浅谈常年注射胰岛素对患者情绪状态的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-10-10
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浅谈常年注射胰岛素对患者情绪状态的影响

常翠红

北京地坛医院顺义院区   北京 101300

摘要目的:了解 2 型糖尿病病人长期使用胰岛素后的精神状态,为今后胰 素能够更加有效的发展与使用,更好的服务于患病群体做好准备。方法:选取 我院 2021 年 01 月-2022 年 06 月入院治疗注射胰岛素的 80 名患者作为研究对患者分为两组,A 组为入院后第一次注射胰岛素的患者,B 组为常年注射胰岛 患者,采用 SAS(Self-RatingAnxietyScale)和 SDS(Self-RatingDepressionScale) 评分对 2 型尿病患者注射胰岛素与情绪状态进行评估。结果:长期注射胰岛素 的患者 SASSDS 得分比初次注射人群稍有增高。结论:在利用胰岛素治疗糖尿 患者的过程中,也应加强对其情绪的关注与监控,并进行积极的干预,以促进

总体的身体素质。

键词:胰岛素;糖尿病患者;情绪状态

现代人生活水平逐步提高,饮食结构发生了很大变化,容易暴饮暴食。生 奏快,没有时间运动,社会压力大,睡眠不规律,致使糖尿病的发病率也与日 增。糖尿病是人体自身糖代谢紊乱,体内堆积的糖含量高于正常所需的水平, 尿、多饮、多食和体重下降是糖尿病的典型症状。目前主要通过药物干预来进 治疗,注射胰岛素是主要方法之一。糖尿病是慢性终身性疾病,需要常年治疗 持,为了更好的发挥胰岛素的治疗疗效,让患者能够放松心情,能够更早的接 有效的治疗,故此在本文探讨注射胰岛素对患者的情绪影响。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院 2021 年 01 月-2022 年 06 月入院治疗的 80 例注射胰岛素患者作为 研究象,分为 A 组和 B 组,其中A 组为入院后初次开始注射胰岛素,患者 41 例,男性患者 26 例,女性患者 15 例,平均年龄 (54.15±13.67) 岁。B 组为常 年注射人群,患者 39 例,男性患者 25 例,女性患者 14 例,平均年龄 (53.74 ±11.20) 岁。对两组之间的性别、年龄、病程等进行对比,结果表明:两组的 并发症和家庭经济状况没有显著的差别 (P>0.05)


1:两组患者间性别构成、年龄、病程的比较结果

组别         例数        男/女       年龄 (岁)       病程 (年)

A

41         26/15

54.15±13.67

7.17±6.80

B 组

39         25/14

53.74±11.20

9.73±6.87

X²/t 值

0.004ª

0.144b

1.677b

P

0.949

0.886

0.098

2:两组患者糖尿病并发症及家庭经济情况比较

例数

并发

经济状况 (人均月收入/元)

有  无

<2000

2000~3000

>3000

A

41

28  13

8

20

13

B 组

39

32   7

9

15

15

X2

2.018

0.867

P

0.200

0.648

1.2 方法

使用“SAS” 、“SDS”进行评分,各有 20 个等级,每一个等级分为“1”, 2” ,“3” ,“4” ,分别代表“无或极少” ,“少数时间有” ,  “多数时间 有” ,“多数时间有” ,“多数时间有” 。将 20 个得分的总和得到的总分乘 1.25 后,再加上一个整数,即为标准分数,低于 50 分,50-59 分,60-69 分和 70分为正常、轻度、中等和严重的焦躁或忧郁症。

全部数据均以 SPSS19.0 进行数据处理,以 x 检验、t 检验、Spearman 方差 关法对各变量进行相关性,多因子分析则使用多元线性回归方法进行,结果表 明:a=0.05。


2结果

表 3:SAS分、SDS 评分分析

例数

SAS

SDS

A

41

42.27±11.09

46.90±11.81

B 组

39

47.85±9.48

52.18±10.90

t

-2.412

-2.075

P

0.018

0.041

结果显示,A 组和 B 组的 SAS 和 SDS 分值经 t 分析进行对比,发现常年注 射胰岛素的患者,他们的焦虑水平及抑郁症水平高于初次注射的人群,如表格 3 示。

3结论

随着活方式、社会环境的改变,糖尿病发病率逐年上升且年轻化,越来越 多的需要常年注射胰岛素,本文对 39 名长期接受胰岛素和 41 名初次接受胰岛素 的患者进行 SASSDS 的情绪状态进行对比分析得出,虽注射胰岛素不会造成极 度强烈焦虑和抑郁,但在情绪方面,相较初次注射也会造成影响。常年的注射, 担心是否会引起其他的并发症,致使心里存在一定的压力,情绪容易产生波动 情绪的变化会对大脑皮层的功能产生影响,通过植物神经、内分泌和神经传递 等媒介,促进机体产生大量的胰岛素抵抗,从而引起血糖升高,是一个恶性循

所以建议对患者的情绪多加关注与监控,必要时对初次注射的患者进行胰 注射时的注意事项进行宣传,在一对一的示范引导下,进行胰岛素储存、不良 应预防进行讲解,强化安全注射和自我管理重要性宣教。另外中老年患者,本 有心理压力加上孤独感,是情绪波动较大的群体,又常年注射,更应该多加注 。为营造一个更好的医院外医疗氛围,家人应多去看望,充分利用亲人或亲属 间的信任,引导患者多多活动,在运动和药物治疗同时作用的效果下,更好的 解症状,已达到最优疗效。

考文献

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[2]彭尧,史景璐,邓淑敏.糖尿病健康教育在糖尿病并发症预防中的作用 [J].2015.

[3]艳芹,尹可尧.电话回访试健康教育在糖尿病患者中的应用[J].2013.

[4]艾比拜 ·玉素甫,朱筠,巴哈尔古丽 ·艾力,心理行为干预对 2 型糖尿 焦虑障碍患者胰岛素抵抗的影响[J].2011.

[5]王娟,徐丽,刘翔,刘丽.焦虑情绪对 2 型糖尿病患者胰岛素抵抗,胰岛 胞功能及相关指标的影响[J].2021.