六盘水市水城区发耳镇卫生院,贵州水城553007
【摘要】目的:分析医院感染管理持续质量改进的效果。方法:选择2019年7月-2020年9月乡镇卫生院收治的58例住院患者为对象,随机分组,分别是对照组和观察组,对照组采取的是常规管理方式,观察组采取的是持续质量改进方式,对管理后的效果分析和对比。结果:观察组的监督审查评分、消毒隔离评分、手卫生评分、就诊指导评分、管理质量总评分分别是21.26±0.05、23.25±0.25、22.25±0.25、21.26±0.14、94.26±0.17,均高于对照组,数据资料对比证实了观察组优势。结论:针对住院患者,采取持续质量改进措施有一定的积极作用,能减少并发症的出现,值得实施和借鉴。
【关键词】医院感染;持续质量改进;改进对策
医院感染也称为是获得性感染,住院期间出现感染和医院内感染都属于医院感染的范围,主要是细菌、真菌和病毒性感染导致的,医务人员自身的认知水平不足,加上消毒隔离技术不到位等都会出现医院感染的现象。出现感染之后,会导致疾病复杂,增加了临床治疗难度,甚至会危害到患者的生命安全。针对具体情况,在整个过程中需要注意的是合理的进行感染管理,避免出现其他不良现象。其中持续质量改进措施优势显著,为了分析医院感染管理持续质量改进的效果,选择我院收治的58例住院患者为对象,随机分组,分别是对照组和观察组,对照组采取的是常规管理方式,观察组采取的是持续质量改进方式,对管理后的效果分析和对比。数据分析如下:
1.1一般资料
选择我院收治的58例住院患者为对象,随机分组,分别是对照组和观察组。两组患者的案例数一致(n=29),对基本资料分析后可知,对照组男性18例,女性11例,年龄20-65岁,平均(45.25±3.58)岁。观察组男性15例,女性14例,年龄21-64岁,平均(44.12±2.41)岁。两组患者均签署知情同意书,一般资料对比差异没有统计学意义,P>0.05。由于所有患者均符合研究指标,因此对所有资料研究和分析。
1.2方法
对照组的患者采取的是常规护理方式,结合患者的病情和症状进行管理服务,注重清洁和消毒工作的落实。观察组采取的是持续质量改进措施,如下:
(1)全员参与
在医院感染护理的阶段需要大家积极参与到其中,鼓励医护人员进行质量改进工作,可以采取辩证思维方式和科学规范的方式对当前医院感染阶段的各种问题进行分析,在现有基础上制定合理有效的管理对策[1]。此外需要定期开展培训活动,对相关工作人员开展持续质量改进培训,提升医务人员对持续质量改进的认知水平。在疾病治疗的过程中,按照无菌原则实施,避免出现院内感染的现象[2]。
(2)建立健全现有管理制度
在具体管理过程中需要不断的建立健全现有管理制度,需要顺应卫生事业的发展要求,确保制度项目的顺利实施。要将卫生部门医院内的各项标准落实,在后续应用中,对其中的不当之处需要及时处理,清洗医疗用品,严格进行管理[3]。
(3)组建质控小组
在实际工作中对科室的医院感染现象需要及时的进行监督,频率是每周1次。月末要开展讨论会议,汇报总结医院感染的具体情况,针对当前实际工作中的现状,提出符合要求的处理方式。要协助患者完成各项细菌培训工作,结合患者的病情要求,给予针对性的处理。
1.3指标分析
分析和对比两组患者管理质量评分;
1.4统计学处理
采用SSPS 20.0统计软件对数据进行描述性分析,计量资料应用t值予以检测,x2为计数资料检测工具,在p值<0.05的情况下,则认定为具备统计学意义。
2.结果
2.1分析和对比两组患者管理质量评分
对比分析两组的管理质量评分,其中观察组的监督审查评分、消毒隔离评分、手卫生评分、就诊指导评分、管理质量总评分分别是21.26±0.05、23.25±0.25、22.25±0.25、21.26±0.14、94.26±0.17,均高于对照组,数据资料对比证实了观察组优势,如表1:
表1:两组的管理质量评分对比[(±s)分]
组别 | 监督审查评分 | 消毒隔离评分 | 手卫生评分 | 就诊指导评分 | 管理质量总评分 |
对照组 | 18.25±0.25 | 20.26±0.25 | 18.69±0.14 | 20.56±0.14 | 76.58±0.14 |
观察组 | 21.26±0.05 | 23.25±0.25 | 22.25±0.25 | 21.26±0.14 | 94.26±0.17 |
P值 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
t值 | 7.65 | 6.58 | 6.89 | 9.25 | 7.56 |
3.讨论
医院感染的发生几率比较高,对患者自身有一定的消极影响。在临床上持续质量改进措施有一定的作用,通过合理化的改进方式应用之后,能最大程度降低感染现象[4]。
在整个治疗阶段,医疗卫生事业的不断发展,本身起到一定的积极作用,让患者享受高水平和高质量医疗服务的时候,对医院感染管理工作提出更高的要求,因此医院感染工作的重要性得以凸显
[5]。
持续质量改进是当前关注的关键所在,在整个过程中需要将医院感染监控指标纳入到整个过程中去,实现对科室医疗质量的管理。此外在医院管理的过程中,需要乡镇卫生院的工作人员引起重视,组织大家接受医院感染专业的对应知识,及时进行知识的更新,院感科要每年组织工作人员学习,可对实习生进行知识的培训,通过各个方面的培训指导之后能提升医务人员的综合能力。监督管理也是关键,不断的制定完善的监督管理程序,对现有制度不断完善,依据上级相关要求制定医院感染质量控制的程序,不断的完善各项制度,确保医院感染质量控制工作能进一步制度化。也要在医院管理中持续的进行卫生监测,无菌理念作为基础,严格的按照规范操作,强化培训,提升乡镇卫生院医务人员的综合素质,坚持和贯彻无菌理念,严格的按照现有章程实施,后续诊疗活动中,严格的执行消毒合理制度,明确各项指征。
其中观察组的监督审查评分、消毒隔离评分、手卫生评分、就诊指导评分、管理质量总评分分别是21.26±0.05、23.25±0.25、22.25±0.25、21.26±0.14、94.26±0.17,均高于对照组。数据资料对比证实了观察组优势。说明在临床上开展持续质量改进对策,有一定的积极作用,能降低感染几率,值得实施和借鉴[6]。
综上所述,在乡镇卫生院,针对感染现象,采取持续质量改进方式有一定的积极作用,患者和家属对该方式的满意几率比较高,可实施和借鉴。
参考文献
[1]丁会.持续质量改进在提高医院感染管理质量中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(02):304-306.
[2]嵇燕君.持续质量改进对消毒供应室医院感染管理效果的影响观察[J].名医,2019(11):280.
[3]石春虹.持续护理质量改进在医院感染管理中的实施效果[J].黑龙江科学,2019,10(14):132-133.
[4]邱晴玲.持续质量改进对消毒供应室医院感染管理效果的影响分析[J].心电图杂志(电子版),2019,8(03):89-90.
[5]李建梅.探究持续质量改进对医院感染管理质量的影响[J].中国卫生产业,2019,16(06):98-99.
[6]王达莉.医院感染管理中持续质量改进的效果研究[J].中国社区医师,2018,34(27):180+182.
作者简介:李谨玲(1976-),女,汉族,贵州六枝人,本科学历,主管护师,主要从事院感管理方面的工作。