哈尔滨天泰医院黑龙江 巴彦县 妇产科151801
【摘要】目的:探究妊高症运用拉贝洛尔联合硫酸镁的治疗效果。方法:选取我院自2019年5月~2021年12月收治的84例妊高症患者。以奇偶分组法均分为实验组及参照组(n=42)。参照组给予硫酸镁治疗,实验组加用拉贝洛尔联合治疗。对比两组治疗效果及不良反应。结果:实验组疗效好于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);两组不良反应率无统计学差异(P>0.05)。结论:硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高症的疗效较好,不良反应较少,具有安全性。
【关键词】 妊高症;拉贝洛尔;硫酸镁
妊高症又名为妊娠期高血压,是指在妊娠期间发生的高血压。疾病的致病机制尚不完全明确,据分析应与营养状况及遗传等多因素有关[1]。妊高症多发于妊娠超过20周的孕妇,对于母婴生命造成严重影响,是导致难产、引产的主要原因之一。硫酸镁是临床中较为常见的降压药物,有一定的降压效果,且安全性较高。但是单独用药的治疗效果一般。为提高妊娠期高血压的临床疗效,降低患者的终止妊娠率需要对治疗方案进行新一步调整[2]。拉贝洛尔是临床中降压药物之一,能够阻滞肾上腺素受体,对于降压具有较好的作用。鉴于此,本文特研究拉贝洛尔联合硫酸镁对妊娠期高血压患者的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2019年5月~2021年12月收治的84例妊高症患者。(1)产妇符合妊娠期高血压疾病的诊断标准;(2)产妇及家属同意参与本次研究。排除标准:(1)合并严重器质性疾病或恶性肿瘤;(2)合并其他妊娠期综合征;(3)原发性高血压;以奇偶分组法均分为实验组及参照组(n=42)。实验组产妇年龄在25-32岁,平均年龄为(28.39±4.51)岁。孕周为22-34周,平均孕周为(26.94±3.95)周。对照组产妇年龄在24-31岁,平均年龄为(27.42±4.51)岁。孕周为20-33周,平均孕周为(27.01±3.68)周。对比两组年龄、孕周等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组实行药硫酸镁治疗(生产企业:河北天成药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20033860),采用500ml葡萄糖注射液稀释600ml硫酸镁注射液。采用静脉滴注给药,给药速度调慢,1-2g/h。根据患者的血压情况进行具体调整。实验组患者实行药物盐酸拉贝洛尔片治疗(生产企业:广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂,批准文号:国药准字H44024809)同样采取温水送服。一天服用100mg,每片规格为50mg,每日2-3次,3-4天后如血压无变化可加大药量。可增加至200-400mg,每日2次。餐后服用。每日服用量最多不可超过2400mg,持续服用10天。
1.3观察指标
本次研究对比两组治疗效果及不良反应。本文将患者的疗效分为显效、有效及无效。(1)显效:治疗后临床症状消失,血压完全恢复正常;(2)有效:治疗后临床症状缓解,血压明显下降;(3)无效:治疗后临床症状无缓解,血液无明显下降。治疗有效率=(显效+有效)/例数×100%。本次研究中出现的不良反应包括头晕、水肿、腹泻及心悸。
1.4统计学分析
采用SPSS26.0软件对患者的临床数据进行分析。计数资料以2检验,计量资料以t检验,P<0.05时,组间对比差异成立。
2结果
2.1两组治疗效果对比
实验组疗效好于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗效果数据对比表[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验组 | 42 | 25(59.52) | 16(38.10) | 1(2.38) | 41(97.62) |
参照组 | 42 | 16(38.10) | 20(47.62) | 6(14.29) | 36(85.71) |
2 | - | - | - | - | 3.896 |
P | - | - | - | - | 0.048 |
2.2两组不良反应情况对比
两组不良反应率无统计学差异(P>0.05),见表2。
表2 两组不良反应情况数据对比表[n(%)]
组别 | 例数 | 头晕 | 水肿 | 腹泻 | 心悸 | 不良反应率 |
实验组 | 42 | 0(0.00) | 1(2.38) | 1(2.38) | 1(2.38) | 3(7.14) |
参照组 | 42 | 1(2.38) | 1(2.38) | 2(4.76) | 0(0.00) | 4(9.52) |
2 | - | - | - | - | 0.156 | |
P | - | - | - | - | 0.693 |
3讨论
妊娠期高血压是产妇妊娠期特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和新生儿发病和致死的主要原因之一[3]。部分妊高症产妇还会合并心衰,受持续高血压的影响,导致机体血管通透性增加,产妇左心室收缩和非静脉含氧量的供应不足,易引发产妇出现心脏收缩或舒张紊乱。鉴于此,本文特研究妊高症运用拉贝洛尔联合硫酸镁的治疗效果。本次研究数据显示,实验组疗效好于参照组,组间对比差异成立(P<0.05);两组不良反应率无统计学差异(P>0.05)。拉贝洛尔是水杨酰胺的衍生品,主要治疗机制为抑制肾上腺素受体,使患者恢复窦性心律,避免外周血管阻力加剧,从而降低患者的血压水平
[4]。二者在治疗高血压疾病中的作用机制并不相同,在联合应用后能够有效保护患者的心肌细胞,促进血管扩张,减少外周血管阻力,达到协同作用的目的。同时,值得一提的是,妊娠期为特殊时期,为考虑到胎儿的安全性多数药物无法使用。而在本次研究中,两种药物共同使用后,心肌细胞的血供明显改善,可以使胎儿能够稳定成长,避免胎儿因妊娠期高血压出现缺氧情况[5]。同时,因两种药物机制不同,不会产生药物相互作用,因此,不良反应尚可。
综上所述,硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高症的疗效较好,不良反应较少,具有安全性。
参考文献
[1] 申爱秀. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床观察[J]. 东方药膳,2021(19):51.
[2] 劣慧颖. 盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病[J]. 特别健康,2021(23):68-69.
[3] 李芳茹,林春华. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果分析[J]. 菏泽医学专科学校学报,2022,34(1):54-56.
[4] 胡枭. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用,2022,16(5):129-132.
[5] 孙志娟. 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压临床研究[J]. 中国保健营养,2021,31(32):69.