阴道炎的护理内容

阴道炎的护理内容

王惠

电子科技大学附属妇女儿童医院/成都市妇女儿童中心医院 610091

随着人们生活水平的不断提高，人们的生活节奏发生了巨大的改变，生活压力的无形增大，各种阴道炎成为困扰当代女性的常见疾病。给人们的生活和精神带来很大的影响，因此，人们对现代护理工作越来越重视。我们应该加强对阴道炎基本知识的了解，正确分辨阴道炎症，只有做好早发现、早治疗，减少阴道炎给我们生活带来的困扰。

阴道炎是属于阴道粘膜以及粘膜下结缔组织的炎症。对于女性而言，各个阶段都可能会发生阴道炎，因此我们平时要加强对阴道炎的相关知识理解，正确辨认阴道炎的症状，由此消除恐惧心理，积极转变对阴道炎的认识。阴道炎症治疗除了可以通过用药治疗之外，同时，要重视对饮食以及外阴的清洁工作。从用药治疗的角度看，不同时期的患者也要加强用药，并且选择合适的用药，比如在妊娠期感染了阴道炎，应该去正规医院做好检查，从而降低对婴儿的影响，主要以阴道用药为主，尽量减少口服用药。阴道炎是妇科门诊中常见的疾病之一，因此我们要正确的认识阴道炎，及时发现，及时治疗，真正的让烦恼远离我们。

1主要的几种阴道炎

1.1滴虫性阴道炎

在阴道炎当中滴虫性阴道炎是最为常见的一种。这种疾病的病原体为阴道毛滴虫，在进行PH 5.5~ 6的环境是生长和繁殖最快的阶段。在月经前后人体的阴道接近中性，因此，会隐藏在褶皱和腺体当中得以繁衍，因此，容易交叉感染或者复发。

1.2传染方式

(1)直接传染是通过性生活传播的途径；

(2)间接传染，患者共用泳池、浴巾、坐式厕所等方式进行，

1.3外阴阴道假丝酵母菌病

主要是由白假丝酵母菌引发，这也是妇科疾病当中常见的一种类型。假丝酵母菌会长期寄生于阴道、肠道和口腔部位。假丝酵母菌是一种作为条件的致病菌，大约有10%以上的女性由于此菌的生长而引起的各种不适症状，一旦阴道的糖原体增多，那么酸性在不断的增强，会逐步的繁殖而引发的炎症，这类阴道炎主要在孕妇群体出现，由于大量的雄激素分泌，如若长期服用抗生素、接受大量雌激素治疗等，也会改变人体阴道的微生物群体，从而导致人体的菌群失常而引发疾病。

1.4老年性阴道炎

对于老年性阴道炎的发生，主要发病群体在绝经后的妇女，由于女性的卵巢功能再衰退，阴道上皮萎缩，阴道内的酸性再降低，同时，阴道的自净能力下降，导致病原体入侵繁殖而引发的阴道炎症。通常情况下，化脓菌感染，由于手术之后使得卵巢的功能丧失而引发此病，

2护理措施

2.1引导患者自我护理，患者要加强个人卫生的工作，由此，保持外阴清洁干燥，尽量避免抓挠，勿与他人共用浴盆、毛巾等，勤换内裤，保持阴道整洁，也可以用浴盐清洗外阴达到消毒的作用，由此，避免交叉感染的机会。在治疗过程当中，应尽量避免同房或者性生活。

2.2心理护理，对于生殖系统炎症的患者，一般会存在很大的心里负担，常常出现烦躁，焦虑，紧张等情绪，可能会去猜想其他原因，有的患者会怀疑自己的丈夫有外遇，感染性生活；也有的患者会无意识的感染，甚至还存在着封建的思想，觉得这种疾病很难为情，没有到正规医院就诊，造成了阴道炎症，很难控制，达不到理想的治疗效果。因此，在治疗过程当中，我们要特别重视患者的思想，积极了解患者的病情，帮助患者树立治疗的信心，由此降低心理负担。

2.3指导病人要积极的配合治疗，检查分泌物，并告知患者在提取分泌物之前的48小时内尽量避免阴道清洗和局部用药。只有在分泌物取出之后，做好保养工作。

2.4为了能够快速的缓解患者的各种症状，要指导患者正确的使用药物。带外阴瘙痒时不能用力抓挠，可以用热水清洗，勿用刺激物药物，以免加重感染，使得皮损范围增加。对于绝经后的妇女体内的雄激素分泌减少，阴道的粘膜和皮肤干燥，并呈现碱性状态，各项组织萎缩很容易发生炎症或者外阴瘙痒，作为护理人员，应该积极指导患者合理使用含雌激素的药物，以减轻各种症状。

2.5开展卫生宣教，积极向患者介绍关于女性自然防御体系的相关知识，由此讲解生殖系统发生炎症的各种原因以及传播途径，更好地指导患者做好经期、孕期以及生产前后的各项卫生，做好预防感染问题。在外出住宿时，尽量避免盆浴，要采取淋浴，注意公厕卫生。

2.6从源头防止交叉感染或者重复感染。在治疗期间，要保持阴道的干燥清洁，及时清洗内裤，可以用开水或者盐水浸泡，以杀死病原菌，防止出现再次感染。对于生殖系统炎症（如滴虫性阴道炎），应采取夫妻共同治疗方式，在未治愈前应避免无保护性行为，以免出现交叉感染。

2.7积极采取良好的卫生习惯，每天用温开水清洁外阴，一般不用阴道灌洗。在月经期和阴道分泌期要及时的更换卫生巾，保持局部的干燥清洁，内裤不宜过紧。

2.8要防止院内交叉感染，严格按照消毒隔离制度进行对妇科检查，宜做到检查用物每人一套，认真做好各种消毒清洁工作。对于医务人员在为患者治疗过程当中应清洗双手，防止医源性感染。

2.9饮食护理也是非常重要的内容。在炎症期间，禁食辛辣刺激食物，高热时补充液体以及蛋白质。

2.10用药指导，护理人员要教会患者如何使用药物，并积极告知患者各种药剂的使用方法以及禁忌，对于酸性药液冲洗阴道后再塞药的各种次序。在月经期间，应禁止坐浴，阴道清洗药物等措施。对于全身用药者，要告知患者可能会出现一些肠道反应，食欲减退、恶心干呕等。在此之外，由于甲硝唑抑制酒精在体内在氧化作用之下，产生有毒的代谢产物，因此，用药期间禁止用酒，同时可以告知患者，甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内，因此，妊娠期禁用。

2.11始终坚持治疗随访的原则，患者要根据医嘱正规治疗，并坚持按疗程用药的原则。滴虫性阴道炎可以在患者月经后复发，因此治疗过程当中应坚持随访，在每次月经干净后就进行复查白带，连续三次随访未见滴虫，才算是痊愈。

3小结

总而言之，要教育患者重视个人卫生、勤换内裤，保持阴道的清洁干燥，尽量避免抓挠阴部而出现皮损。在治疗期间，禁止发生性生活，由此，避免交叉或者重复感染，在治愈之前，避免去浴池或者游泳池等公共场所，护理人员要向患者解释，谨遵医嘱正规治疗的重要性，并告知治疗之后滴虫检测为阴性，还应该在下次月经干净之后进行治疗，一个疗程巩固疗效。由于滴虫阴道炎常与月经后复发，因此每次月经干净之后要复查白带，连续三次检测测为阴性，才算治愈。特别是已婚者，也要检测男方是否有生殖器滴虫，检测若为阳性应积极治疗，才能真正达到理想的治疗效果。