整体护理在风湿性心脏病护理中的临床护理效果分析

整体护理在风湿性心脏病护理中的临床护理效果分析

王然 

首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院  100043

摘要：目的：对风湿性心脏病护理中采用整体护理并观察该种临床护理效果。方法：设置62例风湿性心脏病患者为观察对象，设置2021年3月--2022年2月为观察时间段，采用数字表法分为一组和二组，一组采用一般护理干预，二组采用整体护理，观察两组护理满意度和情绪状态情况。结果：一组和二组护理满意度和情绪状态评分对照中，二组均优于一组，（p<0.05），两组有差异。结论：对风湿性心脏病护理中采用整体护理效果显著，值得推荐。

关键词：风湿性心脏病；整体护理；临床效果

风湿性心脏病在临床中也被称为风心病，该种病症是由于风湿性热活动造成的心脏瓣膜病变，患者临床表现为心绞痛、呼吸困难、心悸多汗等。风湿性心脏病具有治疗时间长、病情严重的特点，患者在治疗中还会出现焦躁、抑郁、悲观等负性情绪，因此对该种病症患者需要开展科学、有效的护理措施来提高治疗效果，改善患者的生活质量。基于此，在本组研究中对风湿性心脏病护理中采用整体护理并观察该种临床护理效果，现将分析结果呈现于下文中[1]：

1.一般资料和方法

1.1一般资料

观察2021年3月--2022年2月置62例患者并分为一组和二组，一组31例，患者在38--67岁之间，平均年龄49.53±2.26岁，其中男性患者17例，女性患者14例；二组31例，患者在37--68岁之间，平均年龄49.89±2.73岁，其中男性患者18例，女性患者13例。（p>0.05），两组资料无差异。

1.2方法

1.2.1一组

采用一般护理干预，主要为：对患者的体征情况进行监测观察，根据医嘱用药指导，保证患者的治疗效果。

1.2.2二组

采用整体护理，该种方式是在一般护理之上的，主要为：

病情监测：由于患者在发病过程中会出现心悸和气促等不良反应状况，如果不及时干预就会对患者的生命健康造成威胁，因此护理人员要加强日常中的病情监测和观察，及时询问患者是否有不适情况，如果一旦出现不适，护理人员要马上上报并制定相关的护理措施。在夜间，患者的心脏收缩量将降低，心率变慢，因此护理人员需要加强夜间的观察和寻访工作，实时观察患者的体征变化情况，将不良事件的发生及时扼杀和预防。

心理干预：由于患者的治疗时间和恢复时间较长，在长时间的治疗中患者会出现焦躁、抑郁等不良心理状态，负性心理的发生也会影响治疗效果，因此护理人员要及时与患者交流沟通，安抚患者的情绪和心理压力，向患者讲解良好的治疗案例来提高其治疗信心，根据患者的心理特点和心理需求进行针对性指导。引导患者家属给予患者更多地关心和陪伴，利用亲情感化患者，引导患者建立积极、乐观的治疗心态。

吸氧干预：患者的主要临床症状就是缺氧，因此要强化吸氧护理干预，利用鼻导进行补氧，当患者出现肺水肿的情况时，护理人员需要在湿化瓶中加入酒精来缓解症状。如果患者出现严重的缺氧症状，但是没有二氧化碳潴留的情况，护理人员可以采用间断补给的方式吸氧，如果患者出现长期缺氧状况，就要使用连续补给的方式开展低流量吸氧干预。

输液干预：患者在输液治疗中，护理人员要对其滴速进行控制，一般滴速保持在每分钟50滴左右，如果患者有心衰的症状需要将滴速放缓，每分钟维持在20滴左右即可。在输液中护理人员要加强对患者的观察和询问，避免不良事件的发生。

1.3观察指标

护理满意度：采用满意度调查问卷，总分100，分数越高满意度越高。

情绪状态：采用情绪量表，50分为临界点，分数越高表示情绪状态越差。

生存质量：采用SF-36量表，对5个方面评分，每一项总分8分，分数越高表示生存质量越高。

1.4统计学

SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。

2.结果

2.1两组护理满意度和情绪状态情况

一组和二组护理满意度和情绪状态评分对照在表1呈现：

表1 两组护理满意度和情绪状态对比

2.2两组生存质量情况

一组和二组生存质量评分对照在表2呈现：

表2 两组生存质量对比

3.讨论

风湿性心脏病患者病情严重，并且患者对自身疾病了解程度较低，在长期治疗中很容易出现不配合治疗和排斥等心理，进而影响了临床治疗效果。因此就需要护理人员临床中采用积极有效的护理方式开展护理活动，帮助患者减少不良情绪的发生，提高其生存质量。整体护理是一种更加全面、系统、优质的护理模式，能够通过病情监测来实时观察患者的体征情况，避免不良后果的发生；通过心理干预来引导患者建立积极地治疗心态；通过吸氧干预来提高患者的生理舒适度和治疗效果，避免缺氧的发生；通过输液护理帮助患者对输液速度进行合理控制，减少输液中不良事件的发生[2]。

在本组研究中，首先观察两组护理满意度和情绪状态情况：一组和二组护理满意度和情绪状态评分对照中，一组护理满意度为83.51±3.36（分），二组护理满意度为96.28±3.52（分），一组SAS、SDS分别为48.29±3.34（分）、49.76±3.37（分），二组SAS、SDS分别为41.03±3.27（分）、41.58±3.16（分），（t=11.133，p=0.011），两组有差异；然后分析两组生存质量情况：一组和二组生存质量评分对照中，一组食欲、自理能力、睡眠、运动、疼痛评分均低于二组，（t=7.205，p=0.015），两组有差异。以上结果表明，对风湿性心脏病患者采用整体护理能够情绪状态和生存质量，满足患者的治疗需求，该种方式更具有优势性，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1]刘晓辉,刘明辉,张美慧.整体护理在风湿性心脏病护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(45):103+106.

[2]郭崇娟.整体护理在风湿性心脏病中的应用效果及对患者治疗依从性影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):95+98.