黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的药学分析

黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的药学分析

秦丽娟

同心县石狮卫生院，宁夏同心，751300

【摘要】目的：观察幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者接受黄芪建中汤治疗的临床效果。方法：以双色球随机法抽取我院2021年1月-2022年5月期间收治的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者144例作为实验对象，并将其平均分为对照组与观察组，各72例。对照组使用常规药物，观察组采用黄芪建中汤，对比两组患者的治疗有效率。结果：通过对比两组的实验结果，对照组的治疗有效率是80.56%，观察组是94.44%，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：给幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者服用黄芪建中汤，可以切实提高临床治疗效果，促进患者早日康复，可以推广运用于临床中。

关键词：幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡；黄芪建中汤；治疗有效率

幽门螺旋杆菌能够生存于人的胃中，是出现胃溃疡、慢性胃炎和胃淋巴瘤等各种胃部疾病的主要原因。临床中，幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡较为常见，患者出现此疾病之后会产生腹部疼痛、嗳气、反酸等临床表现，很大程度上影响了患者的日常工作与生活质量，需尽早接受治疗[1]。西医治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡往往使用抗生素联合方式，虽然能够获取一定疗效，但会产生相对严重的不良反应，且极易复发，积极寻找更加科学有效的治疗措施非常重要。本院将2021年1月-2022年5月接收的144例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者当做实验对象，探究黄英建中汤的治疗效果，并获取了比较满意的疗效，现报告如下。

1一般资料和实验方法

1.1资料

以双色球随机法抽取我院2021年1月-2022年5月期间收治的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者144例作为实验对象，并将其平均分为对照组与观察组，各72例，所有患者入院后都自愿签署实验同意书。两组患者均与幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡临床诊断标准相符，且本次实验已经过医院伦理委员会批准认证。观察组年龄40-44岁，平均（42.82±0.74）岁；病程15-16天，平均（15.73±0.23）天；对照组年龄41-45岁，平均（43.36±0.31）岁；病程16-17年，平均（16.45±0.21）天；对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者入院后都提供常规的生活指导护理，主要包括：指导患者戒烟酒、饮食健康规律，保持心情愉悦，进行适量的身体运动，少吃或不吃高油、高盐、高脂的食物，禁食辛辣、生冷等刺激性食物。在此基础上给对照组提供抗消化溃疡西药治疗，阿莫西林一天三次、每次0.75g，温水送服；克拉霉素一天两次、每次0.5g，温水送服；坚持服用一星期之后，对幽门螺杆菌临床效果进行检查评估确定能否停药，总体治疗时间应少于两个星期；另外，给患者提供奥美拉唑，一次20mg，一天两次，温水送服，坚持服用4周。给观察组提供黄芪建中汤进行治疗，方剂构成：大枣6g、饴糖50g、生姜10g、瓦楞子6g、炙甘草6g、白芍15g、蒲黄10、肉桂6g、黄芪15g、桂枝10，一天使用一剂药，用水煎成药汤，分早晚2次服用，坚持治疗四周。所有患者都在治疗四周之后，到医院检查幽门螺杆菌，通知由主治医师对临床疗效进行综合评估。患者彻底停药后一个月，检查幽门螺旋菌的治愈状况，并进行胃镜检查，检查溃疡面是否有复发情况。

1.3观察指标

通过本院自制的幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡康复标准对两组患者治疗后的临床效果进行记录，并由专业人员进行综合评估。治疗效果分为显效、有效和无效3个标准。显效：患者在接受治疗后，临床症状彻底消失，溃疡形成瘢痕或全部消失；有效：患者临床症状得到了显著改善，胃部溃疡愈合面超过50%，有轻微炎症；无效：患者临床症状未得到缓解，甚至加重，溃疡灶在活动期。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%[2]。

1.4统计学处理

采用SPSS18.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗有效率

对比两组患者的临床治疗效果，观察组的治疗有效率显著优于对照组（P＜0.05），见下表：

表 两组治疗有效率的比较（n，%）

3讨论

在国民经济持续提升下，人们面临着各种各样的压力，饮食不健康、不科学的情况更加显著，致使幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡的发生率逐年上升，对患者的生存质量产生了很大影响[3]。临床中对此类患者的治疗以抗生素为主，但近几年在抗生素滥用现象越来越严重下，幽门螺杆菌的耐药性也大幅度提升，抗生素的临床疗效显著下降，且采用抗生素治疗后会出现相对严重的不良反应，极易复发，为了更好的处理以上情况，还应持续优化治疗方案，寻找更积极有效的治疗方式。

中医学范畴中，胃溃疡属“胃胶痛”，疾病发生因素很多，如不规律饮食、脾胃虚寒、外感寒热等，当中脾胃虚寒是最主要的原因，所以，治疗胃溃疡的重点就是加强脾胃功能，加速血液循环，且还应清热化湿，控制复发。临床中治疗胃溃疡常用的一种中药方剂为黄芪建中汤，方中有白芍、蒲黄、桂枝、大枣、黄芪等十余种药材。当中蒲黄可以起到补气健脾的作用，有利于治疗脾虚，同时，还能够有效调整胃酸分泌，且黄芪对幽门螺杆菌也有很强的防治效果。桂枝可发挥预防溃疡面扩散、抑制胃酸分泌的效果，白芍能够加强脾脏功能，炙甘草可保护胃黏膜，加速损伤黏膜恢复。各种药物共同作用，能够起到缓解疼痛、促进溃疡恢复的效果，且还能够健脾强胃，防止复发。

总之，给幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者服用黄芪建中汤，可以有效消除溃疡，预防复发，提高患者生活质量，临床效果显著。

参考文献：

[1]沈洪雨. 黄芪建中汤联合穴位温灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(6):135-136.

[2]张康勇,张芳侠. 黄芪建中汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(32):163-165.

[3]杨晓南. 黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型胃溃疡以及对幽门螺旋杆菌影响的临床观察[J]. 智慧健康,2020,6(13):52-54.