口腔医生和口腔助理边柜的设计与临床应用研究

 口腔医生和口腔助理边柜的设计与临床应用研究

岑丽梅

(中南大学湘雅医学院附属海口医院·海南省口腔医学中心口腔助理管理部，海南海口570208)

【摘要】研究医生和助理边柜的设计与临床应用，介绍两型边柜在设计方面的考虑和具体技术指标，并阐述使用效果。

【关键词】 口腔边柜 设计 临床应用

【 Abstract 】 This paper studies the design and clinical application of the side cabinet for doctors and assistants, introduces the design considerations and specific technical indicators of the two types of side cabinet, and expounds the use effect.

【 Key words 】 Oral side cabinet design clinical application

随着口腔各专业发展、行业进步和口腔器械细化[1]，边柜的重要性日益凸显出来。为改善诊疗环境，2015年对新大楼边柜进行重新设计，满足各科室需要，同时与大楼内装环境达到和谐统一，实现精确分类，条理性高，可根据物品尺寸进行有效调整边柜的尺寸，空间利用率高[2]。

1 设计原因

口腔边柜是指诊疗中处于综合治疗椅周围，用于放置常用器械、材料和药液，以方便医师和助理临床操作，又不相互干扰的边柜 [1]。

边柜放置可以人为中心，减少各器械分散摆放造成无序和混乱，充分发挥各设备最佳效能，防医师和助理强迫体位下进行诊治，既减轻医患疲劳又提高治疗效率 [1]。

2 平面布局

设计应尺寸适中、布局合理，使各设备、器械放在使用方便和传递迅速无障碍位置，诊疗中医师、助理和患者的移动均不受任何阻碍，使诊疗始终处于和谐环境中。

综合治疗椅应处于居中位置。通常医师工作范围7～12点位，诊疗结束主要在9点位，因此在综合治疗椅的器械盘方向放置一个条形医生边柜。

助理主要在2～4点位，诊疗结束在12～2点位，因此在综合治疗椅的头托方向放一个助理边柜。这样，医生和助理活动区域相对分开，在诊疗中和结束时就不会相互干扰。

3  具体技术指标

3.1 总体要求

① 柜体材料须由环保物料制做，具有耐磨、阻燃、防虫、防腐、不变色、不着色、不变形、不过敏、无害、无臭、无污染、易清洁，符合国际通用医疗卫生标准。

② 边柜主体结构为电解冷轧钢板，为防锈，进口为佳。钢板厚度不低于1.0mm。柜体长度为500＋10mm，深度（即宽度）为490＋10mm，高度为840＋42mm。抽屉长宽为435mmx390mm＋10mm。柜体内外抽屉采用国际先进喷塑涂层覆盖，通过高温烘烤防锈处理，具有无毒、无味、环保和防锈功能，保证适合海口市特有海洋性气候的使用。

③ 产品坚硬稳定、经久耐用、实用。

④ 医生边柜与助理边柜具体形状、位置应根据平面布置图设计。

3.2 医生边柜

①根据诊室平面图设计，医生边柜（图1）由四个功能单元组成：电脑、洗手、文件和器械材料单元，边柜为长条形。

医生边柜（图1）

②边柜台面要求有洗手池和电脑操作工作台，电脑线放置要求为隐藏，简洁、防潮。

③柜体设计应根据诊室不同空间大小以满足不同科室功能与临床需求。边柜应可移动，易更换位置。

④各单元柜要满足各尺寸的功能及形状要求。其中电脑单元由升降显示屏、电脑主机箱和打印机箱组成，要求居中，键盘可伸缩，主机、打印机通风防潮，接线隐藏，医生能正座操作电脑；洗手单元由洗手池、可调脚控水龙头和触碰开关式垃圾桶（废物回收）组成，位于边柜左侧末端，水池下方设计内置式医用垃圾桶（含普通和尖锐器械分类桶），膝顶式开关，底座采用自弹滑轨方便垃圾的收集处理，脚踏水龙头可调，无需手接触出水，防交叉感染；文件单元位于电脑单元右侧，由一个或多个多功能储物抽屉组成，用以放置病历、会诊单和检验单等，以方便医生开单和书写病历；器械材料单元位于边柜右侧末端，由一个或多个多功能储物抽屉构成，可根据需求设置。

⑤隔板或电脑单元要设备用强、弱电插座，以备它用。

⑥边柜设计为组合柜时，高度可微调，达到安装最平稳效果。

3.3 助理边柜（含移动柜）

①助理边柜（图2）应根据诊室平面图设计，助理边柜由五个功能单元组成：电脑、洗手、文件、器械材料单元和移动柜，边柜为倒“L”形，移动柜可隐藏。

助理边柜（图2）

②边柜台面要求有洗手池和电脑操作工作台，电脑线放置要求为隐藏，简洁、防潮。

③柜体设计应根据诊室不同空间大小以满足不同科室功能与临床需求。边柜应可移动，易更换位置。

④各单元柜要满足各尺寸的功能及形状要求。其中电脑单元由显示屏、电脑主机箱组成，要求位于边柜左侧末端，键盘可伸缩，接线隐藏；电脑单元左侧为洗手单元，由洗手池、可调脚控水龙头和触碰开关式垃圾桶（废物回收）组成，位于居中转角处，水池下方设计内置式医用垃圾桶（含普通和尖锐器械分类桶），膝顶式开关，底座采用自弹滑轨方便垃圾的收集处理，脚踏水龙头可调，无需手接触出水，防交叉感染；文件单元位于电脑单元右侧，由单个或多个抽屉组成，主要放置预约本、随访本和通知单等；器械材料单元较大，位于边柜右侧末端，由一个或多个多功能储物抽屉和移动柜构成，可根据需求设计多种规格和层高抽屉，以放置不同的材料和器械。

⑤移动柜可隐藏到助理边柜电脑单元内。移动柜由多个多功能储物抽屉构成，下方有助理脚架，底座要求安装优质万向轮，前轮带有刹车功能，可任意方向移动，方便操作。移动柜采用高度精密连杆锁（防折断锁具）同时锁上整柜，保证财物安全性。同时要求柜面边缘圆滑，无锐利角。抽屉导轨要求开关时静音。搁盘（即多功能内胆）方便清洁，无卫生死角。

⑥隔板或电脑单元要设备用强、弱电插座，以备它用。

⑦边柜设计为组合柜时，高度可微调，达到安装最平稳效果。

3.4 柜体台面

①人造大理石台面，厚度不低于15mm。要求表面洁净、平滑、高密度耐磨，防腐蚀、不易划伤，台面耐酸碱和碘酒的浸泡，不粘色、易清洁、不染色、不渗透着色和耐消毒液擦洗，永不变色。

②水盆与台面结合处不存在漏水、渗水现象。水盆应耐磨、耐腐蚀、防渗、耐污，易于清洁，卫生环保。

③台面光滑美观，结实而不易破碎。

3.5 抽屉

①边柜抽屉为存放口腔耗材和医疗器械，各单元抽屉应根据科室需设计高低不同的抽屉，以满足放置不同器械材料之需。

②根据口腔各科室不同用途配置专用各式搁盘（要求针对材料和器具的各种尺寸大小配备），各精致器械分类存放盒，要满足口腔专用器具科学有序放置要求，可清洗和浸泡消毒。

③抽屉导轨坚固，承重强，三节见底，滑轮不偏侧卡位，并带自动自吸功能，可自动消音回位。同时要求轨道内藏，不生锈。

3.6 隔板

①隔板材质要求以1.0mm冷轧钢板为主，高度为1.4米，隔板厚度为40mm~70mm,边柜与隔板相连处不能有缝隙。

②必须设有插座、插孔、把强、弱电源、电线和插座安装于隔板内并与边柜连成一体。

③要求无锐边锐角，采用喷塑涂层覆盖，通过高温烘烤防锈处理，无毒、无味、环保和防锈，适合海口特有海洋性气候的使用。

3.7 导轨、铰链、拉手、锁具

①导轨： 医生边柜、助理边柜和移动柜均采用同一品质导轨，要求带阻尼自吸、托底       内藏式，长度不小于16吋。

②铰链： 医生边柜、助理边柜和移动柜均采用同一品质铰链，要求耐腐、不生锈，活动灵敏，持久耐用，并带阻尼铰链，开启角度大于90度。

③拉手：不生锈，美观、实用和硬度好，螺丝螺纹咬合稳定。医生边柜、助理边柜和移动柜均采用同一品质拉手。

④锁具：医生边柜、助理边柜和移动柜都采用同一品质防折断中央锁具，开锁位置应在柜体台面的下方，方便医生和助理使用。

4 使用效果

总体感觉：诊室美观大方、干净整洁和舒适，边柜和移动柜使用都很方便。

4.1 边柜台面:光亮、无刮痕、无着色、无锐边锐角和无味。台面正前方和靠墙侧边都设有挡边，物品就不会滑落到缝里，省去很多时间去寻找物品的麻烦。

4.2 电脑：19寸升降显示器，不用时可收起来，还可旋转调整不同角度，不用太垂直，方便医生使用，观看舒适。主机箱内藏，使空间得到最大利用化。

4.3 打印机：内藏式，节约空间，摆放位置很方便医生使用，打印机柜底下还设有存放打印纸的抽屉。

4.4 内置式医用垃圾桶：含普通医疗垃圾桶和小尖锐器械桶,解决了以往垃圾桶放在外面时垃圾乱丢地上、垃圾过满和不盖盖有异味的现象。

4.5 隔板：高度合适，能保护患者隐私，可粘挂擦手纸盒、黏贴手卫生操作流程、悬挂防护镜和防护眼罩，与边柜相连处无缝隙，线路、插座内置，整洁美观。

4.6 抽屉和柜门：用轻、中度推力推能自动回吸关上，静音，减少患者紧张恐惧心理。

4.7 钥匙：配折叠钥匙锁，能回折，即使不小心撞到也不会撞断，位置设计合理，方便开启。

4.8 密码锁：配国保密码锁，型号P122，安全好用，即使忘记密码，公司也能很快帮忙解决打开，若没电池也不怕，有外接电源。

4.9 洗手池：洗手盘够宽够深，水不易溅出去。水龙头可调节水量大小和冷热水。

4.10 搁盘：三种不同大小规格和深度搁盘，满足口腔专用器械、材料的放置要求。

4.11 移动柜：由于助理需传递材料、器械较多，其中助理边柜还增设一个移动柜，以容纳更多器械材料，方便助理工作。台面设挡边，物品不易滑落。不用时可隐藏于助理边柜内，保持环境宽敞、整洁。

4.12 边柜内部：内含一件活动隔层板，可根据摆放物品的高度需要进行灵活调整。

4.13 空间不足：直接设下单掩门柜，宽度会窄些，高度是与边柜一致的，充分利用空间，使边柜整体看起来美观。

5 结语

普通边柜一般只有基本储物功能，对于物品取放，如何最大限度利用空间等多方面缺少考虑。而专业化设计边柜，在功能设计上考虑得比较细致，比如水槽设计为嵌入式，美观大方；触碰式垃圾柜只要用膝盖触碰垃圾柜门，垃圾柜会自动弹开避免双手污染；抽屉全部安装滑轨、举重若轻，即使在重负荷条件下也有良好的静音效果；内置搁盘使器械排列有序，取用方便。由于各诊室大小、牙椅布局不尽相同，因此边柜尺寸也十分纷杂。多种不同功能柜体可灵活自由组合，满足诊室不同大小和风格需求，方便医生和口腔助理同时操作，大大提高诊疗效率。医生和助理边柜分开设计，有效利用诊室空间，使医生和助理工作不再相互干扰，尤其是治疗结束时。移动柜底部滑轮设计，可方便移动操作；每天工作结束后移动柜还可隐藏助理边柜内，使诊室整洁美观。

[参考文献]

[1]范宝林，左志强，张长江等.北大口腔医院新门诊大楼制作口腔边台研究[J].中国医学装备，2007,4（12）:27-29.

[2] 郝明军.一种口腔边柜:中国, 201921789312 .X[P].2020-08-25