型慢性胆囊炎患者中选择50例作为试验对象，将其分为研究组和对照组，每组各有患者25例。在研究组中，男女比例为2:3；年龄方面，从22岁到70岁不等，平均为（48.48±5.21）岁；在患病时间方面，最短1年，最长至8年，平均为（3.58±0.81）年。在对照组中，男女比例为11:14；年龄方面，从23岁到70岁不等，平均为（48.54±5.15）岁；在患病时间方面，最短1年，最长至8年，平均为（3.89±0.78）年。纳入标准：患者均符合肝脾不和型慢性胆囊炎诊断标准；患者自愿参加试验而且依从性比较高。排除标准：患有慢性肝炎、慢性胃炎、恶性肿瘤的患者；患有精神障碍性疾病的患者。以上两组患者在一般个人信息资料比较上具有可比性，p>0.05。

1.2 方法 对照组患者采用西医药物治疗：患者口服消炎利胆片（国药准字Z44021422），每天3次，每次3片。另外配以消炎治疗。

    对于研究组患者，应用中医方法治疗。基础方为逍遥散，方剂组成为：柴胡10g，薄荷6g，木香10g，当归10g，川楝子9g，郁金12g，炒白术15g，炙甘草6g，半夏9g， 半夏9g，茯苓15g，白芍15g。另根据患者病情，加减用药。如患者大便干燥、小便赤黄、苔白舌红、两肋有痛感，在基础方基础上加用牡丹皮12g、栀子6g；若患者苔薄舌红、恶心、头晕、睡眠障碍，则在基础方基础上加用枸杞子12g、栀子15g、菊花9g、牡丹皮12g、何首乌10g。将上述药物用水煎煮服用，每天1剂，连续服药5个疗程，1个疗程为7天。

1.3观察评价指标对两组患者临床治疗疗效进行统计，分为治愈、显效、有效和无效四个层级。其中治愈为患者的各项临床症状完全消失，体征恢复至正常；显效为患者的体征改善明显，临床症状有明显改善；有效即患者在体征与临床症状方面有所改善；无效即患者各项体征和临床症状没有向好变化，甚至更加严重。

1.4统计学处理 在本次研究中，对相关数据进行统计学软件SPSS 21.0进行处理。

2.结果

2.1两组患者临床治疗疗效情况的比较

    比较临床疗效，研究组为88.00%，对照组为64.00%，p<0.05。（详见表1）

表1  两组患者临床治疗疗效情况的比较

2.2两组患者疾病复发率情况的比较

    比较疾病复发率，研究组为8.00%，对照组为40.00%，p<0.05。（详见表2）

表2  两组患者疾病复发率情况的比较

2.3 两组患者并发症发生率情况的比较

    比较并发症发生率，研究组为4.00%，对照组为24.00%，p<0.05。（详见表3）

    表3  两组患者并发症发生率情况的比较

3.讨论

在中医理论中，慢性胆囊炎属于“肋痛”的范畴，受到饮食、心情等因素的影响，因肝胆淤热、疏泄不畅导致，因此要以调节气机、利胆疏肝为主[2]。肝脾不和型慢性胆囊炎是其中最为常见的类型之一，治疗该类型慢性胆囊炎，需要进行针对性的治疗[3]。本试验中应用逍遥散作为基础方剂，能够达到肝脾调和、解郁疏肝的效果。本文试验结果显示：比较临床疗效，研究组为88.00%，对照组为64.00%，p<0.05。比较疾病复发率，研究组为8.00%，对照组为40.00%，p<0.05。比较并发症发生率，研究组为4.00%，对照组为24.00%，p<0.05。

综上所述，应用中医药逍遥散加减治疗肝脾不和型慢性胆囊炎，能够提升临床治疗疗效，降低并发症发生率和疾病复发率，促进预后康复，临床价值大。

参考文献：

[1] 何孝洪. 中医治疗肝脾不和型慢性胆囊炎的临床观察[J]. 医学信息, 2017, 30(13):211-113.

[2] 王晓凤. 探讨肝脾不和型慢性胆囊炎患者实施中医疗法的效果[J]. 母婴世界， 2018，6（16）：47.

[3] 韩希娈. 中医治疗肝脾不和型慢性胆囊炎预后观察[J]. 双足与保健, 2017，22(8):29-30.