延续护理对哮喘患儿负性情绪和生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-10-08
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延续护理对哮喘患儿负性情绪和生活质量的影响

何静

重庆市九龙坡区人民医院 400050

[摘要]目的  探讨延续护理对哮喘患儿负性情绪和生活质量的影响。方法  选取我院2019年4月至2021年8月收治的94例哮喘患儿进行研究,采用随机数表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采取常规护理,观察组采取延续护理。比较两组哮喘患儿干预前后的负性情绪与生活质量评分。结果  干预后,观察组负性情绪评分均低于对照组,生活质量评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论  延续护理在哮喘患儿中的应用价值显著,对其负性情绪、生活质量的改善有积极影响,建议临床推广。

【关键词】哮喘;延续护理;负性情绪;生活质量

哮喘是临床治疗中较为常见的慢性疾病,好发于机体免疫力低下的儿童。此以胸闷、咳嗽、喘息为主要表现,症状在数分钟发作,一般情况下,可自行缓解或用平喘药物治疗而缓解,夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一,严重影响患儿的身心健康[1]。有报道显示[2],我国儿童哮喘的控制情况较差,复发率较高。药物是哮喘的主要治疗手段,而科学有效的护理措施能提升临床疗效,改善患儿的生存质量。基于此,本研究选取我院收治的94例哮喘患儿,分析了延续护理对其负性情绪和生活质量的影响,具体报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年4月至2021年8月收治的94例哮喘患儿进行研究。纳入标准:①经临床检查确诊为哮喘的患儿;②患儿家长知晓研究内容。排除标准:①精神状态不正常的患儿;②治疗依从性较差的患儿。采用随机数表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。观察组男26例,女21例,年龄7~11岁,平均年龄(9.00±0.61)岁。对照组男27例,女20例,年龄7~12岁,平均年龄(9.24±0.68)岁。研究征得医院伦理委员会的批准,两组一般资料比较无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组采取常规护理。

观察组采取延续护理:①成立延续护理小组,由护理人员和专科医生组成。建立哮喘患儿健康档案,包括患儿年龄、性别、住址、家属联系方式、疾病情况等,在每次复查时对其病历资料进行实时更新,重新评估患儿的病情并制定护理措施。②定期进行上门随访,调查患儿的用药、饮食及运动情况,根据评估结果予以患儿针对性的护理指导,鼓励患儿勇敢面对疾病,疏导患儿的负性情绪,使其保持积极的态度接受治疗。③建立微信群聊,出院前让家长加入。护理人员定期通过群聊回答患儿家长的疑虑,并予以生活方式和用药指导,加强与患儿家长的沟通,掌握患儿康复进度及护理措施的执行情况,确保患儿在院后也能得到专业的护理服务。

1.3观察指标

比较两组哮喘患儿干预前后的负性情绪与生活质量评分。

评分标准[3]:①用汉密顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,其中总分≥7分为可能存在焦虑,总分≥14分为肯定存在焦虑,总分≥21分为存在明显焦虑,总分≥29分为存在严重焦虑;用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁程度,其中7~17分为可能抑郁;17~24分为中度抑郁;总分>24分为严重抑郁。②用生活质量量表(SF-36)从活力、躯体健康、心理职能等方面评价,满分100分。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0统计软件进行数据录入和分析。计量资料以(±s)来表示,比较采用t检验,计数资料以率表示,比较采用χ2检验。以P<0.05为差异显著。

2结果

2.1两组负性情绪评分比较:干预前,两组负性情绪评分比较无显著差异(P>0.05);干预后,观察组负性情绪评分均低于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

表1  两组负性情绪评分比较:(±s,分)

组别

例数

焦虑

抑郁

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

47

18.33±2.63

13.15±1.69*

15.84±2.57

10.61±1.53*

对照组

47

19.02±2.77

16.80±1.82*

15.70±2.40

12.82±1.64*

t值

1.238

10.075

0.272

6.755

P值

0.217

0.000

0.785

0.000

注:与干预前相比,*P<0.05

2.2两组生活质量评分比较干预前,两组生活质量评分比较无显著差异(P>0.05);干预后,观察组生活质量评分均高于对照组,差异显著(P<0.05),见表2。

表2 两组生活质量评分比较:(±s,分)

组别

例数

活力

躯体健康

心理职能

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

47

63.74±5.21

83.48±6.27*

62.34±4.77

80.97±5.11*

61.87±5.72

88.31±6.40*

对照组

47

63.63±5.13

75.79±6.35*

63.00±4.81

74.55±5.02*

62.08±5.58

80.92±6.36*

t值

0.103

5.907

0.667

6.144

0.180

5.615

P值

0.918

0.000

0.505

0.000

0.857

0.000

注:与干预前相比,*P<0.05

3讨论

近年来,随着饮食习惯的改变及空气质量的降低,哮喘发病率也逐年递增,青少年儿童的气道屏障脆弱,抵抗力低下,已经成为哮喘的高发群体。研究指出[4],在哮喘患儿出院后,采取持续性的随访和护理指导,对控制患儿病情进展,改善患儿生活质量有重要意义。延续护理能将院内护理延伸至家庭,能有效应对患者院后的健康问题,准确评估患者的病情并予以针对性的护理干预,临床疗效较为显著。本研究显示,观察组负性情绪与生活质量评分均优于对照组(P<0.05),这与吕静[5]报道结论基本一致。究其原因:哮喘患儿因活动受限、临床症状等原因,极易出现负面心理,致使其治疗依从性明显降低。而延续性护理通过上门随访的方式,给予患儿针对性的心理疏导,能促使其积极面对治疗。通过微信群聊的方式,解答患儿家长的疑虑,加强与患儿家长的沟通,能有效掌握患儿康复进度及护理措施的执行情况,确保患儿在院后也能得到专业的护理服务。患儿的临床症状得到改善,其生活质量也显著提升[6]

综上所述,延续护理在哮喘患儿中的应用价值显著,对其负性情绪、生活质量的改善有积极影响,建议临床推广。

参考文献:

[1]郑月红,贾锰.延续性护理对哮喘患儿负性情绪和生命质量的影响[J].中国民康医学,2019,31(3):123-125.

[2]何晓燕.研究延续护理对哮喘患者负性情绪和生活质量的影响[J].中国农村卫生,2019,11(7):44-45.

[3]王昌鸿.延续性护理对小儿哮喘患儿生活质量,复诊情况,再住院情况及家长健康知识掌握情况的影响[J].家庭医药,2019,000(009):298-299.

[4]王晓萍,李娜,张晓东.延续护理对哮喘患儿负性情绪和生活质量的影响[J].中国医药科学,2020,10(4):386-388.

[5]吕静.延续护理对哮喘患儿负性情绪和生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,30(4):99,102.

[6]刘晓云,郭玉平.延续性护理对支气管哮喘患儿治疗依从性、哮喘发作频率及生活质量的影响[J].河南医学研究,2019,28(01):179-181.