护理风险管理模式在产科高危妊娠产妇中的临床优势评价

护理风险管理模式在产科高危妊娠产妇中的临床优势评价

宋满花

沅陵县妇幼保健院   湖南  怀化  419600

摘要：目的：解析在对产科的高危妊娠产妇，使用护理风险管理模式的效果。方法：48例高危妊娠产妇，在2021年1月—2022年5月时间内被选择进入本次研究，对所有人进行规范化的数字分组，研究组（24人），护理风险管理模式，对照组（24人），常规管理，比较不良事件、投诉、纠纷发生率，护理满意度。结果：与对照组相比，研究组临床效果更佳（P＜0.05）。结论：在对产科的高危妊娠产妇，使用护理风险管理模式的效果明显，具有应用价值。

关键词：护理风险管理模式；高危妊娠产妇；产科；护理满意度

高危妊娠产妇主要是指年龄在35岁以上，体重在45公斤以下或85公斤以上的产妇。产妇患有如高血压、心脏病、肾炎、糖尿病、盆腔狭窄、前置胎盘和胎盘早剥等都属于高危妊娠。胎儿因素包括宫内发育迟缓，或巨大胎儿，胎儿位置不正常，胎儿脐带绕颈，以及过期妊娠等也属于高危妊娠[1]。这些情况在任何时候都可能是危险的，影响产妇或胎儿的健康，甚至严重的情况下影响生命。本研究解析在对产科的高危妊娠产妇，使用护理风险管理模式的效果。

1、一般资料

1.1基本资料

48例高危妊娠产妇，21-45岁，在2021年1月—2022年5月时间内被选择进入本次研究，对所有人进行规范化的数字分组，研究组（24人），平均（32.03±5.03）岁。对照组（24人），平均（32.03±5.03）岁。两组基本资料可比（P>0.05），签同意书。

1.2研究方法

研究组：（1）完善现行规章制度，根据实际情况完善规章制度。（2）专业培训，培训护理人员的专业知识和专业操作技能，培训护理人员的相关风险管理。（3）提高护理人员的责任感：建立健全奖惩制度和晋升方式，提高护理人员的积极性，提高护理人员的责任感。（4）强化服务理念：关注产妇，关注产妇意愿，与产妇建立良好关系，完成有效的良好沟通。交际不仅是语言交际，也是肢体语言交际。（5）产妇管理：加强与患者及其家属的沟通，对产妇及其家属进行健康教育，对高危产妇进行分级管理，一般高风险：利用网络平台定期跟踪产妇情况，及时指导产妇日常活动、饮食、工作和休息，增加产前检查次数。如果产妇依从性差，可以住院治疗。相对严重高风险：妊娠并发症严重，对母婴安全构成一定威胁，进行产前监测和随访，直至分娩。严重高风险：妊娠并发症严重，对孕妇构成极大威胁，如果病人病情严重，则需要转移到当地的危重产妇护理中心。如果孕妇患有病毒性肝炎、艾滋病病毒感染或艾滋病、梅毒、肺结核、严重传染性肺炎、特殊病毒感染等，应转移到特殊传染病医院的妇产科进行治疗，同时进行母婴阻断，防止母婴传播建立预防、控制和救援体系。

对照组：按照现有的规章制度进行护理管理。

1.3观察指标

比较不良事件、投诉、纠纷发生率，护理满意度。

1.4统计学处理

数据分析的软件版本为SPSS24.0，n%进行计数表示，检验，（x±s）进行计量表示，t检验，差异有统计意义用P<0.05表示。

2. 结果

2.1两组不良事件、投诉、纠纷发生率对比

相比对照组，研究组不良事件、投诉、纠纷发生率降低（P＜0.05），见表1。

表1两组不良事件、投诉、纠纷发生率对比（n%)

2.2两组护理满意度对比

相比对照组，研究组护理满意度高（P＜0.05），见表2。

表2两组护理满意度对比（n%)

3.讨论

高危妊娠对孕妇和婴儿具有高风险，可能导致难产或危及母婴，则称为高危妊娠[2]。具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不利的环境和社会因素，可导致胎儿死亡、宫内发育迟缓、先天性畸形、早产、新生儿疾病等，构成高风险，从而增加围产儿发病率和死亡率。所有高危妊娠范围内的孕妇都应接受重点监测，以尽量降低围产期发病率和死亡率[3-4]。

本次研究中，相比对照组，研究组良事件、投诉、纠纷发生率降低（P<0.05），护理满意度高（P＜0.05）。证明护理风险管理效果显著。风险管理是一个通过计划、组织、协调和控制来实现目标的过程。护理风险管理的概念是以病人为中心的护理，护理计划应围绕产妇的身体状况制定，对高危妊娠产妇进行风险分级管理的模式，可以有效将风险因素降低到可控范围内，帮助促进母婴的健康。

总而言之，在对产科的高危妊娠产妇，使用护理风险管理模式的效果明显，可以降低不良事件、投诉、纠纷发生率，提高护理满意度，具有应用价值。

参考文献：

[1]曾琳洁. 护理风险管理模式在妇产科高危妊娠产妇中的临床应用效果研究[J]. 实用医技杂志,2021,28(2):258-259. 

[2]张惠玲,邹春琴. 连续细致化护理结合护理风险管理对高危妊娠初产妇的护理效果[J]. 妇幼护理,2022,2(2):355-357. 

[3]高静. 妊娠期高危孕产妇风险管理及分级预警的实际应用效果与价值分析[J]. 母婴世界,2021(4):82.

[4]吴翠冰. 高危孕产妇应用风险预警评估管理模式在产科门诊管理中的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2019,40(13):1693-1695.